衛(wèi)生計生扶貧專項方案

　　衛(wèi)生計生扶貧專項方案

　　為深入貫徹落實市委、市政府《關于扎實推進精準扶貧工作的實施意見》（X市發(fā)〔201X〕X號），全面完成衛(wèi)生計生行業(yè)扶貧工作任務，大力提高貧困地區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公平性和可及性，確保真扶貧、扶真貧，結合衛(wèi)生計生行業(yè)實際，制定本實施方案。

　　一、指導思想

　　以鄧小平理論、"三個代表"重要思想、科學發(fā)展觀為指導，按照市委、市政府的總體部署，以保障扶貧戶、扶貧低保戶、低保戶、"五保"戶等四種貧困戶享有基本衛(wèi)生和計劃生育服務為目標，立下愚公志，打好攻堅戰(zhàn)，著力解決群眾因病致貧、因病返貧問題，努力提高貧困地區(qū)人民群眾健康水平。

　　二、目標任務

　　從2015年起，大力實行衛(wèi)生計生行業(yè)扶貧工作，通過5年的努力，建立起貧困地區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，使扶貧對象擁有基本醫(yī)療保障、享有基本公共衛(wèi)生和計劃生育服務、享有基本醫(yī)療服務，享受衛(wèi)生計生扶貧政策，就醫(yī)費用負擔明顯減輕，地區(qū)間衛(wèi)生資源配置和人群健康狀況差異明顯縮小，因病致貧、因病返貧問題基本解決，貧困地區(qū)群眾健康水平達到全市平均水平。

　　三、主要措施

　　在貧困戶均等享有新農(nóng)合參合和補償、重大疾病醫(yī)療保障、國家貧困地區(qū)先行先試惠民項目、計生利益導向、基本公共衛(wèi)生服務、重大公共衛(wèi)生服務等一系列衛(wèi)生計生普惠政策紅利基礎上，制定特殊政策，實施專項扶貧。

　　（一）提高新農(nóng)合保障水平。對貧困戶由政府出資為其購買合作醫(yī)療保險，享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本保障和大病保險保障，并逐步提高報銷比例，爭取三年內(nèi)提高10%.

　�。ǘ�）推開新農(nóng)合大病保險。從2015年1月1日起，在全市所有的新農(nóng)合統(tǒng)籌縣（市、區(qū)）及獨立統(tǒng)籌開發(fā)區(qū)開展大病保險工作，實現(xiàn)全覆蓋。參合的貧困戶家庭成員在新農(nóng)合大病保險補償時，起付線下降50%.

　�。ㄈ�）開展新農(nóng)合二次補償。全市新農(nóng)合統(tǒng)籌縣（市、區(qū)）及獨立統(tǒng)籌開發(fā)區(qū)，根據(jù)基金使用和結余情況，在確保新農(nóng)合基金安全的前提下，制定本區(qū)域的新農(nóng)合二次補償工作方案，對參合貧困戶家庭成員和大額醫(yī)療費用參合患者進行二次補償。

　　（四）實行"先住院、后付費".參合貧困戶家庭成員在市內(nèi)（駐市）公立醫(yī)療機構住院實行"先住院、后付費",憑戶口本、身份證、參合證、相關部門出具的貧困戶證明免繳住院押金。

　　（五）實行住院零起付線。參合貧困戶家庭成員在縣級和鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構住院，可報銷費用不設起付線，直接按補償標準進行補償。

　�。�六）實施疾病應急救助。按照《關于印發(fā)<江西省疾病應急救助基金管理暫行辦法>的通知》（X財社〔2014〕66號）文件規(guī)定，對無能力支付醫(yī)療費用的貧困戶家庭成員所產(chǎn)生的急救費用，讓其享受疾病應急救助政策。

　�。ㄆ撸�實施特殊計生利益導向政策。農(nóng)村失獨家庭、獨生子女傷殘家庭中的貧困戶按照《X州市人民政府關于進一步完善人口和計劃生育利益導向機制的意見》（X市府發(fā)〔2013〕4號）文件規(guī)定，享受計生建房補助、參加新農(nóng)保補助及子女考上大學獎勵等政策。

　　（八）建立"一對一"健康服務機制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）醫(yī)療衛(wèi)生計生服務機構對因病致貧的貧困戶進行分類管理，衛(wèi)生計生服務機構工作人員實施"一對一"的醫(yī)療隨訪、慢病管理和康復指導等服務。

　　（九）開展重大疾病商業(yè)補充保險。由縣（市、區(qū)）政府根據(jù)自身財力情況，自行出臺由政府出資為參合貧困戶家庭成員購買重大疾病商業(yè)補充保險政策，通過商業(yè)保險使參合貧困戶家庭成員在享受新農(nóng)合、大病保險、民政救助和商業(yè)補充保險等政策后，力爭個人自負費用不超過醫(yī)藥總費用的10%.

　　（十）建設公有制規(guī)范達標的村衛(wèi)生計生服務所。提取部分計劃生育社會撫養(yǎng)費，為貧困村建設公有制規(guī)范達標的村衛(wèi)生計生服務所，確保服務所有醫(yī)務人員，并試點鄉(xiāng)村一體化管理。

　　四、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌婎I導，落實責任。建立市衛(wèi)生計生委統(tǒng)籌、縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生委抓落實的衛(wèi)生計生扶貧工作管理機制。市衛(wèi)生計生委成立由主任任組長、分管副主任任副組長的扶貧領導小組，下設辦公室，辦公室設在基層衛(wèi)生與藥政管理科，全面負責衛(wèi)生計生扶貧工作的規(guī)劃指導和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生委要成立相應組織機構，制定好5年規(guī)劃，把衛(wèi)生計生扶貧列為年度工作的重要內(nèi)容，年初訂計劃、年中抓實施、年底做總結，切實承擔起主體責任，逐項抓好衛(wèi)生計生扶貧措施的落實。

　　（二）加大支持，政策傾斜。市衛(wèi)生計生委各有關科室要認真履行職責，在確定衛(wèi)生計生項目、安排專項資金、制訂專項規(guī)劃時，要充分考慮貧困村及所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生計生機構的特殊情況，努力做到普遍支持的政策和項目予以重點支持，先行先試的政策和項目予以優(yōu)先支持，國家針對貧困地區(qū)的衛(wèi)生計生項目予以特殊支持。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生計生委要積極爭取當?shù)攸h委、政府的支持，加強與有關部門的溝通，及時研究和解決衛(wèi)生計生工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，確保扶貧工作順利開展、全面推進。

　　（三）強化管理，嚴格考核。市、縣衛(wèi)生計生委主要負責人分別為市、縣衛(wèi)生計生扶貧工作第一責任人，對市、縣衛(wèi)生計生扶貧工作負總責。市、縣衛(wèi)生計生委每季度研究扶貧工作1次以上，每年召開1次扶貧工作流動現(xiàn)場會。將衛(wèi)生計生扶貧工作納入全市衛(wèi)生計生系統(tǒng)年度考核重要內(nèi)容，對其實施單項考評，工作成效好的給予表彰，工作不力的限期整改，整改不到位的通報批評。市衛(wèi)生計生委扶貧領導小組將加強指導、督促、檢查、考核，采取隨機抽查、明察暗訪、專項督查等方式，確保扶貧工作不失誤、不耽誤，全面落到實處。

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