�？谱o士培訓(xùn)心得體會

　　心血管�？谱o士培訓(xùn)心得體會（一）

　　心內(nèi)科  李冉

　　去年十月，我通過了江蘇省衛(wèi)生廳組織的筆試與面試，順利取得了第四期心血管專科護士的培訓(xùn)資格。以前看到其它的�？谱o士我很是羨慕，那時就想，若我也能成為一名�？谱o士能學(xué)習(xí)更多、更新的�？浦�識服務(wù)于患者該有多好。終于我等到了也把握住了這次機會。培訓(xùn)主要分為一個月的理論學(xué)習(xí)、兩個月臨床實踐及一周的公共課學(xué)習(xí)。在這三個月的培訓(xùn)中，我收獲很多，是一次非常難得的人生經(jīng)歷，它將影響我以后的職業(yè)生涯。

　　一個月的理論學(xué)習(xí)時間雖然短暫，但課程內(nèi)容安排豐富，大量融入最新、最前沿的醫(yī)療與護理知識，聘請國內(nèi)的護理專家給我們帶來了最新的護理理念，使我對護理工作的重要性、價值、前景的認(rèn)識有了翻天覆地的變化。其中，讓我記憶猶新的是：沈瑩老師的慢性心衰患者的監(jiān)測與自我管理，孫羽老師的經(jīng)橈動脈介入治療的觀察護理，特別是邀請到香港理工大學(xué)高級臨床講師、香港護理�？茖W(xué)院ICU專科院士陳永強教授講解的重癥患者的護理及病情觀察。想想以前在平時的工作中更多的是聽取患者的主訴，匯報給醫(yī)生，讓醫(yī)生去判斷，機械地執(zhí)行醫(yī)囑，這樣的工作是多么的乏味、單調(diào)，體現(xiàn)不了任何護士價值，久之護士會喪失工作熱情，價值感嚴(yán)重缺失，護理也只能永遠依附于醫(yī)療。通過護理知識與護理理念的更新使我堅信護理學(xué)是一門獨立學(xué)科，增加了我要改變現(xiàn)階段工作的決心，從我做起，影響周圍的人，讓我們一起為護理事業(yè)、為患者的健康而奮斗！

　　兩個月的臨床實踐過的飛快，我有幸到了心血管的一些功能科去實習(xí)，特別是超聲心動圖室，我基本掌握了超聲心動圖報告上的正常值，了解異常值的臨床意義，并且會看簡單超聲圖，對心臟超聲結(jié)構(gòu)有了初步了解。在心外科手術(shù)室實習(xí)時，我有幸觀摩了心臟搭橋術(shù)、主動脈夾層患者人工血管置換術(shù)，讓我對心臟結(jié)構(gòu)、解剖位置有了更直觀的認(rèn)識。最難以忘懷的是在CCU實習(xí)，CCU老師操作的熟練度、規(guī)范性、工作態(tài)度、理論水平都使我佩服，CCU的護理管理非常棒，它的消毒隔離、無縫隙的工作流程都非常值得我們借鑒。在實習(xí)過程中遇到疑難問題時，我們幾個學(xué)員就會在一起學(xué)習(xí)討論，有時還會向有經(jīng)驗的醫(yī)生請教，這種學(xué)習(xí)的方法能挖掘更多更深處的知識，大大拓寬了我們的知識面。使我們越學(xué)越想學(xué)，理論結(jié)合實踐讓我們對心血管內(nèi)科疾病有了一個系統(tǒng)的認(rèn)識，對以前一知半解的知識點也有了很好的彌補。

　　一周的公共課的學(xué)習(xí)，使我認(rèn)識到�？谱o士培養(yǎng)的作用，明白今后我肩上所擔(dān)負的責(zé)任。省廳還安排了相關(guān)的護理科研、課堂授課技巧、PPT制作技巧等的講授，讓我們在掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識的基礎(chǔ)下，學(xué)會了論文的撰寫、科研的開展等，提高了我們自身的綜合素質(zhì)，這對以前把護理科研當(dāng)做是不可攀越的珠峰的我來說是一種核聚變，我非常慶幸抓住了這次學(xué)習(xí)的機會，為我以后的工作積累了寶貴的經(jīng)驗。

　　是的，細節(jié)決定成敗，態(tài)度決定品質(zhì)。通過這次學(xué)習(xí)，我深刻的感到：觀念、理念的改變才是促發(fā)一個人工作積極性的源泉，讓更多的護士有機會接觸新的護理理念，多看看外面的世界，我相信這樣的護理團隊才能更優(yōu)秀。

　　學(xué)習(xí)是一種形式，學(xué)以致用是我們的目的。在此，再次十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機會，讓我接觸并學(xué)習(xí)了先進的醫(yī)療技術(shù)及護理理念，學(xué)習(xí)使我開拓了視野，增長了見識，也使我感觸頗深。在以后的工作中，我將時刻謹(jǐn)記自己是一名�？谱o士，做好患者的護理工作，將所學(xué)知識應(yīng)用于臨床及傳授給其他同事，并用自己的行動影響其他同事，不斷學(xué)習(xí)，更新護理理念，行之有效的提高工作效率和護理質(zhì)量。

　　手術(shù)室里的溫情——�？谱o士培訓(xùn)心得（二）

　　手術(shù)室 徐紅

　　阜新市手術(shù)質(zhì)量控制中心的成立，讓我有機會來到阜新市中心醫(yī)院手術(shù)室學(xué)習(xí)。對于參加護理工作六年的一名器械護士，有幸參加第一批手術(shù)室�？谱o士培訓(xùn)，我心情十分激動。護理工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的進步以及人民群眾對健康要求的日益提高，不斷提高培養(yǎng)高素質(zhì)的專科護士成為護理事業(yè)發(fā)展的必然趨勢。

　　為期兩個月的專科培訓(xùn)，是我充分學(xué)習(xí)理論知識和動手實踐相結(jié)合的過程。授課老師運用多媒體教學(xué)系統(tǒng)，采用PPT形式，生動活波的內(nèi)容讓我們更容易接受，精心的準(zhǔn)備和前期有針對性的合理安排培訓(xùn)內(nèi)容，讓我們每一堂課都能接受到新知識、新理念。培訓(xùn)時通常上午在手術(shù)室參觀學(xué)習(xí)，下午進行相關(guān)知識的培訓(xùn)，最后進行學(xué)習(xí)總結(jié)。

　　通過培訓(xùn)我對手術(shù)室護士的工作有了更多的思考。手術(shù)室不僅為病人提供手術(shù)及搶救的場所還要增強安全意識，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度（查對制度、消毒隔離制度、交接班制度、手術(shù)患者搶救制度、手術(shù)物品清點制度、手術(shù)標(biāo)本管理制度、術(shù)中輸血制度、術(shù)中安全用藥制度、手術(shù)體位擺放制度等手術(shù)室相關(guān)制度），保證患者的安全，避免醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。一臺手術(shù)的成功完成需要手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、器械護士整個團隊的共同努力 .

　　細節(jié)決定成敗，態(tài)度決定高度。作為一名手術(shù)室護士，不但要在手術(shù)配合方面有一定的知識和經(jīng)驗，而且還要掌握一定的心理學(xué)知識，幫助患者舒緩緊張、害怕的情緒。記得前兩天新聞播放一幅溫馨的畫面：當(dāng)時一名2歲多歆兒準(zhǔn)備接受心臟手術(shù)，一進手術(shù)室，女孩哭鬧不止，面對陌生冰冷的環(huán)境，歆兒哭著要找爸爸，這時心外科副主任醫(yī)師石卓一邊抱起女孩，一邊從手機里翻出了自己女兒平時喜歡看的英語動畫片，孩子專注的看著，趁此機會，麻醉師實施麻醉，孩子幾乎一秒鐘時間進入"夢鄉(xiāng)".隨后石卓將歆兒抱上了手術(shù)臺，并與胸外科主任李建華共同完成手術(shù)。（該事例是浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院9月18日心臟外科手術(shù)），溫情的一幕感動了無數(shù)網(wǎng)友，同時也深深地感動了我。作為手術(shù)室的一名護士，我更能體會到進入手術(shù)間患者的心情，每一次接患者為他們蓋好被子；和他們聊天；有時緊緊握住他們的手；是小朋友的，我就會拍拍他的頭，盡量減輕他們恐懼、焦慮的心情，以保證手術(shù)麻醉順利。

　　學(xué)習(xí)是一種形式，感受是一種心得和收獲，學(xué)以致用是我們的目的。通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使我認(rèn)知到自己工作中存在的不足，在今后的工作中，我會結(jié)合培訓(xùn)所學(xué)的知識，為患者提供安全、高效、滿意、放心的服務(wù)。

　　北京市ICU專科護士培訓(xùn)感悟（三）——尋找內(nèi)心的答案

　　課堂上老師正在講什么是ICU:"ICU就是集全院最先進的設(shè)備、最先進的理論知識、技能，以及掌握先進知識理論、技能和設(shè)備為患者服務(wù)的人。"終于有機會暫時抽身臨床護理工作，終于我又背起書包走進了明亮的教室、回到了課堂。多年以來一直縈繞心頭的那個問題再次浮現(xiàn)腦海："護理到底是不是一門科學(xué)？"

　　記得我第一次聽到這個問題，是大學(xué)時代課堂上老師偶然間的調(diào)侃。也許是想激發(fā)同學(xué)們的思考或是用來活躍課堂氣氛，我甚至不記得最終老師給出了什么樣的答案——也許根本就沒有答案，反正問題我是記下了，然后又隨時間流逝漸漸淡忘了。我再次聽到相同的問題，是從一個臺灣男護士那里，那時他剛剛完成自己的博士論文答辯，站在我對面的講臺上分享自己多年來的職業(yè)經(jīng)歷，可這一次我依然沒有得到"標(biāo)準(zhǔn)答案".

　　也許有人會笑我糾結(jié)，說護理不是一門獨立的科學(xué)，而是吸收了自然科學(xué)、社會及人文科學(xué)的一門綜合應(yīng)用科學(xué)。也有人說，護理學(xué)有眾多理論做基礎(chǔ)，如環(huán)境理論、奧瑞姆自護理論、羅伊適應(yīng)模式等；有各項有力的數(shù)據(jù)做支撐，從耳熟能詳?shù)目死锩讈啈?zhàn)爭護理奇跡，到近年來世界權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志上如雨后春筍般的護理SCI論文，再到如今日趨火熱的徇證護理實踐，這些難道還不足以證明護理是科學(xué)嗎？

　　燈不擦不亮，理不辨不明。目前我無法給出一個令自己滿意、讓別人信服的答案。護理是不是科學(xué)對我來講并不重要，重要的是我會在今后的學(xué)習(xí)和工作中不斷地思考反復(fù)去追問，尋找內(nèi)心的答案；護理是不是科學(xué)從整個專業(yè)發(fā)展來講很重要，因為職業(yè)人的態(tài)度會影響學(xué)科發(fā)展走向。我很欣賞捷克總統(tǒng)哈維爾說過的一句話：我們堅持，并不是因為這樣做一定會有效果，而是堅信，這樣做是對的。

　　航天中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科 郭瑞

　　急診科專科護士培訓(xùn)心得（四）

　　前不久，我結(jié)束了為期十天的急診�？谱o士培訓(xùn)，通過這次培訓(xùn)，不僅改變了我對急診工作的認(rèn)識，豐富了我的理論，同時提高了我的急救與監(jiān)測能力，讓我受益匪淺。使我對國內(nèi)外高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較高的了解，認(rèn)識到護理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深邃與廣闊，領(lǐng)略了國內(nèi)護理界精英在急診護理事業(yè)中的探索與貢獻，同時也使我對急診這份工作增添了更多的熱情。

　　省醫(yī)的楚英杰老師詳細講解了2015年心肺復(fù)蘇的指南以及CPR術(shù)的普及和發(fā)展；心電圖對我們護理行業(yè)始終有點誨疾莫深，通過老師的詳細講解，使我對心電圖有了更深的認(rèn)識，在以后的工作中，配合大夫工作，為病人的治療贏得了寶貴的時間。對百草枯中毒的診治，我們醫(yī)院接觸到這種病人非常少，但聽完老師的講解后使我對百草枯有了更新一步的認(rèn)識，提高了自己對這種疾病的認(rèn)識及治療手段，使自己以后在接觸這種病人不至于束手無策。省衛(wèi)生廳的王處長給我們講解了三級醫(yī)院評審的細則，這堂課雖然有點索然無味，但經(jīng)過王處長的精彩講解，也贏得了陣陣掌聲，讓我對以往的檢查有了更深刻的認(rèn)識，也對以后的檢查更有信心。

　　培訓(xùn)期間老師們的敬業(yè)精神令我始終難以忘懷，感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次充實自己的機會！投之已桃，報之已李，有付出就會有收獲，作為一個急診人，我會更加努力。每個醫(yī)院的急診科都是患者接觸的最前沿，身為一名急診�？谱o士，我熱愛我的專業(yè)，也有信心做好我的專業(yè)，也希望醫(yī)院及各級院領(lǐng)導(dǎo)能重視，理解，支持急診�？平ㄔO(shè)。

　　（急診科高婭靜）