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理賠工作總結(jié)

時間:2024-08-17 09:32:38 工作總結(jié) 我要投稿

理賠工作總結(jié)

  總結(jié)是指對某一階段的工作、學習或思想中的經(jīng)驗或情況進行分析研究,做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書面材料,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,從而掌握并運用這些規(guī)律,讓我們一起來學習寫總結(jié)吧。那么總結(jié)應該包括什么內(nèi)容呢?以下是小編幫大家整理的理賠工作總結(jié),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

理賠工作總結(jié)

理賠工作總結(jié)1

  20xx年,**中支理賠部在總、分公司正確領導下、在中支總經(jīng)理室及公司各部門的支持下,在部門員工的不懈努力下,理賠部全體人員,堅持執(zhí)行《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法(20xx)》,基本完成了年初制定的各項工作任務,但是與總、分公司的目標考核要求相比還存在一定的差距,現(xiàn)將**中支20xx年的理賠工作情況匯報如下:

  一、20xx年各項理賠數(shù)據(jù)完成情況

  截止20xx年11月30日,我司共接受各類報案1767件,較去年同期(555件)上升218%,其中機動車輛險1749件(交強險653件,商業(yè)險1096件),卡單意外險15件,團意險1件,建筑工程團體意外2件。其中,委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件,立案注銷114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費用申報金額的20%。

  截止11月末,累計已決1526件,累計已決賠款金額750.45萬元;未決件數(shù)為205件,未決金額為660.99萬元。結(jié)案率為86%,當年案件件數(shù)結(jié)案率為86.41 %,當年案件金額結(jié)案率為45.63元;案件處理率為91.45%;萬元以下賠案理賠周期為12.52天;萬元以下車險內(nèi)部流轉(zhuǎn)時效為210.7天;立案及時錄入率為99.65%,初次立案估損偏差率為60.59 %,案均賠款45586.44元,車險零結(jié)案重開率為0。全年按時按質(zhì)上報各類材料80余次。實現(xiàn)了“0”遲報和“0”差錯。

  二、20xx年所做的主要工作

  (一)、加強領導,完善各項理賠規(guī)章制度,提高制度執(zhí)行力。

  一個部門負責人的工作作風直接影響著本部門的工作習慣,作為理賠部的負責人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章制度、服從上級領導工作安排,還要做好部門人員的榜樣,通過對自身的嚴格要求來帶動這一群人的思想和行動。為此,年初以來,**理賠部在逐一學習總分公司下發(fā)的各類文件制度的同時,根據(jù)理賠考核的要求,結(jié)合**中支理賠部日常管理工作的實際,在嚴格執(zhí)行總分公司的各項管理規(guī)定外,又對《理賠管理規(guī)章制度》進行了細化和完善,主要內(nèi)容包括:

  1、為了使理賠考核指標達標,我部把理賠考核指標中的如強制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬元以下賠案理賠周期,訴訟管理及各類材料上報等能夠考核到人的指標直接明確到人,如果指標不達標對相關崗位人員扣除一定的分值,做為公司發(fā)放績效的參考依據(jù)。

  2、明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時所具有的權(quán)限,如疑難或注銷案件必須報部門負責人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷操作,外勤查勘定損時如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損,20xx—5000元的案件由部門負責人參與或授權(quán)后方可定損,5000元以上的案件必須告知總經(jīng)理室,由總經(jīng)理室指導定損,20000元以上的.案件分管領導或部門經(jīng)理必須會同省公司復勘老師一起參與定損。越權(quán)定損的要對其進行處罰。

  3、從今年年初起,我部堅持二次晨會制度,通過二次晨會的召開,首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理,同時加快了案件的流轉(zhuǎn)速度,使大家對每個案件的實際狀態(tài)及當時的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數(shù),有效的監(jiān)督和指導,保證了強制立案現(xiàn)象的不發(fā)生。

  4、對理賠部辦公室衛(wèi)生及車輛的維護保養(yǎng)做了明確的規(guī)定,并規(guī)定時間責任到人,保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車輛的行車安全。

  (二)、健全制度體系,夯實工作基礎,提高責任意識和工作效率。

  年初,**理賠部為進一步提高工作效率,提升服務技能,規(guī)范業(yè)務處理,提升客戶滿意度,保證《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法(20xx)》中各項考核指標的順利達成,根據(jù)省公司的要求,結(jié)合**中支的工作實際,制定了《**中支20xx年理賠考核實施細則》,監(jiān)督考核每個理賠人員的制度執(zhí)行力,并對各崗的工作進行明確分工和細化,要求各崗人員根據(jù)分工各盡其職、各負其責,按照工作流程和各項管理規(guī)定,不斷強化責任意識,完成好各項理賠工作。通過制度的嚴格落實,1名不合格的員工因適應不了約束而主動淘汰,有效的提高了現(xiàn)有人員的責任意識?茖W細化的理賠崗位職責,逐一明晰了理賠人員的獎懲目標,極大的提升了部門員工的工作積極性和主動性。

  同時針對**理賠外勤技能薄弱的特點,部門經(jīng)理負責召開每天的二次晨會,對各理賠人員進行強化培訓,一一引導,重點引導其現(xiàn)場的規(guī)范查勘,重大案件定損時的溝通技巧,尤其是重大車損案件與修理廠工時的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔相應比例方面,拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見解,舉一反三,從而提高外勤人員的定損談判技巧,培養(yǎng)了他們遇到問題勤動腦的習慣,使得理賠基礎管理工作和理賠外勤人員的專業(yè)素質(zhì)均有所提升。

  (3) 、加強重大案件的跟蹤管理,常聯(lián)系、勤跟蹤、多過問,有效擠壓理賠水分。

  **中支規(guī)定凡是發(fā)生超權(quán)限的案件要求查勘人員在第一時間向部門負責人報告,部門負責人根據(jù)重大案件快速響應的要求,向主管老總或第一負責人匯報并按級響應,同時根據(jù)不同的案情安排專人對重大案件進行跟蹤指導,形成理賠聯(lián)系記錄單,跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時間向部門負責人匯報,部門負責人根據(jù)案情與客戶溝通,做好對上級領導和中支領導的匯報請示,部門負責人對當月所發(fā)生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實情況。

  (四)、加強未決管理,緊密跟蹤案件進展,隨時掌握數(shù)據(jù)實況。

  20xx年,總分公司先后組織了四次大規(guī)模的未決清理工作,在每次的未決清理工作中,**中支理賠部認真組織,積極行動,組織理賠所有人員對所有未決進行逐案清理,完善了檔案資料,確保了案案有檔案,件件有落實,系統(tǒng)與實物對照,截止20xx年11月30日,我司系統(tǒng)未決660.99萬元,未決估損基本充足,通過未決案件的整理和管理,目前**中支系統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù),保證了每起案件都是最新動態(tài),隨時都知道“家底”。

  (五)、加強訴訟案件的管理,有效擠壓理賠水分。

  隨著社會發(fā)展和進步,人們法律維權(quán)意識越來越強,利用訴訟維權(quán)的行為越來越多,保險涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數(shù)量攀升,共發(fā)生訴訟案件45件,起訴金額為539.95 萬元,目前未結(jié)訴訟案件24件,涉案金額226.09元,已結(jié)訴訟案件21件,結(jié)案金額為185.36元。從起訴金額的案均12萬元,到最終賠付的案均8.83萬元,這其中與**中支總經(jīng)理室的重視和部門相關人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開庭前,中支總經(jīng)理室召集部門負責人和理賠內(nèi)勤、外聘律師,就如何應訴案件采取怎樣的應訴措施,拿出處理案件的最佳方案,主動爭取,多方協(xié)調(diào),努力擠壓訴訟水分。通過我司訴訟案件的處理使我們得出這樣的結(jié)論,凡是涉訴的案件必須積極介入庭前、庭審中和庭審后的處理,認真收集并整理涉及案件的證據(jù)材料,能在庭前調(diào)解的案子盡量不開庭,正常開庭后跟蹤法院法官的處理意見,提前與客戶溝通,盡量在庭后進行調(diào)解,即使無法調(diào)解要做到并保證上訴后能夠降低損失,同時抓住在庭審中對我司有利的時機盡快調(diào)解,盡量做到訴訟案件像我們正常理賠案件一樣正常理賠。

  (六)、加大對查勘車輛的管理力度,確保查勘車安全整潔。

  從年初開始,**中支理賠部明確了兩名外勤人員分別對兩輛查勘車進行管理,主要負責車輛的保養(yǎng)維修、內(nèi)外衛(wèi)生及落實車輛違章情況,做好出車登記,及時關注車輛車況,并且每月由綜合監(jiān)督部同理賠部門負責人及其他查勘員對車輛的車況、衛(wèi)生、保養(yǎng)記錄進行一次檢查,對檢查合格的車輛負責人給予100元獎勵,對檢查不合格的車輛管理人進行100元的處罰,通過以上制度的落實,確保了**中支的兩輛查勘車安全整潔。

  三、理賠工作中存在的問題:

  20xx年,通過部門全體員工的共同努力,取得了一定的成績,得到了分公司理賠部門和中支總經(jīng)理室的肯定,但我們也清醒的認識到自身離總分公司的要求還相差一定的距離,主要問題表現(xiàn)在:

 。ㄒ唬⒉糠掷碣r管理指標不達標。例如對考核指標中不達標的項目分析的深度不夠,使個別指標不能得到很好的控制,如初次立案估損偏差率、當年案件件數(shù)結(jié)案率、萬元以下結(jié)案周期、案件處理率等多項指標沒有達到分公司的要求。

  (二)、理賠基礎管理工作仍需加強,理賠人員的責任心有待提高。今年以來,理賠工作雖然沒有出現(xiàn)大的問題,但小問題也不乏出現(xiàn),部分理賠外勤思想松懈,不注重學習,對理賠規(guī)章制度理解的不夠深入,表現(xiàn)在對法律法規(guī)、保險條款掌握的不夠準確,遇到疑難問題不鉆研,對車輛重大配件的損失確定把握不準確,對特殊案件的處理考慮不周到,憑經(jīng)驗理賠的現(xiàn)象仍然存在。理賠部門“比”“學”“趕”“幫”“超”的氣氛不夠濃,人員的潛力還沒有發(fā)揮到極致,部分骨干通盤考慮的大局意識還沒有完全形成。

  四、20xx年理賠工作計劃

  (一)、嚴格執(zhí)行總分公司和中支公司的各項管理規(guī)定,堅持執(zhí)行《xxx財產(chǎn)保險河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評價管理辦法(20xx)》,開展各項理賠工作。

 。ǘ、根據(jù)總分公司20xx年考核要求,結(jié)合理賠實際,總結(jié)之前及兄弟公司的先進經(jīng)驗,更加細化管理制度,完善考核辦法,把理賠各崗工作進一步推向精細化、專業(yè)化。

 。ㄈ、積極跟蹤并介入處理大案、疑難案、疑似假案、訴訟案,對該類案件制定詳細的工作要求,從現(xiàn)場查勘、車輛定損、人傷材料審核、交警認定、傷殘鑒定方面嚴格把關,合理擠壓理賠水分,同時加快小額案件的流轉(zhuǎn)速度,不斷提升理賠工作品質(zhì)。

  (四)、加強學習,加大培訓力度,提高理賠人員的思想素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì),努力打造一支和諧高效的理賠專業(yè)化團隊。

 。ㄎ澹、加強信息反饋,在理賠工作中發(fā)現(xiàn)承保造成的問題及時向承保部門反饋,以促進公司承?刂骑L險,從源頭遏制賠付率的增長,協(xié)調(diào)好業(yè)務發(fā)展和理賠管理管控的關系。

  以上是**中支理賠部20xx年的工作總結(jié),這些工作的完成,凝聚著全體理賠員工的心血和汗水;這些成績的取得離不開兩級領導的關心和指導,也離不開全體理賠員工的無私付出。20xx年即將到來,雖然任重道遠,但是我們堅信在總、分公司和中支公司總經(jīng)理室的正確領導下,只要我們團結(jié)一致,20xx年**的理賠工作定會再上新臺階。

  xxx保險**中支理賠部

  20xx.12.15

理賠工作總結(jié)2

  查勘定損工作是車險理賠的基礎也是車險理賠流程的最重要環(huán)節(jié)之一,北京分公司為了配合總公司制定的《車險查勘定損崗位考核暫行辦法》的實施,為進一步規(guī)范查勘定損員工作,樹立永誠保險良好的理賠形象,特制定公估公司查勘定損員理賠工作規(guī)范實施細則:

  一:職業(yè)道德

  1:道德規(guī)范,良好的職業(yè)道德是理賠工作之本,查勘定損員的職業(yè)道德就是不能為了自己的利益而損害客戶及公司的利益,做到公正、廉潔。

  2:服務態(tài)度,查勘定損員在工作中應做到熱情、耐心、友善,在語言上不得使用冷漠、隨意、責難、侮辱性的話語,接待客戶應使用規(guī)范化語言:您好!我是保險公司查勘定損員***本次事故的處理由我為您服務,請您填寫《索賠申請書》,請您

  二:行為規(guī)范

  1:接受派工,查勘定損員的工作是由公司報案中心坐席人員或調(diào)度指派受理派工,任何人未經(jīng)調(diào)派無權(quán)受理,查勘定損員無派工指令的不得擅自定損,涉及客戶自行上門的及時聯(lián)系調(diào)度并做好客戶的接待。

  2:定損依據(jù),查勘定損員工作依據(jù)重點是保單抄件,工作中應認真審查保單抄件中的各項內(nèi)容,核查歷次報案信息、損失部位、賠付情況等,嚴禁未核實保單信息定損,在查勘中本次出險情況與歷次出險情況進行認真核查,提示客戶保單年度內(nèi)出險次數(shù),清理未查勘信息,對屬于有舊傷且保單生效之日起未報案的進行拍照,并告知保戶不在本期保單賠付之內(nèi),須保戶簽字確認。

  3:查驗標的,依據(jù)保單抄件內(nèi)容核實事故車是否屬于被保險車輛,對事故車及車架號進行拍照,如事故車及車架號與保單抄件不一致,應及時拓印發(fā)動機號。

  4:查驗證件,查驗行駛證車主是否與被保險人一致,特別約定中是否注明,查驗準載質(zhì)量、使用性質(zhì)、年審情況,查驗駕駛證準駕車型、審驗情況以及是否無有效駕駛證等情況。屬于無牌照新車出險的,應審驗是否有移動證且是否在有效期內(nèi),對證件原件和購車大票原件進行拍照。

  5:核實事故,在工作中認真核實出險時間、地點、原因、經(jīng)過、當事人與被保險人之間關系。屬于確有必要的應查勘事故第一現(xiàn)場,以判定事故的真?zhèn)巍?/p>

  查勘定損員現(xiàn)場查勘范圍表

  車險現(xiàn)場查勘范圍第一事故現(xiàn)場

  全損或推定全損的案件,包括盜搶、自燃、火災、傾覆的事故。(立即趕往現(xiàn)場)√

  單方事故且事故車不能移動或僅造成保險標的尾部損失。(不包括玻璃單獨破損案件)√

  車損超過1萬元以上的案件,異地出險損失金額在3萬元以上的案件。(視案情委托)√

  出險時間在當日晚8點至次日凌晨3點之間的保險事故。(視案情決定)√

  非道路上出險的保險事故。(車損在800元以上的案件)。(視案情決定)√

  未經(jīng)交警處理的單、雙方事故,有物損、人傷的案件。(視案情決定)√

  同一標的在同一保單年度內(nèi)出險3次以上(含)的事故。(視案情決定)√

  標的車或三者車為老舊(車齡八年以上)或稀有車型的保險事故!

  出險日期距保單起;蛑蛊15天以內(nèi)(含)的標的非新車保險事故。(視案情決定)√

  不論事故損失大小,存在疑點的保險事故!

  6:證據(jù)收集,審驗交管部門事故責任認定書,告之被保險人賠付原則,對于雙方事故或多方事故重點是確認交強險是否代賠,請客戶簽字確認。認真查驗現(xiàn)場痕跡、碰撞痕跡,收集有關證人、證言、標的車及受損部位、人車合影、碰撞物等進行拍照,照片應完整、齊全、清晰并有拍攝日期,證據(jù)收集無遺漏。

  7:責任確定,依據(jù)保單、保險條款判定事故損失情況是否屬保險責任,以下三種情況查勘定損員可以當場拒賠:

  1)非保險期限內(nèi)車輛出險的。

  2)非承保的車輛。

  3)非承保險別項下的責任。

  在對證件審核中發(fā)現(xiàn)疑點的及對是否屬于保險責任當場無法判定的,或被保險人及當事人編造保險事故騙賠的則要注重證據(jù)的`收集,做好調(diào)查詢問筆錄,詢問筆錄必須要由被保險人及當事人親自簽字確認。確保在第一時間、第一現(xiàn)場證據(jù)收集的及時性和準確性。

  8:告知義務,指導被保險人填寫《索賠申請書》,著重提示第一時間留存案件資料,一次性告知被保險人理賠時所需單證及領賠款等事宜。

  9:繕制材料,《定損單》必須由被保險人親自簽字確認,《定損單》還需注意以下幾點:

  1)必須由公司授權(quán)的查勘定損員本人定損,嚴禁把定損權(quán)下放修理廠或他人。

  2)《定損單》必須填寫項目完整、數(shù)字準確,不得隨意涂改,小額賠案的《定損單》必須拍照并錄入理賠系統(tǒng)。

  3)查勘定損時,應注意區(qū)分本次事故與非本次事故,事故直接損失與間接損失及正常磨損的區(qū)分。

  4)查勘定損時,堅持“以修為主”的原則,凡能修復的不得更換新件,能更換零部件的,不得更換總成。

  10:材料流轉(zhuǎn),定損完成后,認真繕制《查勘報告》,收集好查勘索賠材料,填寫理賠材料交接單,按理賠時效規(guī)定及時上交理賠材料,做好日常工作記錄。

  三:考核內(nèi)容

  1;工作規(guī)范(20分)

  1)服務態(tài)度不好或未使用規(guī)范用語,未按規(guī)定統(tǒng)一著裝或佩帶工作牌的扣2分。

  2)未嚴格遵守考勤制度,遲到一次扣2分,無故曠工扣3分。

  3)未接受調(diào)度派工擅自定損的扣2分。

  4)工作處理不完善將問題及客戶推向保險公司的扣2分。

  5)未審核歷次報案,出險部位重復定損的扣2分。

  6)系統(tǒng)外遺留賠案不及時錄入系統(tǒng)的扣2分。

  7)不應何種原因,造成理賠單證遺失的扣5分。

  8)舊件或損余物資不做處理,不簽字的扣2分。

  2;案件處理質(zhì)量考核(60分)

  1)經(jīng)公司授權(quán)的查勘定損員私自下放照相、定損權(quán)的扣10分。

  2)沒有人車合影的。車損照片無日期或不齊全、不清晰等證據(jù)收集錯誤的扣3分。

  3)理賠系統(tǒng)車損照片不按順序上傳的扣1分。

  4)客戶放棄索賠或各種理賠單證無被保險人簽字的扣3分。

  5)查驗被保險車輛標的錯誤的扣2分。

  6)未依據(jù)保單抄件或保單原件定損的扣2分。

  7)距保險起期較近(一個月內(nèi))而不查詢上年保險情況的扣2分。

  8)查驗證件有誤或不齊全的扣2分。

  9)未拓印或拍照發(fā)動機號或車架號的扣2分。

  10)確定保險責任錯誤或錄入承保險種錯誤的扣3分。

  11)未核實出險時間、地點、原因、經(jīng)過而盲目定損的扣3分。

  12)應查驗事故第一現(xiàn)場而未查驗或第一現(xiàn)場查驗錯誤的扣5分。

  13)理賠系統(tǒng)內(nèi),信息錄入不齊全的扣2分。

  13)配件及工時項目、施救費等未錄入理賠系統(tǒng),有遺漏,未核實,造成后期須追加的扣3分。

  14)未一次性向客戶履行辦理理賠手續(xù)告知義務的扣3分。

  15)未堅持“以修為主”原則的,定損價格未按公司標準執(zhí)行,與修理廠協(xié)商處理的扣5分。

  16)《定損單》《查勘報告》等理賠單證填寫項目不正確、不完整、敷衍了事、數(shù)字不準確的扣3分。

  17)明確應有免賠但未書面告知被保險人的扣2分。

  18)系統(tǒng)內(nèi)修理廠錄入名稱與實際修理單位名稱不符的扣2分。

  19)未按公司規(guī)定正確使用理賠單證的扣2分。

  3;理賠時效性考核(20分)

  1)接到調(diào)度派工后10分鐘內(nèi)未及時聯(lián)系保戶,不及時查勘定損,系統(tǒng)內(nèi)不及時清理未決賠案的扣5分。

  2)經(jīng)核損、核價崗審核后不合格退回的網(wǎng)上定損資料,未在24小時內(nèi)及時處理的扣3分。

  3)客戶已提交索賠材料而理賠系統(tǒng)未錄入,理賠材料未按規(guī)定不及時上交的,或上交后材料不齊全的扣3分。

  4)小額賠案(3000元以下)未在24小時內(nèi)錄入理賠系統(tǒng)確定損失金額扣3分。

  5)超權(quán)限案件,未在查勘現(xiàn)場電話上報公司相關崗位進行溝通及24小時內(nèi)未及時書面上報的扣6分。

  四:公司的考核機構(gòu)

  1:車險接報案中心、核損、核價崗、立案崗、理算崗、核賠崗以及車險理賠品質(zhì)監(jiān)督崗負責對公估公司查勘定損人員日常工作質(zhì)量進行監(jiān)督檢查,并做出考核方案。

  2:車險理賠品質(zhì)監(jiān)督崗每日對公估查勘定損人員的日常出勤進行電話抽檢、核損、核價崗每日通過系統(tǒng)照片對公估查勘定損員著裝等抽檢,對定損質(zhì)量進行檢查,車險理賠品質(zhì)監(jiān)督崗將不定期到現(xiàn)場或理賠系統(tǒng)內(nèi)對公估查勘定損人員進行全方位監(jiān)督考核。

  五:結(jié)果計算與公估費結(jié)算

  1:按月度考核,每月25-30日對上一月度考核結(jié)果統(tǒng)計并進行公示,考核結(jié)果將作為結(jié)算公估費的重要依據(jù)。

  2:各公估公司派駐定損人員處理案件的整體分值作為對公估公司的考核評判標準。

  3:考核計算標準:

  1)對公估公司考核依據(jù)“月度查勘定損崗位考核統(tǒng)計表”內(nèi)各項目打分之總和,除以公估公司案件數(shù)取平均值,各項目平均數(shù)之和作為考核標準:

  2)當月考核得分高于80分以上的按標準結(jié)算上一月度公估費

  3)當月累計考核扣20分以上(含20分)的,扣減該月度整體公估費5%

  4)當月累計考核扣30分以上(含30分)的,扣減該月度整體公估費10%

  5)當月考核得分低于70分的給予3000元的經(jīng)濟處罰并取消與永誠合作資格。

  4:工作中嚴重違紀的處罰

  對客戶有效投訴到保監(jiān)會、保監(jiān)局、保險行業(yè)協(xié)會及我公司的,取消查勘定損員定損資格,并對公估公司處于5000元經(jīng)濟處罰。

  私自安排客戶在非合作修理廠維修的。經(jīng)核實確認后對公估公司處于定損價格的經(jīng)濟處罰并對公估公司處于5000元經(jīng)濟處罰。

  舊件或其它損余物資未回收而隨意自主簽字確認收回的,將對其所簽收舊件的定損價格作為處罰金額。

  在職業(yè)范圍內(nèi),與修理廠勾結(jié)參與案件做假,定損收取回扣,接受修理廠或客戶的吃請及收受禮物、現(xiàn)金的,對公估公司處于5000元經(jīng)濟處罰并取消查勘定損員定損資格,必要時移交司法部門處理。

  5:為公司作出突出貢獻的獎勵

  查勘定損員在工作中發(fā)現(xiàn)重大疑點,為公司挽回經(jīng)濟損失(非證件不符、手續(xù)不全、無責任)的案件,并經(jīng)公司核實,公司將雙倍獎勵此案的查勘費,重大車損案件(一萬元以上)將根據(jù)挽回損失數(shù)額給予3%的獎勵,單筆獎勵最高3000元。

理賠工作總結(jié)3

  今年本人在總經(jīng)理室及理賠中心的正確領導下,在公司同事的關心指導下,認真貫徹了公司及理賠中心年初制定的工作目標,較好的完成了理賠中心車險分部全年工作計劃,取得了一定的成績,F(xiàn)述職述廉如下:

  理賠中心車險分部全年工作主要圍繞:市場變化和公司業(yè)務發(fā)展需求,在依法合規(guī)的前提下,堅持“穩(wěn)健經(jīng)營,以效益為中心”的指導思想,全面實施預算管理。不斷加強理賠車險隊伍基礎制度建設,切實抓好理賠服務體系建設;

  繼續(xù)深化各項理賠制度改革,狠抓理賠隊伍建設;

  全面提升管理水平,提高公司經(jīng)營效益,擴大市場份額。

  一、加強學習,擴寬思路,不斷提高履職能力和水平

  加強管理能力和政治理論方面的學習。堅持把管理能力的學習放在首位,不斷提高思想政治站位。結(jié)合理賠中心車險分部工作實際,不斷提高工作認識的思想和論斷。通過學習上級領導的講話精神,增強了事業(yè)心,提高了工作的管理能力。同時不斷拓寬工作思路,綜合各個理賠環(huán)節(jié)全方面考慮問題,目前看來合理的工作方法,并不一定是最好的方法,在工作中不斷總結(jié)好的經(jīng)驗,不被陳舊的經(jīng)驗所束縛,增強創(chuàng)新精神,才能讓自身工作能力得到提升,明確努力工作的方向,從而增強了做好車險理賠工作的責任感和使命感。

  二、進一步加強工作機制改革創(chuàng)新

  進一步規(guī)范完善理賠中心車險分部管理制度和流程的同時,管理模式的創(chuàng)新意識也逐步增強。今年初,為配合城區(qū)三家公司,從公司業(yè)務出發(fā),管控方式從公司內(nèi)部轉(zhuǎn)移到協(xié)合作單位和個人,切實落實協(xié)合作單位的管理考核機制,充分調(diào)動一切可以利用的資源,圍繞著公司目標開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標車輛以及重點客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調(diào),在自己工作職責范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性,提高預見性、超前性和計劃性,在管理成本相同的前提下,為公司創(chuàng)造出了更多的經(jīng)濟價值。

  三、完善理賠管理制度,依法合規(guī)經(jīng)營

  今年是x公司的合規(guī)年、服務年。在合規(guī)經(jīng)營方面,總、省公司要求理賠發(fā)展要建立在依法合規(guī)的基礎上,理賠中心車險分部嚴格按照上級公司內(nèi)控制度和監(jiān)管部門的要求操作,定期進行自查工作,對于出現(xiàn)的問題及時匯報、總結(jié),不是藏著掖著,把問題放在桌面上,在依法合規(guī)的前提下,共同討論解決方法。同時不僅只要求自己,也要求分部員工共同學習,深刻領會合規(guī)工作的重要性。為提升車險理賠隊伍服務水平,年內(nèi)多次組織分部員工進行《標準化操作指引》統(tǒng)一培訓及書面測試,標準話術場景模擬,結(jié)合總公司對車險查勘“四個一”理賠服務的要求,引導查勘定損員在理賠觀念上要有轉(zhuǎn)變,把理賠服務工作放在首位。把“提升服務質(zhì)量,用理賠創(chuàng)造效益”的理念帶到理賠一線。

  四、抓好理賠基礎工作,推動公司業(yè)務有序發(fā)展

  在公司業(yè)務發(fā)展的同時,也要求自身管理能力要不斷得到加強。在制度制定工作方面不斷完善的同時,嚴格按照相關制度的要求安排工作,把工作分解到各個環(huán)節(jié),責任到人,確保工作按質(zhì)按量完成。為配合理賠人員薪酬改革,特制定員工量化考核細則,并每月在公司及中心網(wǎng)站上公示,以此提升員工工作積極性,加強員工理賠數(shù)據(jù)化管理。三季度隨著理賠服務年活動的推進,車險理賠也把跨越式發(fā)展作為下半年的工作重點,按上級公司要求,落實“四個一”理賠服務的同時,還推行“一張紙”理賠、快捷案x小時通知賠付、自助理賠查詢等服務舉措。德陽分公司萬元以下的案件x小時通知賠付達成率在全省排名第二,車險案件處理率達x%,萬元以下結(jié)案周期x天,萬元以上x天。正是把車險理賠服務作為工作方向,圍繞“以利潤為中心”的思路,車險理賠分部每個季度都有不同的業(yè)務發(fā)展重點。

  五、定期分析總結(jié),發(fā)現(xiàn)問題及時跟進解決

  定期對分部日常工作進行總結(jié)、分析,及時發(fā)現(xiàn)工作中的問題,把問題消滅在萌芽狀態(tài)。針對個別員工工作不在狀態(tài)的情況,平心促談,更多是站在員工立場來分析解決問題,讓員工真正熱愛本職工作。

  通過定期對理賠各項指標的分析,發(fā)現(xiàn)問題出現(xiàn)的原因和預計可能的結(jié)果,為理賠管理決策提供依據(jù)。理賠數(shù)據(jù)分析能夠比較客觀的反映公司理賠情況,為營銷、承保等各個業(yè)務環(huán)節(jié)提供數(shù)據(jù)支持。

  六、以點帶面,強化培訓,全面提高部門綜合素質(zhì)

  高標準、高要求這是對工作結(jié)果的要求,充分調(diào)動分部員工工作能力,提高他們工作能動性,才能確保工作結(jié)果準確無誤。車險分部工作壓力大、進度快,對新員工進行系統(tǒng)化培訓是不現(xiàn)實的。我們采用的方式是工作中學習,是將工作安排到每個人,由工作責任人先向上級主管匯報此項工作怎樣去完成,需要多長時間,需要怎樣的支持。再由主管對不足或錯誤的地方給予意見,鍛煉他們對工作的解碼能力和處理能力。在工作過程中由上級主管不定時督導,避免偏差的出現(xiàn),逐步增加工作的難度,使其能力在工作中得到不斷提升,員工的工作能力相對初期有了長足進步。

  七、加強廉政和作風建設,嚴格遵守廉潔自律各項規(guī)定

  努力完善自身道德體系,嚴格執(zhí)行廉潔自律的各項規(guī)定。牢固樹立正確的.價值觀和人生觀,自覺抵御腐朽思想文化的侵蝕。嚴格按照一名優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的標準要求自己,嚴格按照《保險從業(yè)人員行為準則》以及《理賠紀律八條禁令》等相關規(guī)定要求每一位員工,帶頭遵守公司制定的各項規(guī)章制度。認真抓好部門的廉政工作,做到嚴格管理、嚴格教育、嚴格監(jiān)督。

  回顧一年的工作和學習,在取得上述成績的同時,還有一些在今后的工作中亟待提高方面:一是要繼續(xù)加強車險理賠管控,有效降低賠付成本。具體采取以下措施:加大第一現(xiàn)場查勘力度;

  加大核損的管控力度;

  做好未決賠案管理工作,嚴格責任追究制度。要提高估損準確率和結(jié)案率。二是要增強防范保險欺詐意識,要進一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。三是開展“雙整一創(chuàng)”。即整肅車險理賠隊伍、整頓車險理賠質(zhì)量和車險理賠數(shù)據(jù)創(chuàng)優(yōu)活動。

  在下一年的工作中,我將進一步強化學習意識,堅持“學以致用,用以促學”的原則,不斷提升自身管理能力,以更好的適應崗位的要求。嚴于律己、克己奉公,在思想上提高認識,行動上嚴格規(guī)范,以飽滿的激情、以百倍的信心,迎接未來的挑戰(zhàn),用自身的帶頭作用,使本部門工作再上新臺階。

  20xx年x月,我加入了x人壽,從事我不熟悉的人壽保險理賠工作。這是我畢業(yè)后的第一份工作,是我職業(yè)生涯的一個起點,我對此十分珍惜,盡最大努力去適應這一崗位。通過這一年多的工作和學習,我進一步了解了保險理賠,挑戰(zhàn)了自己的工作能力和學習能力。在此我要感謝公司領導會我的悉心教導和同事對我的及時幫助,讓我能在短短的時間內(nèi)學到在校園課堂里無法學到的很多知識并積累了一定的社會經(jīng)驗。現(xiàn)在就20xx年的工作情況做一個總結(jié)。

  20xx年對我們理賠科來說是比較特殊的一年,也是忙碌的一年。20xx年,理賠省級集中在我們公司試點,隨著試點工作的進一步展開,壽險案件逐漸全部由省公司審核,各個縣級公司的案件逐步全部上收到市公司集中處理,如此一來,我們市公司理賠人員最直接的感受就是處理的案件量大增。粗略統(tǒng)計了一下本人20xx年x月至x月的工作量,短險系統(tǒng)總量為x,八版系統(tǒng)總量為x;

  七版系統(tǒng)總量為x;

  老業(yè)務理賠結(jié)案歸檔x。

  一年來,本人憑著對工作的熱愛,嚴格執(zhí)行公司的各項規(guī)章制度、內(nèi)控規(guī)定和服務規(guī)定,竭盡全力履行自己的崗位職責,努力按領導的要求做好各方面的工作。20xx年,對我個人來說也是很關鍵的一年。20xx年,我是一名單純的理算人員,主要負責案件的理算和結(jié)案工作,只要工作仔細,不要算錯、看錯、錄錯,一般不會出差錯,相對而言,工作對我來說是比較輕松的。到6月份,理賠省級集中工作已完成大部分,領導對我們理算人員也提出了更高的要求,希望我們一個案子從立案到結(jié)案歸檔單獨完成。當時,我懵了,心里很擔心,因為立案用到的更多的是醫(yī)學知識,而對一個法學專業(yè)畢業(yè)的人來說,醫(yī)學知識是很匱乏的。經(jīng)過一段時間的學習和摸索,我對自己漸漸地有了自信,錯誤越來越少,操作也越來越熟練。

  本人在工作中能不斷進步,除了要感謝公司領導的指導和同事的幫助,也要感謝上級公司和市公司組織的各種業(yè)務學習培訓和考試考核。正是因為這些培訓、考核,我才能不斷加強自身業(yè)務素質(zhì)的訓練,不斷提高業(yè)務操作技能和服務技巧。

  回首一年過來,在對取得成績欣慰的同時,也發(fā)現(xiàn)自己與最優(yōu)秀的員工比還存在一定的差距和不足,如保險知識、醫(yī)學知識等還需要多學習,并且學以致用。20xx年我相信又是充滿激情的一年,我有信心和決心在今后的工作中努力學習,勇敢地克服缺點和不足,進一步提高自身綜合素質(zhì),積極、熱情、細致地對待每一項工作。

  本人自20xx年x月x日參加工作至今,一年的實習時間已結(jié)束;厮菀荒甑膶嵙曔^程,在中x公司領導和同事們的悉心關懷和指導下,通過自身的努力,在各方面都取得了長足的進步。20xx年彈指一揮間就毫無聲息的流逝,就在此時需要回頭總結(jié)之際才猛然間意識到日子的匆匆!扒Ю镏,始于足下”,這20xx年短暫又充實的實習使我真正體會到一個保險工作者的辛苦,樂趣和責任。由于自己來的較晚,和其他同事還有一定差距。但我一定會加快腳步跟上來,并超過他們。

  一年多以來,我把學習期分為了三個階段:熟悉環(huán)境、熟悉工作、習慣工作環(huán)境和壓力及掌握業(yè)務知識。

  在每個階段中都使我我收獲良多。

  第一個階段:剛到縣公司的前幾天非常難熬:不認識人、不熟悉工作、最難捱的是不能感覺到自己的價值。在這種境況下,使我學會了承受工作高壓下如何緩解自己,如何和同事交流學習。那一刻起,我就下定決心:一定要做一名合格的、優(yōu)秀的查勘員。說起來,做一名查勘員容易,但要做一名優(yōu)秀的查勘員就難了。千里之行,始于足下。我從小事學起,從點滴做起。我相信,成之道,唯有恒,因為堅守信念,所以終會有高度。

  第二個階段:了解自己的工作性質(zhì)職能,學習業(yè)務新系統(tǒng),如何做,怎樣做。查勘和定損都是為了確定事故損失而存在的,包括損失的真實性,損失的實際程度,維修或賠償?shù)某潭鹊榷鄠方面,查勘和定損都是理賠工作中的重點,適合事故的查勘和定損通常能為保險公司對事故的處理提供良好的基礎,也為客戶迅速快捷的得到賠付提供了重要的依據(jù).可以說查勘與定損是車險理賠工作的重中之重。

  第三個階段:真正的把自己融入進工作之中,能夠獨立查勘,定損,使用系統(tǒng)以及與客戶溝通。

  由一個車險查勘定損的門外漢,變成了能夠獨立工作的查勘理賠員。本人較好地完成了實習期工作目標。

  在xx工作,自己認為自己的處事風格,工作態(tài)度,完全對得起天地,對得起任何一個客戶,對得起自己的公牌,更加對得起自己的代碼。在此,我首先感謝我的公司,給我提供了一個進入玉溪太保的平臺,同時也感謝太保的領導,給予了我進入玉溪太保工作的機會,沒有這兩者,可能我今天也沒有在這里寫工作總結(jié)的機會,因此,我從心底里感謝您們!但是,我更需要感謝的,是曾經(jīng)教導過我的各位老師傅:xx沒有他們的耐心教導,就算我有在玉溪太保的機會,也沒有今天的成績,人不學不成器,刀不磨不鋒利,如果沒有他們默默的指導與支持,再鋒利的刀韌也因時光的流失與歲月的沖刷而生銹,最終成為一堆廢鐵!一日為師終生為父!父母給予了我生存的機會,他們卻給了我事業(yè)發(fā)展的動力,誰輕誰重,缺一不可!因此,我在這里,再次表示我對他們的感謝,希望他們工作順利,身體健康!

  下面將一年多以來的工作總結(jié)如下:

  一、查勘員我覺得除了查勘,定損這些技術外,如何與客戶溝通才是最重要的。這也是我今后工作學習需要努力的方向。不同的情況如何說話,才會有更好的結(jié)果,能為公司節(jié)省更多的賠款又能讓保戶明了保險的真諦和實惠。我覺得這才是第一位的,所以我認為今后在工作中應該更好的學習語言藝術。工作中,很多時候,自己也實話實說,直話直說,或者,這個也是個人的一大缺點,因為很多時候,因為經(jīng)驗不足,所站的角度不對,說出來的話語,往往因欠缺周全考慮而產(chǎn)生一些不必要的麻煩,但是,個人認為,這些日子過來,自己也沒有因這個缺點而影響了工作的正常開展。我只能說:讓時間證明一切,敢于正視自己的人,有改正缺點的勇氣。

  從事查勘工作,是一份非常辛苦的工作,尤其是在中支,案子多是一個問題,但是業(yè)務與理賠相關聯(lián),這個是難以取舍的問題,因為查勘才是我們的工作,業(yè)務并不是我考慮的問題,剛剛開始,個人也是這樣認為的,隨著逐步的開展工作,個人才慢慢體會到當中的關系,因此,自己處理案子的時候也非常小心,尤其是面對大客戶,從來不敢瞞報,程序該怎樣,就怎樣去做,從來沒有為難客戶。我想,是男人就應該不怕苦不怕累,工作中的困難,也應該勇敢去做,哪怕做錯了,學了經(jīng)驗之余,還學了做人的道理,也是值得的!偶而的被投訴也是我與客戶溝通出了問題,今后的工作中一定會注意改正。我們看似是做售后服務,實際戰(zhàn)斗在業(yè)務一線,唯有努力·認真·負責的對待工作,才能不讓查勘定損拖業(yè)務發(fā)展的后腿。

  二、查勘、定損工作作為理賠服務的第一環(huán),實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關,它直接關系到保險公司理賠案件的數(shù)量、結(jié)案的速度、社會影響、品牌效應等諸多方面,所以,保險公司都非常重視這一環(huán)節(jié)。了解了自己的工作性質(zhì),讓我知道了自己崗位的責任,我們查勘員能單獨出勤是贏得了分管領導的信任,代表公司做好客戶服務的窗口崗位,雖然我是一名普通的查勘員,但我深知,我的一舉一動、一言一行,代表著我們公司的形象。

  控制好車損險定損質(zhì)量,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損,復查和回堪工作,不讓那些有不良企圖的虛假案件經(jīng)過我的關卡。為了公司的榮譽更為了我們查勘員自己的榮譽。

  三、認識并學習產(chǎn)險的企業(yè)文化,增強自身素質(zhì),在加入保險行業(yè),融進新的工作環(huán)境時,自己如何調(diào)整心態(tài)。加入太保產(chǎn)險對我來說是一個全新的切入點,從零開始,我立志用新的觀念走進新的人生及職業(yè)生涯,是我主要的工作目標和方向。

  以上總結(jié),是本人在xx工作的一些總結(jié),也是畢業(yè)一年多的畢業(yè)總結(jié),再次,感謝領導的良苦用心,也感謝領導這些日子的栽培!

理賠工作總結(jié)4

  本人自20xx年9月1日參加工作至今,一年零四個月的實習時間已結(jié)束;厮菔鶄月的實習過程,在中支公司領導和同事們的悉心關懷和指導下,通過自身的努力,在各方面都取得了長足的進步。十六個月彈指一揮間就毫無聲息的流逝,就在此時需要回頭總結(jié)之際才猛然間意識到日子的匆匆!扒Ю镏,始于足下”,這十六個月短暫又充實的實習使我真正體會到一個保險工作者的辛苦,樂趣和責任。由于自己來的較晚,和其他同事還有一定差距。但我一定會加快腳步跟上來,并超過他們。

  一年多以來,我把學習期分為了三個階段:熟悉環(huán)境、熟悉工作、習慣工作環(huán)境和壓力及掌握業(yè)務知識。

  在每個階段中都使我我收獲良多。

  第一個階段:剛到縣公司的前幾天非常難熬:不認識人、不熟悉工作、最難捱的是不能感覺到自己的價值。在這種境況下,使我學會了承受工作高壓下如何緩解自己,如何和同事交流學習。那一刻起,我就下定決心:一定要做一名合格的、優(yōu)秀的查勘員。說起來,做一名查勘員容易,但要做一名優(yōu)秀的查勘員就難了。千里之行,始于足下。我從小事學起,從點滴做起。我相信,成之道,唯有恒,因為堅守信念,所以終會有高度。

  第二個階段:了解自己的工作性質(zhì)職能,學習業(yè)務新系統(tǒng),如何做,怎樣做。查勘和定損都是為了確定事故損失而存在的,包括損失的真實性,損失的實際程度,維修或賠償?shù)某潭鹊榷鄠方面,查勘和定損都是理賠工作中的重點,適合事故的查勘和定損通常能為保險公司對事故的處理提供良好的基礎,也為客戶迅速快捷的得到賠付提供了重要的依據(jù)。可以說查勘與定損是車險理賠工作的重中之重。

  第三個階段:真正的把自己融入進工作之中,能夠獨立查勘,定損,使用系統(tǒng)以及與客戶溝通。

  由一個車險查勘定損的門外漢,變成了能夠獨立工作的查勘員。本人較好地完成了實習期工作目標。

  在玉溪太保工作,自己認為自己的處事風格,工作態(tài)度,完全對得起天地,對得起任何一個客戶,對得起自己的公牌,更加對得起自己的代碼。在此,我首先感謝我的公司,給我提供了一個進入玉溪太保的平臺,同時也感謝太保的領導,給予了我進入玉溪太保工作的機會,沒有這兩者,可能我今天也沒有在這里寫工作總結(jié)的機會,因此,我從心底里感謝您們!但是,我更需要感謝的,是曾經(jīng)教導過我的各位老師傅:朱師、楊師、潘師、陶師、施師、……沒有他們的耐心教導,就算我有在玉溪太保的機會,也沒有今天的成績,人不學不成器,刀不磨不鋒利,如果沒有他們默默的指導與支持,再鋒利的刀韌也因時光的流失與歲月的沖刷而生銹,最終成為一堆廢鐵!一日為師終生為父!父母給予了我生存的機會,他們卻給了我事業(yè)發(fā)展的動力,誰輕誰重,缺一不可!因此,我在這里,再次表示我對他們的感謝,希望他們工作順利,身體健康!

  下面將一年多以來的工作總結(jié)如下:

  一、查勘員我覺得除了查勘,定損這些技術外,如何與客戶溝通才是最重要的。這也是我今后工作學習需要努力的方向。不同的情況如何說話,才會有更好的結(jié)果,能為公司節(jié)省更多的賠款又能讓保戶明了保險的`真諦和實惠。我覺得這才是第一位的,所以我認為今后在工作中應該更好的學習語言藝術。工作中,很多時候,自己也實話實說,直話直說,或者,這個也是個人的一大缺點,因為很多時候,因為經(jīng)驗不足,所站的角度不對,說出來的話語,往往因欠缺周全考慮而產(chǎn)生一些不必要的麻煩,但是,個人認為,這些日子過來,自己也沒有因這個缺點而影響了工作的正常開展。我只能說:讓時間證明一切,敢于正視自己的人,有改正缺點的勇氣。

  從事查勘工作,是一份非常辛苦的工作,尤其是在中支,案子多是一個問題,但是業(yè)務與理賠相關聯(lián),這個是難以取舍的問題,因為查勘才是我們的工作,業(yè)務并不是我考慮的問題,剛剛開始,個人也是這樣認為的,隨著逐步的開展工作,個人才慢慢體會到當中的關系,因此,自己處理案子的時候也非常小心,尤其是面對大客戶,從來不敢瞞報,程序該怎樣,就怎樣去做,從來沒有為難客戶。我想,是男人就應該不怕苦不怕累,工作中的困難,也應該勇敢去做,哪怕做錯了,學了經(jīng)驗之余,還學了做人的道理,也是值得的!偶而的被投訴也是我與客戶溝通出了問題,今后的工作中一定會注意改正。我們看似是做售后服務,實際戰(zhàn)斗在業(yè)務一線,唯有努力·認真·負責的對待工作,才能不讓查勘定損拖業(yè)務發(fā)展的后腿。

  二、查勘、定損工作作為理賠服務的第一環(huán),實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關,它直接關系到保險公司理賠案件的數(shù)量、結(jié)案的速度、社會影響、品牌效應等諸多方面,所以,保險公司都非常重視這一環(huán)節(jié)。了解了自己的工作性質(zhì),讓我知道了自己崗位的責任,我們查勘員能單獨出勤是贏得了分管領導的信任,代表公司做好客戶服務的窗口崗位,雖然我是一名普通的查勘員,但我深知,我的一舉一動、一言一行,代表著我們公司的形象。

  控制好車損險定損質(zhì)量,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損,復查和回堪工作,不讓那些有不良企圖的虛假案件經(jīng)過我的關卡。為了公司的榮譽更為了我們查勘員自己的榮譽。

  三、認識并學習太保產(chǎn)險的企業(yè)文化,增強自身素質(zhì),在加入保險行業(yè),融進新的工作環(huán)境時,自己如何調(diào)整心態(tài)。加入太保產(chǎn)險對我來說是一個全新的切入點,從零開始,我立志用新的觀念走進新的人生及職業(yè)生涯,是我主要的工作目標和方向。

  以上總結(jié),是本人在玉溪太保工作的一些總結(jié),也是畢業(yè)一年多的畢業(yè)總結(jié),再次,感謝領導的良苦用心,也感謝領導這些日子的栽培!

理賠工作總結(jié)5

  一、全年工作總結(jié)

 、艊@目標,落實計劃,狠抓本職工作

  截止12月31日,95585專線崗共受理各類報案xx件,較上年同期增長xx%;其中:機動車輛險xx件(交強險xx件,商業(yè)險xx件)、意外險xx件、企財險xx件、公眾責任險xx件、雇主責任險xx件、貨運險xx件、家財險xx件、校園方責任險xx件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險xx件、醫(yī)療責任保險xx件、承運人責任險xx件、建工險xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件、電話回訪xx件,客戶滿意度達xx。第一現(xiàn)場調(diào)派率xx%。

  查勘定損崗共處理案件xx件,較上年同期增長xx%;其中:機動車輛險xx件,較上年同期增長xx%,人險xx件,企財險xx件,貨運險xx件,責任險xx件,家財險xx件。

  理算崗共理算各類賠案xx件,較上年同期增長xx%,注銷xx件、拒賠xx件;其中機動車輛現(xiàn)場賠案xx件、金額xx萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的xx%;預付賠案xx件xx萬元;訴訟賠案xx件,起訴金額xx萬元,整體結(jié)案率為xx%。

  針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫(yī)療費用進行審核,截止12月31日,已審核各類賠案xx件、金額為xx萬元,剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的xx%。

 、埔孕碌目己宿k法指導工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務重點

  ,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進行核定、發(fā)放,進而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務的質(zhì)量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

 、且浴氨、學、趕、幫、超“為口號,提升崗位人員業(yè)務技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍

  在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,1-9月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業(yè)務知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業(yè)務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務技能和工作水平。

 、燃哟笥布度肓Χ龋瑸榭蛻籼峁﹥(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務

  1月,ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應工作發(fā)展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機,從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機,與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了gps定位系統(tǒng),進而使專線人員可以更直觀的掌握市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場調(diào)派更加合理,避免了“誤派“、“錯派“,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強大的硬件投入,先進的車險理賠系統(tǒng),為中華保險特色理賠服務健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的.基礎。

  ⑸加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到“不惜賠、不濫賠“

  ,中華保險中心支公司加大“打假、防騙、反保險欺詐“工作力度,取得了明顯的成效。截至12月31日,我部門與有關部門密切配合,共查處保險騙賠案件xx件,為公司避免經(jīng)濟損失xx萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護了我公司的權(quán)益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。

  ⑹發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關懷

  每遇雨、雪天氣,機動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。

  二、工作計劃

  通過一年來的努力,中華保險品牌得到了社會各界的廣泛認可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點,在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實做到:

 、95585專線接報案時間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達到100%,超時限交案率力爭控制在10%以內(nèi);報價崗自報車型控制1天以內(nèi),分公司報車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭達到85%。

  ,我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度,擴大影響,造出聲勢,在市場樹立中華保險理賠服務特色。

 、瓶刂坪密嚀p險定損質(zhì)量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關。

 、羌訌娎碣r隊伍建設,嚴格執(zhí)行紀律,全面細心接報案,及時出現(xiàn)場,準確報價,熱情服務,合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網(wǎng)絡,本著互利互惠、控制風險的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設,提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務發(fā)展的后腿。

  隨著業(yè)務規(guī)模不斷作大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務技能,加強理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效,以嶄新的面貌應對客戶,教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時,要做中華保險的宣傳員。

  ⑷,我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下,進一步提高第一現(xiàn)場報案率,加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調(diào)動全員工作積極性,進一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強非車險和重大疑難案件的調(diào)查工作,抽調(diào)專業(yè)組進行非車險查勘和疑難案件的調(diào)查。

 、杉訌妶髢r管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統(tǒng)一報價金額。

 、始訌妭税讣r償?shù)膶徍恕?/p>

 、朔e極防范保險欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作。

 、桃(guī)范未決賠案管理,嚴格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。

 、图訌妰(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向承保部反饋,以促進公司承保風險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務發(fā)展和理賠管控的關系。

 、渭訌妼ΡkU理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面向中華保險中心支公司機關各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進而對保險理賠服務、管理工作進行整改,全面提高保險理賠服務、管理質(zhì)量與效率。

  在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,提升中華保險的社會美譽度,樹立中華保險品牌,展示中華保險的服務優(yōu)勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應有的貢獻。

理賠工作總結(jié)6

  一、20xx年理賠重點工作

  20xx年對于理賠中心來說,是各項工作穩(wěn)步提升的一年。理賠中心全年堅持“以客戶為中心”的轉(zhuǎn)型方向,緊緊圍繞“服務提升、過程管控、科技理賠、隊伍建設”的核心工作要求,優(yōu)化資源整合配置,不斷提升客戶滿意度,提高成本管控的科學性,提高理賠管理科技含量,有效激發(fā)理賠隊伍活力,有力推動公司整體業(yè)務發(fā)展。

  二、20xx年具體工作舉措

 。ㄒ唬┥钊肼鋵崱岸嗫旌檬 狈⻊粘兄Z,實現(xiàn)理賠服務貼心化 一是按照省公司推出的“多快好省”服務品牌,在以往各項服務承諾的基礎上,推進接報案、查勘、定損、修理、接收單證、財務付款的全流程時效提醒和承諾服務。

  二是堅持以“客戶滿意”為檢驗標準,緊緊抓住個人客戶感受和整體客戶滿意度兩個重點,站在客戶的角度,梳理從報案到付款全流程接觸客戶的節(jié)點,實現(xiàn)理賠人員著裝、用語、查勘車標識、理賠服務窗口設置的標準化。

  三是加強與各產(chǎn)品線協(xié)同配合,提升內(nèi)部服務水平。配合車商部到部分縣區(qū)支公司進行送修資源對應送修碼系統(tǒng)錄入情況的實地督導;對產(chǎn)品線實施定時報告制度,強化理賠對產(chǎn)品線的服務和風險反饋作用;建立市、縣兩級公司之間的溝通反饋機制。

 。ǘ┣袑崗娀^程管控,實現(xiàn)成本控制科學化

  一是狠抓車險維修成本管理。重點改善縣區(qū)公司送修資源落后局面。

  二是通過加大人傷調(diào)節(jié)力度,加強外部合作。實現(xiàn)有效降賠。 人傷調(diào)節(jié)的具體措施有:1、小額人傷案件自主調(diào)節(jié),現(xiàn)場處理。

  2、住院傷者協(xié)商一次性醫(yī)療費。

  外部合作的具體措施有:在交通事故傷殘評定混亂,造成傷人案均居高不下的不利環(huán)境下,我公司主動聯(lián)合全市其他財險主體,與固倫傷殘評定機構(gòu)達成共識,建立合作,最終的評定結(jié)果,雙方共同協(xié)商,認可后再下評定報告。

  三是成立復勘組,與損余回收工作相結(jié)合,有效防范道德風險,節(jié)約理賠成本。

  復勘范圍及措施:(1)萬元以上所有案件,百分百復勘。(2)逐案復勘,減損金額由理算直接剔除。(3)對于定損、核損人員提出有疑點的定損案件無論金額多少,也要百分百復勘。(4)承修單位未通知復勘,造成復勘工作無法進行的,扣減承修單位定損金額的10%。

  損余回收工作:(1)萬元以上復勘案件一車一收。(2)一車一回收單,由報價崗審核回收單,并蓋章。(3)萬元以下案件在五個工作日內(nèi)完成舊件回收。

  (三)加強流程管控,兌現(xiàn)考核制度,嚴肅法律工作

  一是對案件估損進行實時監(jiān)控,定期清理估損異常案件,做到案件估損隨時變動,隨時調(diào)整。并通過制度將估損充足率納入到個人績效考核,有效提升了一次估損的準確度。

  二是根據(jù)省公司的考核辦法,制定符合公司實際的“移動查勘定損管理辦法”,將數(shù)據(jù)拆分到個人,實現(xiàn)月考核,月兌現(xiàn)。有效的激發(fā)員工的主動性。

  三是加強對法律案件的管理,做到逐案分析,庭審前給律師提供我公司的答辯意見,遇到疑難問題,與律師和法院做好三方溝通。同時加強律師的考核,定期抽查律師庭審情況,并記錄賦分,與律師的.續(xù)聘掛鉤。

  (四)進一步加強隊伍建設,實現(xiàn)理賠隊伍專業(yè)化

  一是以總公司“風雨同行,至愛至誠”的核心價值觀宣導為出發(fā)點,推行“我服務、我快樂”的理賠服務理念,通過理賠晨(夕)會,文化主題活動等多種形式,大力營造理賠線和諧奮進的工作氛圍。

  二是進一步加強內(nèi)部培訓,從基礎培訓、專業(yè)培訓和強化培訓等不同層次不斷提高理賠隊伍的專業(yè)技能。

  三是深化績效考核,激發(fā)隊伍活力,增強隊伍凝聚力和執(zhí)行力,同時提升理賠隊伍的責任意識和服務意識。

  三、理賠工作目前成效

 。ㄒ唬┌妇r款穩(wěn)步下降 超額完成預算目標

  截至10月份,全市涉及傷人案均賠款為29029元,全省排名第八;較同期下降了17%, 降幅全省排名第二。且低于全省平均水平227元,超額完成預算目標。

  全市不涉及傷人案均賠款為3314元,全省排名第五;較同期下降了15%, 降幅全省排名第三。且低于全省平均水平242元。

 。ǘ├碣r效率有待提升

  車險理賠周期沒有保持住年初的好勢頭,上半年通過引進大學生和縣區(qū)間內(nèi)部調(diào)節(jié)的手段,充實和完善了人員的分工,有效均衡了人

  均工作量。但由于新進的查勘員的沒有經(jīng)過系統(tǒng)的培訓,專業(yè)基礎不扎實,缺少對案件處理的技巧,導致案件的處理效率受到了影響。目前已經(jīng)高于全省平均水平,全省位列第十位。

  非車險理賠周期表現(xiàn)較好,一直處于全省前三名,值得肯定。

 。ㄈ┓稍V訟案件的管理規(guī)范化,對律師的管控制度化,有效提升了勝訴率。

  截止到10月,我公司法律訴訟案件712件,累計減損2949.35萬元,勝訴率達到51%。通過案例的答辯,化解了大家對保險的誤解,使法官的判決更加公正準確。

 。ㄋ模┕罁p充足率明顯提高

  截止10月底,與20xx年底的未決清單對比,估損充足率為83.15%。而與上月未決清單對比,估損充足率已提升為100.19%,全省排名第五。由于今年的估損情況較好,預計在20xx年估損充足率能有較大提高。

 。ㄎ澹┢桨咫娔X使用率提前完成預算目標

  截止到10月底,全市平板電腦查勘使用率為95.13%,定損使用率為65.46%,全市排名第六,并提前完成挑戰(zhàn)目標。

 。┪礇Q滯留案件處理緩慢

  未決案件的滯留率較高,1、缺少有針對性的方法。2、考核力度不夠,相關人員的主動性沒有調(diào)動。3、人員變動較大,新進人員對滯留案件的處理不熟悉。

  四、20xx年工作計劃

  ( 一)嚴抓內(nèi)部管理,提升服務水平,促進業(yè)務發(fā)展

  1、通過各項管理制度的有效實施,加強理賠中心的內(nèi)部管控,提升理賠中心的團隊意識、責任意識和服務意識。

  2、通過強化考核,嚴格管控,整肅理賠隊伍,增強隊伍的凝聚力和執(zhí)行力。

  3、通過對理賠人員的定期培訓,提升理賠專業(yè)技能、服務水平及服務意識。強化對客戶的誠心、誠意、誠懇的服務理念。

 。ǘ┘訌姯h(huán)節(jié)監(jiān)控,提升效率

  1、以理賠管家為主導,進行案件各環(huán)節(jié)的隨時跟蹤和監(jiān)控,建立超時預警機制,實現(xiàn)理賠環(huán)節(jié)時效的全面提升。

  2、加強各環(huán)節(jié)的配合,做到案件隨時督促,隨時辦理,避免發(fā)生延誤的問題。使案件的流轉(zhuǎn)更加順暢和快捷。

 。ㄈ┙⒔∪贫,完善理賠流程

  1、規(guī)范各崗位的職責和權(quán)限,最大限度的實現(xiàn)人員的科學配置,有效的防止推脫的現(xiàn)象,提高工作效率和和工作質(zhì)量,規(guī)范操作行為。為考核的順利實現(xiàn)提供依據(jù)。

  2、制定有針對性的考核制度,圍繞理賠的薄弱環(huán)節(jié),制定合理的預期目標,定期進行跟蹤考核,及時兌現(xiàn)獎懲措施。有效的激勵員工,提升員工的責任心。

 。ㄋ模┘哟笤V訟案件調(diào)解力度,有效降低賠付

  1、加強與法院、交警部門的溝通聯(lián)系,快速、高效化解保險糾紛和矛盾,維護公司的合法權(quán)益,提升客戶滿意度,提升公司社會形

理賠工作總結(jié)7

  今年上半年,累計辦理賠案130個,累計賠付151.8萬元;實際拒賠10個,減損金額32萬元,系統(tǒng)內(nèi)操作和解拒賠6個,減損21.3萬元。

  主要工作回顧:

  1、轉(zhuǎn)變觀念,牢固樹立服務意識。理賠工作是公司的職能部門,也是重要的服務部門。近年來,我們始終堅持實事求是,服務至上原則,強化服務功能,加快理賠時效。堅持原則性與靈活性的結(jié)合,真正做到該賠的一定要盡快賠足,不該賠的在講究策略,堅決拒賠。使我司理賠質(zhì)量、理賠效率,客戶滿意度得到較大提高,得到了上級公司的一致好評。

  2、加強業(yè)務和技術學習。理賠調(diào)查是一項技術性較強的工作,要求工作人員要有強烈的責任心,有寬闊的知識面,有較好的專業(yè)技能,為此,我注意抓住各種機會加強學習,同時搞好傳幫帶,仝璇到理賠部后進步非常迅速,不到半年時間,理賠專業(yè)技能迅速提高,目前理賠基本工作基本上都能勝任。

  3、抓好調(diào)查,上半年,在造好正常理賠基礎上。認真做好調(diào)查工作,抓住疑點不放松,上半年,通過調(diào)查,累計拒賠案件10個,減損金額32萬元,系統(tǒng)內(nèi)操作6件,直接減損21.3萬元。

  4、注意工作方法,認真做好拒賠案件協(xié)調(diào)溝通工作。對拒賠案件并不簡單處理,而是盡量與客戶溝通,動之以情,曉之以理,明之以法,爭取客戶的最大理解;同時積極做好對上爭取工作,除個別客戶不配合的案件,對拒賠案件,基本上都給爭取了退費。近幾年,經(jīng)我手處理拒賠案件幾十個,沒有發(fā)生一起到公司鬧事或訴訟案件。

  5、做好客戶體檢工作。進上半年就體檢客戶個,除了正常安排的每周二、五體檢外,因上半年業(yè)務沖刺考核需要,對特殊情況及時安排,特別是月終、考核期末,有時每天連續(xù)體檢,我們都及時做好安排,最大限度的滿足業(yè)務需要。同時,還組織好對大客戶的體檢,做好體檢前的安排,體檢后的通知,并針對客戶查出的'問題,有針對性的指導客戶檢查治療或采取一定的保健措施,使參檢客戶都滿意而歸。這也得到了上級領導的表揚。

  6、抓好理賠宣傳工作。一方面對理賠中發(fā)現(xiàn)的業(yè)務員展業(yè)問題,利用各種機會在公司內(nèi)部做好對業(yè)務員理賠知識、理賠注意事項、理賠常見問題的宣導,提醒業(yè)務員依法展業(yè)、從根本上注重保單質(zhì)量,健康展業(yè);同時對理賠大案,重點案件,與業(yè)務員搞好溝通,配合業(yè)務員搞好宣傳。樹立了良好的公司形象,促進了業(yè)務發(fā)展。

  下半年,我們將進一步改進工作方法,強化服務功能,與業(yè)務部門搞好協(xié)調(diào)配合,進一步提高理賠時效,為促進業(yè)務工作的健康開展貢獻自己的力量。

理賠工作總結(jié)8

  理賠中心車險分部各項工作取得較好成績的一年,總省公司把今年定為數(shù)據(jù)年、服務年,理賠中心車險分部充分貫徹落實了此項舉措,制定了高標準、嚴要求的年度工作計劃。這一年,我們向社會兌現(xiàn)了客戶節(jié)四個一服務承諾;這一年,我們經(jīng)受住了7.23特大暴雨的考驗;這一年,理賠事業(yè)改革如火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主。

  一、車險分部各崗工作完成情況(數(shù)據(jù)截止11月30日止)

  全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損36820件、損失車輛換件報價四萬余件、車險賠案理算37000件(本代外通賠案件231件),占全市案件的70%左右,較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時通知賠付達成率在全省排名第二;萬元以下結(jié)案周期2.4天,萬元以上12.6天。車險案件處理率達107%,車險通賠本帶外案件處理率107.98%,外帶本案件處理率100.14%。受理盜搶險案件28件,與經(jīng)偵合作查處保險欺詐案件8件,為公司換回損失40萬余元。

  (一)查勘定損崗:

  保險工作總結(jié)一、為配合在線定、核、報工作的開展,中心專門為查勘定損人員配備上網(wǎng)本,對1萬元以下的單獨車損案件隨定隨錄,在損失確定完畢后的半個工作日內(nèi)完成系統(tǒng)錄入及資料收集,并確保案件相關資料的準確性。結(jié)合總公司對車險查勘四個一理賠服務的要求,查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉(zhuǎn)變,把理賠服務工作放在了首位。

  二、對非快捷案件的損失確定,定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴格按理賠規(guī)定執(zhí)行,大案逐筆登記。案件質(zhì)量由定損崗主管嚴格按查勘定損標準流程考核,并納入月度及年度考評。增強員工的工作積極性及工作責任心。

  三、協(xié)助同城三家業(yè)務公司加強與協(xié)、合作修理單位的合作。續(xù)簽的協(xié)合作修理單位協(xié)議。針對不同保費規(guī)模的'協(xié)合作單位制定相應的理賠差異化配置。同時加強落實誰承保誰承修的原則,對于違規(guī)處理案件的追究辦案人責任。通過對各協(xié)、合作單位送修量統(tǒng)計,對一定保費規(guī)模的4s店做車險理賠的專題培訓及專職定損員對口服務。

  (二)、理算崗

  一、理算人員按流程要求完成當日的案件理算(17:30之前),同時注重資料的完成、準確、規(guī)范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風貌。

  二、為加快案件流轉(zhuǎn),理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制,并實行績效量化考核,以提高快捷案件的結(jié)案周期,提升車險理賠服務質(zhì)量。

  (三)、報價崗

  一、嚴格執(zhí)行總公司與福耀玻璃集團簽訂的玻璃價格協(xié)議,從執(zhí)行的情況來看,4s店及各協(xié)合作修理單位基本支持價格協(xié)議,沒有較大范圍的爭議。

  二、定期維護精友后臺系統(tǒng)德陽市公司下的數(shù)據(jù),包括最新的市場價與校正系統(tǒng)廠方價(4s價)。

  三、對查勘定損崗提供初報價支持,推動小額快捷案的執(zhí)行。

  二、車險分部其他各項工作開展情況

  (一)為提升車險理賠隊伍服務水平,除公司統(tǒng)一組織的學習培訓外,年內(nèi)還多次組織分部員工進行《標準化操作指引》培訓及書面測試、標準話術場景模擬等形式多樣的培訓。對總省公司下發(fā)的相關制度、方案及條文,由車險分部經(jīng)理及時組織集中學習傳達并加以落實。各崗位每月還安排1-2次的業(yè)務技能培訓,由各崗位主管負責實施。在全國理賠員定級考試中,分部已有高級理賠員3名,中級理賠員6名,其余除新進人員外的員工已全部通過初級理賠員等級考試。

  (二)、抓內(nèi)控、強管理,努力實現(xiàn)中心下達的各項指標。

  一、分部各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。

  二、抓制度的落實,加強理賠管控,嚴禁超賠案件的發(fā)生,嚴格通融案件的管理制度。

  三、堅持未決賠案的清理制度,針對3500條未決賠案逐筆清理并做相應銷案、催辦定損及督促結(jié)案處理;對5832條已結(jié)案及已定損立案估損金額進行修改;對仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準確估損金額。

  (三)、為配合城區(qū)三家公司,從公司業(yè)務出發(fā),管控方式從公司內(nèi)部轉(zhuǎn)移到協(xié)合作單位和個人,切實落實協(xié)合作單位的管理考核機制,充分調(diào)動一切可以利用的資源,圍繞著公司目標開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標車輛以及重點客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調(diào),在自己工作職責范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性,提高預見性、超前性和計劃性,在管理成本相同的前提下,為公司創(chuàng)造出了更多的經(jīng)濟價值。

理賠工作總結(jié)9

尊敬的領導:

  時間過的好快,轉(zhuǎn)眼間一年的時間又要過去了,真是時不我待。在加入中銀保險江西分公司的半年時間內(nèi),得到大家的幫助實在是太多,現(xiàn)在我將本年度的工作情況匯報一下:

  理賠理算崗位是一個工作非常較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口。是這是一項非常需要耐心和細心的工作崗位。對于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。

  一、理賠案件結(jié)案:

  從客戶出現(xiàn)報案后,現(xiàn)場查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價崗,做完理算,領導審批簽字,方可拿給財務部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份,已結(jié)20xx余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達分公司理賠結(jié)案率的任務。

  二、通知客戶及時理賠提高結(jié)案率:

  通知客戶需要大量時間,在告訴客戶一共賠付多少的情況下,多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項目,告知需要哪些手續(xù),還缺少什么材料。因為每一個案件不同,每一個客戶也不同,不同意賠付價格的客戶不在少數(shù),客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問題也會存在,只有及時安撫客戶情緒,告知保險公司條款,如不計免賠,300元絕對免賠等等。

  三、案件整理歸檔:

  在一個案件賠款完畢后,需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的'后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。

  總而言之,理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對外服務窗口,所以無論是接個電話還是迎來送往,我時刻注意自己的言談舉止,不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的最好,發(fā)揚團隊精神,加強各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動,增強公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)能力,才能促進業(yè)務的全面發(fā)展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領導對我的寬容與教導,在今后的工作中,我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè)、適應性強、有獨立能力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工!叭松膬r值在于奉獻”在未來前進的道路上,我將憑著自己對中銀保險公司的***和熱情,為我公司保險事業(yè)繼續(xù)奉獻我的熱血、智慧和青春。

理賠工作總結(jié)10

  20xx年,我國產(chǎn)險公司中,車險已決賠案件數(shù)高達766萬多起,賠付率高達60.87%,車險查勘、理算工程量大、成本高。在我國目前保險市場手續(xù)費高、費用率高、資金利用率低的狀況下,車險在20xx年的經(jīng)營中已出現(xiàn)了全行業(yè)虧損的嚴峻局面。

  我國的理賠服務模式

  由于機動車輛具有流動性的特點,要求保險公司在經(jīng)營,特別是在提供服務方面要建立和完善與機動車輛特點相適應的服務體系或者服務機制,做好機動車輛出險后的`處理工作。這種服務體系或機制主要是圍繞在保險車輛出險后及時的援救、查勘、定損和修復方面,同時,還包括處理涉及第三者責任的案件。目前,我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導的理賠服務模式,其特點為:

  1.各自建立自己的服務熱線,對被保險人實行全天候、全方位的服務,通過熱線接受報案。

  2.各自建立自己的查勘隊伍,自身配備齊全的查勘車輛和相應設備,接受自身客戶服務中心的調(diào)度和現(xiàn)場查勘定損。

  3.各自建立自己的車輛零配件報價中心,針對車險賠付項目所占比重高,對車險賠付率和經(jīng)營利潤影響大,同時又是最容易產(chǎn)生暴利的零配件賠款,各家保險公司都非常重視,組織專人從事汽車配件價格的收集、報價和核價工作。

  4.查勘定損的某個環(huán)節(jié)或服務輻射不到的某個領域才交由公估公司、物價部門、修理廠、調(diào)查公司等外部機構(gòu)去完成。有效地改變目前我國的車險理賠服務模式,擠壓理賠水分,降低理賠服務成本,已成為改變目前我國車險經(jīng)營虧損局面的重大課題之一。

理賠工作總結(jié)11

  本人自20xx年9月1日參加工作至今,一年零四個月的實習時間已結(jié)束。回溯十六個月的實習過程,在中支公司領導和同事們的悉心關懷和指導下,通過自身的努力,在各方面都取得了長足的進步。十六個月_指一揮間就毫無聲息的流逝,就在此時需要回頭總結(jié)之際才猛然間意識到日子的匆匆!扒Ю镏校加谧阆隆,這十六個月短暫又充實的實習使我真正體會到一個保險工作者的_苦,樂趣和責任。由于自己來的較晚,和其他同事還有一定差距。但我一定會加快腳步跟上來,并超過他們。

  一年多以來,我把學習期分為了三個階段:熟悉環(huán)境、熟悉工作、習慣工作環(huán)境和壓力及掌握業(yè)務知識。

  在每個階段中都使我我收獲良多。

  第一個階段:剛到縣公司的前幾天非常難熬:不認識人、不熟悉工作、最難捱的是不能感覺到自己的價值。在這種境況下,使我學會了承受工作高壓下如何緩解自己,如何和同事交流學習。那一刻起,我就下定決心:一定要做一名合格的、優(yōu)秀的查勘員。說起來,做一名查勘員容易,但要做一名優(yōu)秀的查勘員就難了。千里之行,始于足下。我從小事學起,從點滴做起。我相信,成之道,唯有恒,因為堅守信念,所以終會有高度。

  第二個階段:了解自己的工作_質(zhì)職能,學習業(yè)務新系統(tǒng),如何做,怎樣做。查勘和定損都是為了確定事故損失而存在的,包括損失的真實_,損失的實際程度,維修或賠償?shù)某潭鹊榷鄠方面,查勘和定損都是理賠工作中的重點,適合事故的查勘和定損通常能為保險公司對事故的處理提供良好的基礎,也為客戶迅速快捷的得到賠付提供了重要的依據(jù).可以說查勘與定損是車險理賠工作的重中之重。

  第三個階段:真正的把自己融入進工作之中,能夠_查勘,定損,使用系統(tǒng)以及與客戶溝通。

  由一個車險查勘定損的門外漢,變成了能夠_工作的查勘員。本人較好地完成了實習期工作目標。

  在玉溪太保工作,自己認為自己的處事風格,工作態(tài)度,完全對得起天地,對得起任何一個客戶,對得起自己的公牌,更加對得起自己的代碼。在此,我首先感謝我的公司,給我提供了一個進入玉溪太保的平臺,同時也感謝太保的領導,給予了我進入玉溪太保工作的機會,沒有這兩者,可能我今天也沒有在這里寫工作總結(jié)的機會,因此,我從心底里感謝您們!但是,我更需要感謝的,是曾經(jīng)教導過我的各位老師傅:朱師、楊師、潘師、陶師、施師、……沒有他們的耐心教導,就算我有在玉溪太保的機會,也沒有今天的成績,人不學不成器,_不磨不鋒利,如果沒有他們默默的指導與支持,再鋒利的_韌也因時光的流失與歲月的沖刷而生銹,最終成為一堆廢鐵!一日為師終生為父!父母給予了我生存的機會,他們卻給了我事業(yè)發(fā)展的動力,誰輕誰重,缺一不可!因此,我在這里,再次表示我對他們的感謝,希望他們工作順利,身體健康!

  下面將一年多以來的工作總結(jié)如下:

  一、查勘員我覺得除了查勘,定損這些技術外,如何與客戶溝通才是最重要的。這也是我今后工作學習需要努力的方向。不同的情況如何說話,才會有更好的結(jié)果,能為公司節(jié)省更多的賠款又能讓保戶明了保險的真諦和實惠。我覺得這才是第一位的,所以我認為今后在工作中應該更好的學習語言藝術。工作中,很多時候,自己也實話實說,直話直說,或者,這個也是個人的一大缺點,因為很多時候,因為經(jīng)驗不足,所站的角度不對,說出來的話語,往往因欠缺周全考慮而產(chǎn)生一些不必要的麻煩,但是,個人認為,這些日子過來,自己也沒有因這個缺點而影響了工作的'正常開展。我只能說:讓時間_一切,敢于正視自己的人,有改正缺點的勇氣。

  從事查勘工作,是一份非常_苦的工作,尤其是在中支,案子多是一個問題,但是業(yè)務與理賠相關聯(lián),這個是難以取舍的問題,因為查勘才是我們的工作,業(yè)務并不是我考慮的問題,剛剛開始,個人也是這樣認為的,隨著逐步的開展工作,個人才慢慢體會到當中的關系,因此,自己處理案子的時候也非常小心,尤其是面對大客戶,從來不敢瞞報,程序該怎樣,就怎樣去做,從來沒有為難客戶。我想,是男人就應該不怕苦不怕累,工作中的困難,也應該勇敢去做,哪怕做錯了,學了經(jīng)驗之余,還學了做人的道理,也是值得的!偶而的被投訴也是我與客戶溝通出了問題,今后的工作中一定會注意改正。我們看似是做售后服務,實際戰(zhàn)斗在業(yè)務一線,唯有努力·認真·負責的對待工作,才能不讓查勘定損拖業(yè)務發(fā)展的后腿。

  二、查勘、定損工作作為理賠服務的第一環(huán),實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關,它直接關系到保險公司理賠案件的數(shù)量、結(jié)案的速度、社會影響、品牌效應等諸多方面,所以,保險公司都非常重視這一環(huán)節(jié)。了解了自己的工作質(zhì),讓我知道了自己崗位的責任,我們查勘員能單獨出勤是贏得了分管領導的信任,代表公司做好客戶服務的窗口崗位,雖然我是一名普通的查勘員,但我深知,我的一舉一動、一言一行,代表著我們公司的形象。

  控制好車損險定損質(zhì)量,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損,復查和回堪工作,不讓那些有不良企圖的虛假案件經(jīng)過我的關卡。為了公司的榮譽更為了我們查勘員自己的榮譽。

  三、認識并學習太保產(chǎn)險的企業(yè)文化,增強自身素質(zhì),在加入保險行業(yè),融進新的工作環(huán)境時,自己如何調(diào)整心態(tài)。加入太保產(chǎn)險對我來說是一個全新的切入點,從零開始,我立志用新的觀念走進新的人生及職業(yè)生涯,是我主要的工作目標和方向。

  以上總結(jié),是本人在玉溪太保工作的一些總結(jié),也是畢業(yè)一年多的畢業(yè)總結(jié),再次,感謝領導的良苦用心,也感謝領導這些日子的栽培!

理賠工作總結(jié)12

  20xx年是保險業(yè)認真貫徹落實黨的十七大精神的重要一年,也是xx財產(chǎn)保險公司樹立形象、打響公司品牌的關鍵一年,更是我們xx支公司面臨重重壓力、攻堅克難的非凡一年。我們在上級公司的大力支持和正確領導下,經(jīng)過全體員工的共同努力,較好地完成了上級下達的任務指標。截至目前,

  實收毛保費萬元,同比增長%,已賺凈保費萬元,凈利潤萬元,賠付率為%。現(xiàn)將主要的工作情況匯報如下:

  (一)抓管理,全面提高規(guī)范經(jīng)營水平

  一是建立健全各項制度。我們不斷健全完善了內(nèi)控制度、管理規(guī)定、實施細則及各種管理辦法,初步形成一套完整的管理制度,使整個客服工作和人的行為均在制度的管控范圍之內(nèi),做到有法可依,有章可循。

  二是加強業(yè)務管理。在業(yè)務管理上,主要是規(guī)范理賠流程和監(jiān)督檢查,采取科學、合理、實用的流程,規(guī)范和制約整個理賠工作,如:制定了《理賠工作實務》、《查勘定損工作流程》等,使

  理賠流程科學、合理和實用,同時加強對各個環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查,從而提高整個理賠水平。

  三是完善考核機制。隨著保險競爭越來越激烈,加之上市后面對的新形勢、新體制、新模式、新戰(zhàn)略,必然要求我們在公司管理上全面提升水平,從而在競爭中發(fā)展,在競爭中前進。我們除了繼續(xù)鞏固和采用過去行之有效的辦法外,還按照上級公司有關規(guī)定引進和采用了科學的管理體系,出臺了一系列管理規(guī)章制度、考核辦法。在日常管理中,能夠認真嚴格的按照上級公司《財務管理規(guī)定》、《單證管理規(guī)定》和承保相關規(guī)定,積極有效的開展工作,嚴格把關,認真審核,正是由于他們負責的工作態(tài)度,使得我們在上級公司組織的業(yè)務臺帳專項檢查、單證管理驗收、單證裝訂、應收保費管理等多項檢查中得到了上級公司的好評。

  (二)抓銷售,積極開拓市場

  一是層層落實任務指標。年初,我們就針對地區(qū)保險市場變化及20年全年保費收入情況進行綜合分析,將上級公司下達我公司的各項指標進行層層分解,把計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監(jiān)控和調(diào)整。在制定全年任務時充分考慮險種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務承保質(zhì)量,進一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的.重要數(shù)據(jù)。

  二是加大市場拓展力度。今年來,我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產(chǎn)保險,拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務工作的重中之重,

  在抓業(yè)務數(shù)量的基礎上,堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾“業(yè)務。我們與地方政府有關部門建立聯(lián)系網(wǎng)絡,提前獲悉新上項目、新上工程名錄,并和交警部門、汽車銷售商建立友好合作關系,請他們幫助我們收集、提供新車信息,對潛在的新業(yè)務、新市場做到心中有數(shù),主動把握市場,消除了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務不穩(wěn)定因素。針對已失業(yè)務,我們要求業(yè)務內(nèi)勤把全年流失的業(yè)務列出明細,并分解到相關部門,要求加大公關力度,找出脫保原因,確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣報廢車輛的,由經(jīng)辦人提供確切證明;屬競爭流失的,我們決不消極退出,而是主動進攻,上門聽取意見和建議,改善服務手段,逐個突破,全面爭取回流。

  三是積極參與競爭。面對外部競爭所帶來的業(yè)務壓力,我們始終保持沉著冷靜,客觀面對現(xiàn)實情況,主動尋求對策,與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn)、服務戰(zhàn)。公司多次向當?shù)卣饕I導匯報工作,突出匯報我們是如何加大對地方經(jīng)濟建設支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我們積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動,與領導一道走訪個體、私營經(jīng)濟企業(yè),不僅使政府對我們熱心參與地方工作表示滿意,還對我們正確調(diào)整業(yè)務發(fā)展方向,向中小企業(yè)提供保險保障,主動服務于他們給予肯定,從而對我們的工作給予了很大地傾斜。我們要求所有中層干部走出辦公室,對所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪,深入老客戶企業(yè),在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯(lián)絡員;對所有新保客戶必須當面解釋條款并承諾服務項目,與企業(yè)進行不斷的聯(lián)絡,實行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務。

  四是加大市場占有面。根據(jù)當前階段的保源情況,年初,我們經(jīng)過仔細的分析研究,確定今年把摩托車保險、家庭財產(chǎn)保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊,首先與交警、城市執(zhí)法部門聯(lián)系,請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務。同時與教育部門取得聯(lián)系,班子成員多次與分管教育的領導、教委主任協(xié)調(diào),最終取得他們的信任,才使我們的學平險業(yè)務有所突破。

  五是開展勞動競賽。我們根據(jù)上級公司有關競賽要求,積極配合開展了勞動競賽活動,并自行組織了摩托車、責任險、意外險等突擊活動,從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團結(jié)奮進的業(yè)務發(fā)展氛圍。特別是在年末,我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢情況,合理分解目標。

理賠工作總結(jié)13

  xx年是xx保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里,中華保險xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務、提高效益“這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效,文明服務,較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至xx年12月底,我部共處理各類賠案xxx件,支付賠款近xxx萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟建設和人民群眾的財產(chǎn)安全。

  ⑴圍繞目標,落實計劃,狠抓本職工作

  截止xx年12月31日,95585專線崗共受理各類報案xx件,較上年同期增長xx%;其中:機動車輛險xx件(交強險xx件,商業(yè)險xx件)、意外險xx件、企財險xx件、公眾責任險xx件、雇主責任險xx件、貨運險xx件、家財險xx件、校園方責任險xx件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險xx件、醫(yī)療責任保險xx件、承運人責任險xx件、建工險xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件、電話回訪xx件,客戶滿意度達xx。第一現(xiàn)場調(diào)派率xx%。

  查勘定損崗共處理案件xx件,較上年同期增長xx%;其中:機動車輛險xx件,較上年同期增長xx%,人險xx件,企財險xx件,貨運險xx件,責任險xx件,家財險xx件。

  理算崗共理算各類賠案xx件,較上年同期增長xx%,注銷xx件、拒賠xx件;其中機動車輛現(xiàn)場賠案xx件、金額xx萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的xx%;預付賠案xx件xx萬元;訴訟賠案xx件,起訴金額xx萬元,整體結(jié)案率為xx%。

  針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫(yī)療費用進行審核,截止xx年12月31日,已審核各類賠案xx件、金額為xx萬元,剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的xx%。保險公司理賠工作總結(jié)范本

  ⑵以新的考核辦法指導工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務重點

  xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進行核定、發(fā)放,進而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務的質(zhì)量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

  ⑶以“比、學、趕、幫、超“為口號,提升崗位人員業(yè)務技能水平,組建一支高素質(zhì)的.理賠隊伍保險公司理賠工作總結(jié)范本

  在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,xx年1—9月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業(yè)務知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業(yè)務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務技能和工作水平。

理賠工作總結(jié)14

  20xx年10月,我加入了xx人壽,從事我不熟悉的人壽保險理賠工作。這是我畢業(yè)后的第一份工作,是我職業(yè)生涯的一個起點,我對此十分珍惜,盡最大努力去適應這一崗位。通過這一年多的工作和學習,我進一步了解了保險理賠,挑戰(zhàn)了自己的工作能力和學習能力。在此我要感謝公司領導會我的悉心教導和同事對我的及時幫助,讓我能在短短的時間內(nèi)學到在校園課堂里無法學到的很多知識并積累了一定的社會經(jīng)驗,F(xiàn)在就20xx年的工作情況做一個總結(jié)。

  20xx年對我們理賠科來說是比較特殊的一年,也是忙碌的一年。20xx年,理賠省級集中在我們公司試點,隨著試點工作的進一步展開,壽險案件逐漸全部由省公司審核,各個縣級公司的案件逐步全部上收到市公司集中處理,如此一來,我們市公司理賠人員最直接的感受就是處理的案件量大增。粗略統(tǒng)計了一下本人20xx年1月至11月的工作量,短險系統(tǒng)總量為7649,八版系統(tǒng)總量為1561;七版系統(tǒng)總量為27;老業(yè)務理賠結(jié)案歸檔為2。

  一年來,本人憑著對工作的熱愛,嚴格執(zhí)行公司的各項規(guī)章制度、內(nèi)控規(guī)定和服務規(guī)定,竭盡全力履行自己的崗位職責,努力按領導的要求做好各方面的工作。20xx年,對我個人來說也是很關鍵的一年。20xx年上半年,我是一名單純的理算人員,主要負責案件的理算和結(jié)案工作,只要工作仔細,不要算錯、看錯、錄錯,一般不會出差錯,相對而言,工作對我來說是比較輕松的。到6月份,理賠省級集中工作已完成大部分,領導對我們理算人員也提出了更高的要求,希望我們一個案子從立案到結(jié)案歸檔單獨完成。當時,我懵了,心里很擔心,因為立案用到的更多的是醫(yī)學知識,而對一個法學專業(yè)畢業(yè)的人來說,醫(yī)學知識是很匱乏的。經(jīng)過一段時間的學習和摸索,我對自己漸漸地有了自信,錯誤越來越少,操作也越來越熟練。

  本人在工作中能不斷進步,除了要感謝公司領導的.指導和同事的幫助,也要感謝上級公司和市公司組織的各種業(yè)務學習培訓和考試考核。正是因為這些培訓、考核,我才能不斷加強自身業(yè)務素質(zhì)的訓練,不斷提高業(yè)務操作技能和服務技巧。

  回首一年過來,在對取得成績欣慰的同時,也發(fā)現(xiàn)自己與最優(yōu)秀的員工比還存在一定的差距和不足,如保險知識、醫(yī)學知識等還需要多學習,并且學以致用20xx年我相信又是充滿激情的一年,我有信心和決心在今后的工作中努力學習,勇敢地克服缺點和不足,進一步提高自身綜合素質(zhì),積極、熱情、細致地對待每一項工作。

理賠工作總結(jié)15

  時間過的好快,轉(zhuǎn)眼間一年的時間又要過去了,真是時不我待。在加入中銀保險江西分公司的半年時間內(nèi),得到大家的幫忙實在是太多,此刻我將本年度的工作狀況匯報一下:

  理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口。是這是一項十分需要耐心和細心的工作崗位。對于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。

  一、理賠案件結(jié)案:從客戶出現(xiàn)報案后,現(xiàn)場查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價崗,做完理算,領導審批簽字,方可拿給財務部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份,已結(jié)20xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達分公司理賠結(jié)案率的任務。

  二、通知客戶及時理賠提高結(jié)案率:通知客戶需要超多時間,在告訴客戶一共賠付多少的狀況下,多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項目,告知需要哪些手續(xù),還缺少什么材料。因為每一個案件不同,每一個客戶也不同,不同意賠付價格的客戶不在少數(shù),客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問題也會存在,只有及時安撫客戶情緒,告知保險公司條款,如不計免賠,300元絕對免賠等等。

  三、案件整理歸檔:在一個案件賠款完畢后,需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。

  總而言之,理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對外服務窗口,所以無論是接個電話還是迎來送往,我時刻注意自己的言談舉止,不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的最好,發(fā)揚團隊精神,加強各崗位間的協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動,增強公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)潛力,才能促進業(yè)務的全面發(fā)展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領導對我的寬容與教導,在今后的工作中,我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè)、適應性強、有獨立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工。“人生的價值在于奉獻”在未來前進的'道路上,我將憑著自己對中銀保險公司的  保險理賠這個工作是十分繁瑣的,屬于理賠流程中最后一個關口,是需要耐心和細心的工作崗位;仡欉^去一年里自己在這方面的所做所為,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點:

  首先,自身的業(yè)務素質(zhì)及技能得到了提高。這年我在保險理賠工作中遇到了新老險種的變更,隨之的變更理賠方法也有了變化。為了能更好更便捷高效的進行理算,我不斷的學習了各個險種的保險職責及操作流程和規(guī)章制度,以便更好的應用到工作中。經(jīng)過不斷的學習和實踐,我在工作上取得了必須的進步,理算效率得到極大的提升。并在工作中,學習他人的工作長處,使得自身的潛力得到了極大的提升。

  其次,透過與同事的共同協(xié)作,我們再理賠案件的結(jié)案環(huán)節(jié)做出了很大的貢獻。理賠案件結(jié)案的整個流程是從客戶出現(xiàn)報案后,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價崗,做完理算,領導審批簽字,方可拿給財務部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份,已結(jié)20xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達分公司理賠結(jié)案率的任務。

  再次,在工作中,深刻領會到愛崗敬業(yè)講奉獻,嚴于律己等職業(yè)道德的提升。公司在這年人員減少與業(yè)務量加大的狀況下,自己也盡自身最大的努力,做到了不拖延賠案,在案件處理的特殊時期加班突擊賠案,成功保證了工作效率。自己也在這種狀況下真正培養(yǎng)了奉獻意識。

  最后,想說的一點是,在案件整理歸檔上面,是最需要細心的,這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔,也就是在一個案件賠款完畢后,需要將理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi),以便以后的檢查和檔案查找。

  總之,從我的這份《保險理賠工作總結(jié)》中不難看出,理賠崗位體現(xiàn)公司的形象,是公司的對外服務窗口。所以無論是接個電話還是迎來送往,我們都務必時刻注意自己的言談舉止,以公司形象為主,促進業(yè)務的全面發(fā)展。

  在過去的這一年,在領導的信任、關心和培養(yǎng)下,個人在工作方面及其它綜合素質(zhì)方面都有所提升。在此,十分感謝領導的栽培和同事的幫忙。一年的工作已經(jīng)結(jié)束,在即將迎來的一年中,我們會繼續(xù)不斷的努力,這是一只無法拒絕的問題,這是一向以來我們在年終時候的總結(jié)。每一年都有自己的進步,每一年都會有自己的成長!相信大家在來年中必須會取得最圓滿的成功的!

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