- 醫(yī)院外出學(xué)習(xí)考察報(bào)告 推薦度：
- 相關(guān)推薦
醫(yī)院外出學(xué)習(xí)考察報(bào)告(推薦)
我們眼下的社會(huì)，報(bào)告與我們愈發(fā)關(guān)系密切，報(bào)告中涉及到專業(yè)性術(shù)語要解釋清楚。那么你真正懂得怎么寫好報(bào)告嗎？下面是小編為大家整理的醫(yī)院外出學(xué)習(xí)考察報(bào)告，希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院外出學(xué)習(xí)考察報(bào)告1
xxx主任是xx省中醫(yī)院兒科主任臨床經(jīng)驗(yàn)頗豐，我在省中醫(yī)院學(xué)習(xí)的日子，有幸聆聽了宋老師關(guān)于小兒溫?zé)釟夥肿C辯治的講座，現(xiàn)將講課內(nèi)容結(jié)合自己的心得體會(huì)歸納總結(jié)如下：
�。ㄒ唬夥肿C的證候特點(diǎn)
小兒氣分證在兒科當(dāng)中是極為常見的，它也是病情轉(zhuǎn)歸與預(yù)后的樞紐，若治療及時(shí)、用藥得當(dāng)則病情向愈，若治不及時(shí)、用藥失當(dāng)則會(huì)內(nèi)陷營(yíng)血形成壞病使病勢(shì)危急、預(yù)后不良，故在臨床中抓住氣分證這一階段遏制病情發(fā)展是至關(guān)重要的`。
氣分證從八鋼的角度來看當(dāng)屬里實(shí)熱證，臨床中因邪氣
亢盛、正氣不衰、邪正交爭(zhēng)劇烈而表現(xiàn)為一派陽熱亢盛的證候，但因病邪性質(zhì)、受病臟腑之不同以及小兒體質(zhì)的差異使臨床表現(xiàn)各異，而且小兒患病以后常兼有痰飲、食積、易于驚風(fēng)抽搐故而證候復(fù)雜而多樣。
（二）常見氣分證的辯治
2．1邪熱壅肺證
臨床表現(xiàn)：高熱、汗出、煩躁不安（小兒多哭鬧得厲害）、
口渴多飲、面赤唇紅、重則喘促（喘促為或有證，這一癥狀代表著證候的變化，其出現(xiàn)多提示小兒有肺炎喘嗽，而此是“肺閉”的表現(xiàn)）、痰黃而稠、大便秘結(jié)、舌質(zhì)紅、舌苔黃或黃厚、脈數(shù)有力或指紋青紫。
治則治法：清熱宣肺、化痰止咳
代表方劑：麻杏石甘湯加減（常加清肺熱藥黃芩、連翹，降氣藥蘇子，利咽化痰藥天竺黃、膽南星）
臨床加減：
�、偃籼禑崦黠@、舌苔厚膩時(shí)可加鮮竹瀝液兌入中藥中使用（竹瀝液劑量的使用3～5歲小兒可用到10ml/次，一日兩次；再大一些小兒每次15ml，一日兩次）
�、谛捍倜黠@麻黃應(yīng)蜜炙并加地龍、僵蠶
�、廴艨人砸股跚页石d攣性咳嗽，小兒夜臥不安，涕淚俱下，惡心，嘔吐，可以加全蟲（劑量為地龍、僵蠶用量的1/2～1/3）、遠(yuǎn)志
�、芸人员容^明顯時(shí)加川貝
�、荽蟊惚容^干加大黃，并注意詢問大便性狀，若為球形大黃要配元明粉并加枳實(shí)或枳殼等行氣藥
�、奕粜后w溫高但下面卻拉肚子而且一天要拉5～6次，這可能是孩子素體脾胃虛弱，可于方中加固護(hù)脾胃藥如茯苓、焦山楂，此時(shí)切忌用萊菔子和瓜蔞
�、咝核伢w陰虛或患病過程中傷陰而現(xiàn)地圖舌，要注意固護(hù)陰液加用沙參、麥冬、丹皮⑧伴惡心者多為肺胃有熱可加梔子
⑨如果用藥1～2天小孩高熱仍然不退，有痙厥先兆要加羚羊角粉（羚羊角為兒科常用藥，現(xiàn)多單另沖服，于喝中藥前五分鐘先喝羚羊角粉，其用量3～5歲小兒每次0．6g，一日兩次，用之可清熱預(yù)防痙厥防止傳入營(yíng)血分，所謂截?cái)喁煼ǎ?/p>
�、怅P(guān)于生石膏的使用問題：傳統(tǒng)認(rèn)為石膏使用宜先煎，但現(xiàn)在看來先后煎法并不影響其清熱效能，石膏用大了會(huì)傷脾，若與大黃配在一起更增其瀉下作用，故而脾胃虛弱、陰虛有熱者禁用
2．2熱擾胸膈證
臨床表現(xiàn)：多為火熱擾心、脾胃積熱之證候，表現(xiàn)為高熱煩躁、哭鬧不安、口渴、唇紅、齒齦腫痛、咽喉紅腫或潰爛、大便秘結(jié)、舌質(zhì)紅、舌苔厚或黃厚或黃膩而厚，臨床多見于急性上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合證、腮腺炎等
治則治法：清熱（氣）涼膈
代表方劑：涼膈散合升降散加減（用升降散時(shí)只用僵蠶、蟬衣、大黃而不用姜黃）
附記：宋主任經(jīng)驗(yàn)方?jīng)鲭跚鍤庖海ㄉ?5g梔子10g黃芩10g連翹10g元參10g丹皮6～8g赤芍10g僵蠶10g蟬衣6g大黃6g炒枳殼6g炒萊菔子10g）
臨床加減：①如果咽部充血比較厲害加水牛角，要先煎且劑量宜大②小兒合并有淋巴結(jié)腫大時(shí)加用貓爪草、浙貝母、炮甲珠、牡蠣，并加大元參劑量③如果表現(xiàn)為腮腺炎者要區(qū)分其流行性與化膿性。流行性者表現(xiàn)為高熱、耳下及腮部漫腫、表面不紅也不化膿，具有終身免疫力，屬病毒感染，于上方加柴胡；化膿性者多表現(xiàn)為反復(fù)感染，口腔腮腺管處表現(xiàn)很紅，若拿棉棒擠壓會(huì)有膿溢出，查血象表現(xiàn)為細(xì)菌感染，可于上方加冬瓜仁、蒲公英④如果小兒身上表現(xiàn)為斑疹，臨床中要注意鑒別。麻疹出疹有一定次序，先于耳前、耳后出，繼而前胸、后背，最后及于四肢，疹子雖密但疹間有正常皮膚，疹子會(huì)隨熱度增加而增多，其治療用藥不宜苦寒，而應(yīng)以辛涼宣透為主。若皮膚出疹，疹子密集而細(xì)小呈鮮紅色，疹間無正常皮膚，同時(shí)伴有咽喉紅腫潰爛、環(huán)口蒼白圈，皮膚皺褶部位脫屑則為猩紅熱，治療以清熱解毒涼血，方中要加重丹皮劑量再加生地、水牛角。小兒口唇潰爛，身起皮疹，淋巴結(jié)腫大，關(guān)節(jié)疼痛，此多為皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，治療要加涼血藥與貓爪草、牡蠣、元參等
2．3熱如陽明此證在傷寒論中有入經(jīng)、入腑之不同，入經(jīng)以白虎湯加減，入腑以承氣湯加減，但兒科經(jīng)腑常是分不開的，故需結(jié)合使用兩法。
�。ㄈ┙Y(jié)論
氣分證候在兒科中是極為常見的，因此熟悉其治療思路很有必要，宋主任傳授之方法切合實(shí)用，我們?cè)趯?shí)際運(yùn)用中可以效仿。
醫(yī)院外出學(xué)習(xí)考察報(bào)告2
20xx年已經(jīng)成為了歷史，作為醫(yī)院的保潔人員，我們兢兢業(yè)業(yè)，做好自己的每一項(xiàng)工作。在此，我們總結(jié)一年來的工作情況。
樓內(nèi)已有一個(gè)星期左右沒打掃，清潔工也叫苦連天，不知從何下手。由于前期的設(shè)計(jì)方面的欠缺，沒有垃圾房，導(dǎo)致我們每做一棟樓，每掃一桶垃圾都要往外運(yùn)，工作量無形中又增大許多。群租的現(xiàn)象也非常嚴(yán)重，往往一天下來，已是疲憊不堪。盡管繆主任在進(jìn)小區(qū)前給我們進(jìn)行了動(dòng)員，講了知雅匯的實(shí)際情況和工作的難度，給我們鼓了很大的勁，但還是有小部分員工忍受不了這樣的工作強(qiáng)度而辭工。面對(duì)業(yè)主的迫切心情和工作壓力，我們?cè)诠芾硖幍念I(lǐng)導(dǎo)下，一步步往前頂著困難走過來了。
我們通過幾個(gè)月的工作，已慢慢走上正軌。
第一，我們先整頓外圍垃圾筒，看見滿的垃圾筒先倒干凈，保持地面干凈，然后就是外圍的路面清掃，包括每棟樓后面窗戶下面的生活垃圾，這樣堅(jiān)持耐心地做員工的思想工作，一點(diǎn)點(diǎn)提高我們的服務(wù)質(zhì)量。小區(qū)本身的.欠缺給我們帶來了很多不利的因素，作為我們來說，每工作一天，就要做好，力爭(zhēng)降低投訴率。
第二，對(duì)樓內(nèi)亂貼、亂涂的小廣告定期清除，時(shí)常上門勸說裝修的把門關(guān)好，不要將裝修垃圾放在通道內(nèi)等。對(duì)清潔工提出不僅要做好日常保潔工作，而且要避免與業(yè)主發(fā)生矛盾。因?yàn)橥患∈�，就�?huì)影響整個(gè)大局。對(duì)不文明的現(xiàn)象加以抵制，對(duì)樓道內(nèi)的大、小便要及時(shí)清理等，清潔工也有好多怨氣，每天打掃每天都會(huì)遇到不愉快的事。不文明的現(xiàn)象太多太多，這里干凈了，那里又搞臟了，每天干得滿臉是汗，還要被投訴，員工心里實(shí)在是想不通。
我們只能每天做員工的思想工作，讓其端正服務(wù)態(tài)度，就這樣，堅(jiān)持再堅(jiān)持。我們的工作還存在著較多的不足之處，我希望公司也關(guān)心一下我們的業(yè)主給我們多提提，不同的問題，有不同的解決辦法，知雅匯的工作確實(shí)不好做，盡管管理處也在配合支持、幫助我們，但有的事不是一天兩天能解決的，比如水的問題，也提的不少，但始終沒解決，清潔工提一桶水都要走好長(zhǎng)一段路，對(duì)此她們沒有怨言，默默為小區(qū)廣大的業(yè)主服務(wù)。有時(shí)工作時(shí)很熱，脫一件外衣，稍停頓一下吃一口飯，又忘記穿衣，感冒發(fā)燒還要堅(jiān)持工作，真的很辛苦。
為了這份工作，為了小區(qū)業(yè)主的認(rèn)可，我們也盡了全力。對(duì)于未來，我們既然做了就要做好，我們要加強(qiáng)對(duì)員工的培訓(xùn)，提高我們的服務(wù)質(zhì)量，讓我們的服務(wù)更上一個(gè)檔次。
醫(yī)院外出學(xué)習(xí)考察報(bào)告3
過敏性紫癜是臨床中的常見病、多發(fā)病，它是因變應(yīng)原沉積于血管壁后使血管通透性發(fā)生改變，而在皮膚上表現(xiàn)為皮膚出血點(diǎn)為臨床特點(diǎn)的血管炎類疾病，臨床中分為皮膚型、腎型、關(guān)節(jié)型和腹型，西醫(yī)治療多采用脫敏和改善血管通透性來治療本病。我在跟診李鳳仙主任門診時(shí)所見過敏性紫癜亦甚多，現(xiàn)結(jié)合門診病例來總結(jié)一下李鳳仙老師治療該病的一些臨床思路。
�。ㄒ唬鲅寡⒀a(bǔ)腎化瘀法
這一方法是李老師起手第一法，以十灰散合補(bǔ)腎化瘀藥為主治療病情進(jìn)展期，其常用女貞子、旱蓮草、山萸肉、覆盆子、五倍子等補(bǔ)腎藥有截?cái)喁煼ǖ囊馑�，因�(yàn)檫^敏性紫癜極易引起紫癜性腎炎，使尿檢中有血尿、蛋白尿的改變，及早用一些補(bǔ)腎涼血的'藥物對(duì)于遏制病情發(fā)展是很有必要的。再則止血要防留瘀，故在治療時(shí)還常配當(dāng)歸、赤芍、丹參、紅花、蒲黃、三七、王不留行、路路通等活血化瘀藥物。典型病例：李xx，男，10歲，20xx年2月20日初診。一月前因上呼吸道感染而用藥治療，后于雙下肢出現(xiàn)針尖大小出血點(diǎn)壓之不褪色，伴有關(guān)節(jié)游走性疼痛，遂去醫(yī)院診療給以脫敏、改善血管通透性，同時(shí)使用潑尼松（6片/日）治療近一月，皮疹明顯減少，但在撤藥（潑尼松由6片/日減到4片/日）過程中皮疹反復(fù)，為求中醫(yī)治療來診。來診時(shí)雙下肢彌漫分布暗紅色針尖大小出血點(diǎn)，壓后不褪色，無關(guān)節(jié)痛及腹痛，咽峽紅，扁桃體不大，舌紅，苔薄黃，來院就診時(shí)在外院化驗(yàn)血、尿常規(guī)均正常。即以涼血止血、補(bǔ)腎化瘀為法施治，處方如下：當(dāng)歸6g赤芍6g丹參6g紅花3g白茅根6g紫草6g黃芩炭6g血余炭9g藕節(jié)炭9g三七粉3g丹皮炭6g水牛角15g炒蒲黃6g女貞子9g山萸肉9g五倍子6g覆盆子6g炒三仙各9g。
（二）活血化瘀、涼血止血法
這一治法是治療慢性期紫癜癥見皮疹大部消退僅留少數(shù)皮疹，疹色暗淡，遇勞或活動(dòng)過多可于下肢出現(xiàn)散在斑點(diǎn)，此時(shí)應(yīng)予活血化瘀、涼血止血為法，臨床中李老師常以活血散瘀湯結(jié)合涼血止血藥物治療。活血散瘀湯組成：蘇木9g赤芍9g白芍9g紅花6g桃仁9g鬼箭羽15g三棱9g莪術(shù)9g，該方以溫性活血藥為主，取血得溫則行之義，以活血化瘀為主要功能。
典型病例：蘇xx，男，16歲，20xx年4月6日初診。雙下肢暗紅斑疹一年余，復(fù)發(fā)7天。一年前曾感冒后于雙下肢起皮疹，就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診“過敏性紫癜”，給予輸注鈣劑和甲強(qiáng)龍治療一周皮疹消退，后改潑尼松6片/日，維生素C 0．2 Tid po，蘆丁片40mg Tid po治療近一月，后激素慢慢撤掉，仍予維生素C 0．2 Tid po，蘆丁片40mg Tid po治療，7天前不慎感冒，雙下肢繼起斑疹，今來診治。來診時(shí)雙下肢彌漫性暗紅色斑疹，部分皮疹消退留色素沉著斑，無關(guān)節(jié)痛及腹痛，咽微痛，舌質(zhì)暗，有瘀斑，苔薄黃，即以活血化瘀、涼血止血施治，方藥如下：活血散瘀湯加白茅根紫草蘆根銀花12g連翹12g當(dāng)歸10g地榆炭10g炒蒲黃9g藕節(jié)炭10g血余炭10g炒三仙各10g。
【醫(yī)院外出學(xué)習(xí)考察報(bào)告】相關(guān)文章：
醫(yī)院外出學(xué)習(xí)考察報(bào)告02-12
醫(yī)院外出考察報(bào)告07-05
校長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)考察報(bào)告02-17
外出學(xué)習(xí)考察報(bào)告（精選19篇）01-19
外出學(xué)習(xí)考察報(bào)告（通用5篇）02-14
外出考察報(bào)告09-29
[經(jīng)典]校長(zhǎng)外出考察報(bào)告11-15
外出考察報(bào)告模板09-13