醫(yī)院醫(yī)務科長述職報告6篇
在經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天,需要使用報告的情況越來越多,報告中涉及到專業(yè)性術語要解釋清楚。其實寫報告并沒有想象中那么難,以下是小編為大家整理的醫(yī)院醫(yī)務科長述職報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院醫(yī)務科長述職報告1
1月,遵照組織安排,我開始擔任醫(yī)務科科長職務,主抓醫(yī)務管理全面工作。xxxx年來,我在集團和院領導的正確指導下,依靠醫(yī)務科“一班人”的密切配合,依靠全院各臨床科室干部的鼎力支持和醫(yī)護人員的無私幫助,加強修養(yǎng),勤奮工作,積極改進管理模式,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,個人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務水平等各方面都有了較大的提高。今天向領導和同志們述職如下:
一、主要工作完成情況
(一)、嚴抓醫(yī)療護理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全
醫(yī)療護理質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療護理質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療護理服務質(zhì)量是醫(yī)務科的首要任務。一年中,醫(yī)務科建立健全醫(yī)院、科室、個人三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡,調(diào)整和充實質(zhì)控和業(yè)務管理機構,加大了對醫(yī)護質(zhì)量的指導、監(jiān)督和改進力度;重新制定或修訂了35項醫(yī)療工作制度,形成醫(yī)療工作制度匯編,讓每一位醫(yī)務人員都熟知醫(yī)療工作制度所提出的要求;并建立由醫(yī)務科、護理部、藥劑科、感染科、辦公室等相關科室主要負責人組成的行政查房領導小組,對全院醫(yī)療護理質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風情況進行全面細致的綜合考評,并將考評結果與獎金考核掛鉤,及時發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改,有效地促進工作提高;嚴格每月醫(yī)療質(zhì)量考核,由各業(yè)務科室對階段工作進行總結,對下步工作作出布署。年初,醫(yī)務科參考醫(yī)院的總體考核細則、病歷書寫規(guī)范及護理、藥事管理與感染工作相關的規(guī)章制度進一步將醫(yī)療、護理、藥事、感染工作細化考核,根據(jù)集團和衛(wèi)生行政部門的具體要求重新修訂了考核細則,并強調(diào)考核質(zhì)量管理的重要性,使各科室工作人員能夠主動理解配合考核工作的順利進行。并于今年5月份開始將社區(qū)的質(zhì)量管理也納入每月的考核當中,嚴格把關,嚴格考核,使社區(qū)的醫(yī)療護理質(zhì)量管理與成員醫(yī)院本部同步提升,考核結束后嚴格每月的業(yè)務例會,在會上對工作中發(fā)現(xiàn)的問題進行具體分析,逐一落實解決等有效措施,形成了全院上下同把質(zhì)量關,同抓質(zhì)量管理的良好局面,避免了嚴重差錯事故的發(fā)生;重新制訂并下發(fā)了病歷和病程記錄、處方的書寫規(guī)范,確保病案的書寫質(zhì)量;制訂了42種臨床服務路徑,規(guī)范了臨床操作工作行為。在此前提之下,醫(yī)院的醫(yī)療護理工作得以順利進行,在完成全年工作任務的同時一年內(nèi)無任何醫(yī)療差錯事故發(fā)生。
工作中貫徹落實集團iso9004質(zhì)量管理體系,按集團內(nèi)審的要求并結合我院的實際情況考核醫(yī)療、護理質(zhì)量,注重職業(yè)素質(zhì)教育,塑造醫(yī)療、護理形象。狠抓病歷質(zhì)量,強調(diào)醫(yī)療安全的重要性,對醫(yī)療文書的.書寫要求科學、規(guī)范簡要,規(guī)范了醫(yī)患溝通記錄的表格和書寫格式,對醫(yī)療處方和申請單的書寫嚴格要求,發(fā)現(xiàn)問題及時溝通解決,并把處方、檢查申請單、病理質(zhì)量作為月考核的重點問題進行檢查。保障了醫(yī)療工作的安全順利進行。在7月份組織舉行病歷書寫競賽和處方質(zhì)量評比,并對全體醫(yī)務人員進行了法律、法規(guī)知識培訓及考試。通過競賽和考試評比等活動形式使全體醫(yī)護人員增強了法律意識和安全意識,病歷和處方的書寫更趨于規(guī)范化。
(二)、重視業(yè)務學習,強化內(nèi)涵建設,提高科技含量,打造技術優(yōu)勢
年初醫(yī)務科就制定了全年的業(yè)務培訓計劃,并按部就班組織全院業(yè)務學習,護理部也按照每個月一次護士學習的方式逐期進行。講課人員有教案,用多媒體制作。參加聽課的所有人員對授課人進行現(xiàn)場打分,年底根據(jù)評分評出優(yōu)秀授課人員適當給予相應的獎勵。按照年初制定的培訓計劃每季度進行了一次業(yè)務考試,通過培訓和考試提高了全體醫(yī)務人員的業(yè)務水平。并于12月上旬組織進行了一次“急診急救操作競賽”,對全體醫(yī)務人員進行了一次心肺復蘇技術培訓和練兵,廣大醫(yī)務人員積極響應,學習熱情高漲,達到預期效果。年初上報科研項目4項,其中有3項在總院集團立項。積極參與集團組織的與北京協(xié)和醫(yī)院和阜外醫(yī)院合作的科研項目,并有針對性地邀請總醫(yī)院的專家來我院講課,一方面為做好科研工作奠定了基礎,另一方面也提高了我院相關人員的業(yè)務水平。重視人才的培養(yǎng),全年有兩位同志被送出繼續(xù)攻讀研究生,還有兩位同志也報考了明年的研究生考試。對新分配的醫(yī)務人員從各項規(guī)章制度、基礎醫(yī)療工作程序和醫(yī)德醫(yī)風等方面組織進行了崗前培訓,并制定了上崗輪轉表,使新分配的醫(yī)務人員盡早地熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境,并為以后的醫(yī)療護理工作打下堅實的基礎。
(三)、重視體檢工作,扎實作好體檢服務,樹立醫(yī)院良好形象
今年是我院有史以來體檢數(shù)量、體檢類型最多的一年。年初,為了做好職業(yè)健康體檢工作,醫(yī)務科就對職業(yè)健康我院多次到省衛(wèi)生監(jiān)督所申請體檢項目增項,并于今年7月底順利通過了省衛(wèi)生廳帶領的專家團對我院體檢增項的專項檢查,增加體檢項目11項。在取得相關資質(zhì)后的近三個月時間里,根據(jù)職業(yè)健康體檢資質(zhì)要求我院為油田公司所屬的采油二廠、采油四廠、采油五廠、天然氣公司和總醫(yī)院集團的從事噪聲、壓力容器、粉塵、視頻作業(yè)、有毒有害氣體等五種職業(yè)危害因素的9940名職工提供了職業(yè)健康體檢服務。因為體檢工作前期領導重視,準備工作做得充分,對服務細節(jié)等方面作了很細致的布置工作,整個服務過程中注重服務質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量,得到了油田公司領導和廣大職工的好評。除去職業(yè)健康體檢工作以外,今年還為2153位健康體檢人群、616名招工人員和50名司機提供了優(yōu)質(zhì)的體檢服務。順利圓滿地完成了今年的體檢任務。
(四)抓好社區(qū)衛(wèi)生服務,實施駐礦醫(yī)療工程。
為了將集團深入開展“基礎服務年”活動落到實處,醫(yī)院提出“1123”駐礦醫(yī)療服務工程,以“走入礦區(qū)靠前服務隨隊醫(yī)療”為重點內(nèi)容,分別在今年的四月和五月,醫(yī)院派出兩個科室的醫(yī)生先后入駐到采油二廠的第三作業(yè)區(qū)和第四作業(yè)區(qū),并且得到了作業(yè)區(qū)領導的高度重視和礦區(qū)員工的極大歡迎。全年,駐礦醫(yī)療隊衛(wèi)生人員多次對礦區(qū)小隊進行現(xiàn)場義診及各種保健講座及健康宣教等服務。并為礦區(qū)職工建立了個人健康檔案,還針對患有高血壓病、糖尿病、冠心病、腦血管疾病和腫瘤的近1xxxx年,醫(yī)院共組織宣傳義診活動近30次,積極宣傳農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度。醫(yī)院為近3000余名轄區(qū)附近的農(nóng)村患者提供了醫(yī)療服務。
(五)、積極推進“基礎服務年”活動,扎實基礎工作,推進整體水平。
醫(yī)院以護理工作為引領,于4月7日召開了“基礎服務年”活動推進大會,加速推進落實“基礎服務年”活動中的各項工作。護理部提出了“護患關系零距離、護理質(zhì)量零差錯、護理技術零缺陷、護理服務零投訴”的工作口號,5月9日下午,醫(yī)院組織舉行了“紀念‘五一二’護士節(jié)天使風采展示”活動,通過“風采展示”活動規(guī)范了服務禮儀標準,強化了服務行為,促進了醫(yī)療服務過程中的相互交流,提高了人員整體素質(zhì)。工作中嚴格把握新技術應用、急危重難病人和手術病人的關鍵環(huán)節(jié)管理、堅持不斷的質(zhì)量改進和提高。建立了“限時服務”、“選擇性服務”和“無縫隙服務”,護理部開展的“七聲服務”即:“病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有歉聲、病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲”在集團檢查我醫(yī)院“基礎服務年”工作時得到了集團領導的一致好評。
二、崗位職責履行情況
(一)加強修養(yǎng),全面提高自身素質(zhì),營造醫(yī)務科良好文化氛圍。
自覺學習政治理論知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì),增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創(chuàng)業(yè)的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。通過學習,能把自己的前途和理想與醫(yī)院的發(fā)展結合起來,明確了當前和今后的學習和工作目標,增強了成為一名共產(chǎn)黨員的堅定信念,時刻以共產(chǎn)黨員的標準要求自己,找出自己在思想、工作等方面的不足和差距,為進一步做好各項業(yè)務工作奠定了較為堅實的思想基礎。進而強化科室文化建設,倡導愛崗敬業(yè)、團結協(xié)作、無私奉獻的精神,努力營造醫(yī)務科昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。
(二)、愛崗敬業(yè),盡職盡責,塑造醫(yī)務科嶄新形象
1、強化服務意識,轉變工作作風。變被動為主動,變催著干為搶著干。千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領導有不滿。
2、提高創(chuàng)新意識,增強創(chuàng)新能力。由經(jīng)驗管理逐步向科學化、信息化管理轉變,由人情管理逐步向制度管理轉變。
3、增強實干精神。盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業(yè),無私奉獻。工作嚴謹,勤懇務實謹慎,堅韌頑強自信。以飽滿的熱情昂揚的斗志投入工作。
4、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導,做到謙虛謹慎,尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協(xié)作,互相愛護,謙虛謹慎,能夠做到有困難就上,有榮譽就讓;對待患者主動熱情,做好各方面的解釋工作,保證了醫(yī)院醫(yī)務工作的正常開展和有效運行。
(三)認真學習,努力提高業(yè)務知識和管理水平
多次參加集團組織的業(yè)務知識講座和國內(nèi)相關的專業(yè)會議,關注專業(yè)技術的發(fā)展情況和醫(yī)學科學的新技術、新進展,從而了解醫(yī)學新動向,為醫(yī)務管理工作打好專業(yè)基礎。針對管理努力學習在讀公共衛(wèi)生事業(yè)管理研究生的課程,利用網(wǎng)絡查找并學習管理方面的知識和理念,并開通了自己的網(wǎng)絡博客,與同道在網(wǎng)絡進行交流和溝通,互相學習,取長補短;制定了每周學習計劃,保證每周專門有四個小時的學習時間。
三、存在問題及努力方向
工作中因管理經(jīng)驗不足,有時造成工作忙亂和不得要領;與臨床溝通的時間較少,有時會不能及時發(fā)現(xiàn)管理過程中出現(xiàn)的問題;工作方法有待進一步改進提高,管理工作藝術有待加強;這些方面在一定程度上影響了醫(yī)務管理。在以后的工作中還需要進一步學習管理經(jīng)驗,扎實做好本職工作,以使刻板嚴肅的管理工作變得更加科學、藝術、靈活,更易得到廣大醫(yī)務人員的理解和支持。
四、幾點感受
1、醫(yī)務科的工作作為醫(yī)院管理工作的一個組成部分,是在集團和醫(yī)院領導的直接帶領下和各臨床科室的大力支持配合下進行的,如果說在今年這方面取得了一些成績,首先要歸功于他們。在此對他們對于我工作的一貫理解和支持表示深切的謝意。
2、對于今年在醫(yī)務科管理工作中存在的一些問題,主要與本人的管理經(jīng)驗不足和工作方法不當有關。并希望得到領導和同志們的指導和幫助。
3、醫(yī)務科工作作為全院工作的一個重要環(huán)節(jié),還需要繼續(xù)得到各方面的繼續(xù)支持,只有醫(yī)院上下共同努力,才能推動我院醫(yī)療服務工作的新局面,使我院走向更加美好的明天。
謝謝大家!
醫(yī)院醫(yī)務科長述職報告2
在院領導及相關科室的大力支持下,在全科人員的共同努力下,較好地完成了上級領導交辦的各項任務,F(xiàn)將具體工作匯報如下:
一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,認真落實醫(yī)療核心制度。
1、嚴抓基礎醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,醫(yī)務科經(jīng)常深入科室檢查、督導各科室核心制度執(zhí)行情況,每月對各科室進行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實。重點檢查:
、偈自\負責制、三級查房制度、危重病人的搶救、告知制度,疑難病例、死亡病例討論。
、诩痹\會診、院內(nèi)會診必須按時間要求到位,通過現(xiàn)場抽查所有參加人員均能按要求做到。
、奂訌娕R床安全用血的管理,為確保用血安全,年初醫(yī)務科組織全體臨床醫(yī)生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應癥和注意事項,經(jīng)常與主管院領導、輸血科陳主任就臨床用血的各個環(huán)節(jié)進行檢查,并及時給各臨床科室下發(fā)了《XX市醫(yī)院關于對臨床安全用血進行評價的通知》。今年在相關部門的共同努力下,臨床用血工作中未出現(xiàn)任何差錯。
嚴格規(guī)范各級醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)范圍,嚴禁無證或助理人員單獨值班,通過多方面的督導檢查,此項工作已落實到位。對基礎醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關,使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。
2、規(guī)范電子病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量:根據(jù)《河北省病歷書寫規(guī)范》要求,對住院病歷加強了檢查力度,醫(yī)務科每周對運行病歷進行檢查,根據(jù)病歷書寫中存在的問題,于上半年對全院醫(yī)生進行病歷書寫專題培訓3次。4月份全院電子醫(yī)囑試運行,醫(yī)務科和微機中心共同組織全院醫(yī)護人員進行相關培訓2場次。同時每月由各科質(zhì)控人員、醫(yī)務科對運行病歷進行抽查,每月由病案考評人員對終末病歷進行考評,全年醫(yī)務科考評住院病歷1500余份,其考評結果納入醫(yī)療質(zhì)量考核。通過各級監(jiān)督與檢查,在各臨床科室主任與醫(yī)務科的共同努力下,我院目前的病歷內(nèi)在質(zhì)量較去年明顯提高,出院病歷按時歸檔率均達到了100%。
二、醫(yī)療安全管理
1、切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關工作的出發(fā)點和落腳點,嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中。
。1)加強醫(yī)療安全教育,為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)務科在今年3月、7月份分別組織全院醫(yī)、護、技人員進行了“醫(yī)療糾紛防范與危重癥搶救”專題培訓;
。2)為增強醫(yī)務人員醫(yī)療安全防范意識,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,在今年5月份向全院各臨床科室下發(fā)了“關于醫(yī)務人員履行知情告知義務的補充說明”,其中特別強調(diào)了“侵權責任法”中提到的'“替代醫(yī)療方案”,并要求各臨床科室認真執(zhí)行,做好醫(yī)療防范。
(3)從控制醫(yī)療缺陷入手,加強了對危重患者管理,全年組織全院會診13次,搶救危重病人6人,使疑難危重病人得到了及時有效的診治。
2、為了保障手術安全,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》、《手術風險評估制度》及實施細則,就此項工作的落實情況經(jīng)常檢查并納入醫(yī)療質(zhì)量考核;
為落實手術分級管理,對全院手術病人病歷進行了抽查,全年無超級別手術情況,降低了手術風險,確保了手術安全。
3、合理檢查、合理用藥,根據(jù)XX市衛(wèi)生局《20xx年XX市抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》的通知要求,于6月份由醫(yī)務科組織、肖院長主持召開了臨床科主任專題會議,并通過信息化手段對臨床各級醫(yī)師進行抗菌藥物分級管理,5至9月份檢查出院病歷300份,通過督促與檢查,我院在合理檢查、合理用藥,抗菌藥物臨床應用方面有了明顯的改觀,特別是住院患者抗菌藥物臨床應用比例、Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例明顯降低。
三、加強在職人員三基培訓、繼續(xù)醫(yī)學教育及教學管理
1、根據(jù)XX市衛(wèi)生局關于加強醫(yī)務人員“三基三嚴”培訓的有關規(guī)定,醫(yī)務科在年初制訂了我院醫(yī)務人員“三基三嚴”培訓方案,著重培訓35歲以下在職醫(yī)、技人員及新上崗大學生,根據(jù)方案要求,我們完成了:
。1)35歲以下人員每月按時上交自學筆記,醫(yī)務科建立考評記錄,每月對其筆記完成情況進行審核打分,并納入個人年度考核記錄。
。2)對35歲以下醫(yī)生進行業(yè)務培訓13場,約650余人次。
(3)組織35歲以下人員進行考試考核7場,參加考試人數(shù)達到600余人次,并對一季度綜合考評優(yōu)秀人員進行了表彰和獎勵。全年組織全院性業(yè)務學習11次,培訓約1500余人次,請各臨床科室主任為大家講解該專業(yè)的常見病、多發(fā)病的診治方案,拓寬了大家的知識面。為了提高全院醫(yī)、技人員的急救應急能力,請急診科XX副主任為全院相關人員培訓“心肺復蘇術”4場次,組織相關知識筆試4場,模擬操作考試9場次,臨床和醫(yī)技科室160人次參加了“心肺復蘇術”單人模擬操作考試,達到了人人過關。
﹝4﹞為了檢驗各科室及時準確地根據(jù)預案進行報告、處理重特大突發(fā)事件的衛(wèi)生應急反應能力,我們制訂了以重大交通事故為案例的突發(fā)事件衛(wèi)生應急預案,并于11月13日組織應急隊員進行了演練,進一步提高了我院的整體衛(wèi)生應急反應能力。
2、醫(yī)院要發(fā)展,人才是關鍵。20xx年派出10名主治、住院醫(yī)師分別到上級多家醫(yī)院進修學習,派出各類短期培訓班、研討會約160余人次。根據(jù)XX市衛(wèi)生局工作安排,派出8名醫(yī)護人員到XX市人民醫(yī)院參加“初級創(chuàng)傷救治培訓”。充分利用每周三科室業(yè)務學習的時間,由各科分別組織本科全體人員進行學習和培訓,及時傳達各級主管部門制定下發(fā)的各種醫(yī)療文件,醫(yī)務科及時對參加學習人員和學習內(nèi)容進行監(jiān)督和檢查,檢查結果納入每月醫(yī)療質(zhì)量考核成績。
4、20xx年我院共接收XX醫(yī)專、XX衛(wèi)校來院實習20余人,為了醫(yī)療安全、防范醫(yī)療糾紛,對實習生進行了崗前培訓、崗前教育,實習期間的教育,根據(jù)學校實習大綱的要求認真安排了實習帶教工作,同時經(jīng)常深入科室檢查實習工作。
5、加強醫(yī)學教育學分管理,全年完成249人次繼續(xù)教育的登統(tǒng)工作。
四、認真組織并參與了各方面的健康查體及下鄉(xiāng)義診工作
20xx年套餐體檢及各單位的健康查體約3000余人次,經(jīng)濟收入共35余萬元。今年,醫(yī)務科組織各種形式的義診、健康咨詢12次,,抽調(diào)我院多名骨干力量分別到XX鎮(zhèn)XX村、XX鎮(zhèn)XX村、三井廣場(2次)、西辛店鄉(xiāng)李村、福星園老年公寓、XX鄉(xiāng)衛(wèi)生院、富鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、XX鄉(xiāng)衛(wèi)生院、XX社區(qū)、XX社區(qū)和我院門診大廳進行義診活動,接待前來診療和咨詢的群眾1700余人次、免費檢查病人900余人次,受到廣大人民群眾的交口稱贊。
五、積極配合上級領導部門完成對口支援工作和鄉(xiāng)醫(yī)培訓工作
﹙1﹚在本年度對口支援工作中,根據(jù)《河北省“城市三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院”執(zhí)行方案》要求和我院實際工作需求,與XX市人民醫(yī)院簽訂了對口支援協(xié)議,制定了“受援工作方案”、“派駐人員管理辦法”、“受援工作計劃”,并對派駐人員基本情況進行公示、宣傳,同時對幫扶工作的完成情況及時總結上報。
﹙2﹚認真完成我院對富鎮(zhèn)、西辛店、寺門村、營子等4所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對口支援工作,選派內(nèi)科、外科、腦內(nèi)科和婦產(chǎn)科高年資醫(yī)師到上述衛(wèi)生院進行幫扶,并對幫扶工作的完成情況及時總結上報。
﹙3﹚按照XX市衛(wèi)生局《XX市20xx年農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓項目實施方案》要求,接待我市12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務人員12人來我院培訓學習,制定了培訓計劃,設置了培訓課程,指定了帶教老師,并解決了學員的食宿,保證學員能安心地學習和工作。
六、積極完成各項醫(yī)療信息上報工作,每月按要求完成5類信息上報;
完成了執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核信息錄入、上報與考核工作429人次。
七、認真完成了醫(yī)務科的日常工作及上級交辦的臨時性工作:
各科之間的協(xié)調(diào)工作、醫(yī)療糾紛的調(diào)查與調(diào)解工作、有關部門的病案調(diào)查、繼續(xù)教育換證建檔工作、協(xié)助完成《XX醫(yī)訊》的編輯工作、組織全院抗菌藥物臨床應用管理培訓516人次、完成了20xx年母嬰保健技術換證工作、
根據(jù)醫(yī)院要求,做好醫(yī)院搬遷的準備工作。與護理部配合完成了《科室搬遷期間門診排班表》、《科室搬遷期間病房排班表》、《科室搬遷期間醫(yī)療應急預案表》、《患者明白卡》、《醫(yī)院搬遷醫(yī)療安全應急預案及處理流程》、《搬遷醫(yī)療安全方案》、《住院病人搬遷期間病情評估表》,積極督促各臨床科室完成科室的各種搬遷預案,為醫(yī)院的順利搬遷打下基礎。
八、加強自身修養(yǎng)、提高整體素質(zhì)
醫(yī)務科的工作既對內(nèi)又對外,每天來醫(yī)務科辦事的人很多,基本素質(zhì)參差不齊,而對這些,我們盡量做到服務周到、熱情、盡量滿足來人需要。但原則問題我們絕不含糊,有理有據(jù)的與病人做好解釋與溝通工作,盡量讓病人滿意而歸,但絕不違規(guī)操作。特別是通過培訓公司的培訓后,醫(yī)務科全體人員無論從思想上還是行動上,都發(fā)生了很大的改觀。
總之,在20xx年的工作中我認真履行自己的崗位職責,積極地完成上級領導交辦的各項任務。醫(yī)務科作為醫(yī)院的職能科室,工作千頭萬緒,所以有些地方有待進一步完善和提高。20xx年,我們一定要繼續(xù)加大管理力度,在內(nèi)在質(zhì)量上下功夫,加強服務和監(jiān)控力度,使我院的醫(yī)療質(zhì)量上一個新臺階。
醫(yī)院醫(yī)務科長述職報告3
一年來,我在院領導的正確領導下,在分管院領導的指導下,在同事的幫助下,使個人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務水平等各方面都有了較大的提高。今天我做為醫(yī)務科主任做這個述職報告,在這個崗位上,我既深感責任重大,有干好工作的強烈使命感,又深知能力有限,怕辜負醫(yī)院領導和同事的信任,借此機會,談幾點感性認識和一些想法,與大家共勉,不當之處,請各位領導、同事批評指正:
一、努力學習,加強修養(yǎng),全面提高自身素質(zhì)。
自覺學習政治理論知識和業(yè)務技術知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì),增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創(chuàng)業(yè)的能力,努力做到信念上堅定,工作上自覺。強化科室文化建設,努力營造醫(yī)務科辦事高效、反應果斷、協(xié)調(diào)得當?shù)墓ぷ髯黠L。
二、愛崗敬業(yè),盡職盡責,為塑造醫(yī)務科嶄新形象做貢獻。
1、強化服務意識,轉變工作作風,徹底改變坐等推靠壞習慣,拋棄生冷硬頂舊作風,千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領導有不滿。一年來星期一至星期六參加臨床科室查房,科室專題協(xié)調(diào)會10次,組織院內(nèi)危重病人搶救5人次,組織院內(nèi)業(yè)務專題學術講座10次,解決醫(yī)療糾紛5件。
2、增強實干精神,盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業(yè),無私奉獻。一年來經(jīng)常加班,班外處理醫(yī)療問題20多件,今年是三乙創(chuàng)建年,我負責三乙內(nèi)容占了559分,我邊學習新標準新內(nèi)容,邊請教其他友鄰醫(yī)院和我們醫(yī)院的醫(yī)療管理人員,組織科室學習標準,經(jīng)常督促相關科室準備情況。
3、正確處理各種關系。對上級部門和各級領導,做到尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結協(xié)作,互助互愛;對科室,做到嚴于律己,寬以待人,以身作則;對困難,做到坦蕩處事,不避不推;對患者主動熱情,做好各方面的解釋工作,注意用自已的'一言一行,維護醫(yī)院的信譽,維護醫(yī)務科的整體形象,保證了醫(yī)院醫(yī)務工作的正常開展和有效運行。
三、努力提高醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平
醫(yī)務科工作任務重、壓力大、責任強,是全院公認的又忙又亂又必不可少的科室,醫(yī)務科工作的效率和質(zhì)量直接影響著全院醫(yī)療質(zhì)量和聲譽。上任之初,面對嶄新的工作環(huán)境,對工作理不出頭緒抓不住重點,我也曾經(jīng)彷徨過、失落過、氣餒過,但是組織的信任,領導的幫助,科室的支持,職工的理解使我鼓足勇氣,充滿了信心,義無反顧地投入到醫(yī)務科工作中。醫(yī)療質(zhì)量管理和服務水平的提高是醫(yī)院管理永恒的主題,更是醫(yī)務科工作的重中之重。堅持“以患者為中心”的服務理念,狠抓“醫(yī)療質(zhì)量”“優(yōu)質(zhì)服務”兩個主題,一年來重點開展以下工作:合理規(guī)范使用使用抗菌素,加強醫(yī)療應急管理建設,強化臨床應急危重病人搶救意識;加強醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛,構建和諧醫(yī)患關系;推動醫(yī)院重點科室建設,積極協(xié)助開展新技術新項目,全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量。
1、完善醫(yī)療管理組織,構建流暢管理體系
持續(xù)控制并提高醫(yī)療質(zhì)量,必須強化三級質(zhì)管網(wǎng)絡建設,尤其是加強科室質(zhì)管小組工作。為此調(diào)整充實了醫(yī)院質(zhì)量管理委員會,成立醫(yī)療質(zhì)量管理領導小組和醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理領導小組,制訂科室質(zhì)管小組工作制度,明確各崗位工作職責,充實精干力量,加強質(zhì)量培訓,高起點、高標準、嚴要求,穩(wěn)步開展工作。
2、增強依法執(zhí)業(yè)意識,健全核心醫(yī)療規(guī)章制度
嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全;規(guī)范醫(yī)療技術操作規(guī)程,完善各項醫(yī)療規(guī)章制度,修訂工作人員崗位職責。
3、倡導全面質(zhì)量管理理念,注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作常規(guī),實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)過程管理。加強基礎質(zhì)量管理,注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方管理辦法、技術準入制度、值班和交接班制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,有效防范醫(yī)療糾紛,切實保障醫(yī)療安全。
4、加強質(zhì)量控制監(jiān)督檢查,及時反饋整改提高
質(zhì)量靠管理,管理靠體系,體系加以控制才有保障。制定切合實際全面量化的檢查評價標準,修訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標準》,規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量檢查工作,嚴格標準,獎懲結合,及時反饋,切實整改,旨在用標準化管理打造標準化醫(yī)療技術和醫(yī)療流程,重在持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量并形成長效機制。
5、加強醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量管理培訓,有效防范醫(yī)療糾紛員工培訓是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,是提高員工的法律意識、質(zhì)量意識、風險意識、服務意識和安全意識的基礎工作,是員工掌握醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑。以加強年輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員和進修人員系列培訓為著眼點,開展質(zhì)量教育,強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核,狠抓對各級各類醫(yī)務人員的“三基三嚴”訓練和崗位培訓,注重內(nèi)涵建設,挖潛增效,探索建立崗位考評機制和激勵機制,不斷增強醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng),端正質(zhì)控心態(tài),切實提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
6、改進服務流程,提高工作效率。
加強正點手術檢查,嚴格執(zhí)行節(jié)假日手術制度,提倡連臺手術制度,擇期手術術前等待日不超過3天,努力縮短平均住院日,提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務,提高了工作效率。
7、合理用藥規(guī)范檢查,減輕病人負擔。
認真貫徹衛(wèi)生部《抗菌藥物使用指導原則》及省衛(wèi)生廳有關規(guī)定,全面落實我院抗菌藥物分級管理實施細則,并制定了更加嚴格的抗菌藥物、化學藥品和中成藥分級管理審批制度,因病施治,合理用藥。實行同級以上醫(yī)療機構之間輔助檢查相互認可制度,切實保證門診及住院檢查的連貫性,增強檢查項目的針對性。
8、加強醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛,構建和諧醫(yī)患關系。
建立健全醫(yī)患溝通制度,制定醫(yī)患溝通單,加強全員教育培訓。教育醫(yī)護員工牢固樹立全心全意為人民服務的觀念,真誠服務,盡職盡責,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度,公布投訴電話,有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴,維護正常醫(yī)療秩序。同時總結投訴案例,分析投訴原因,確定整改措施,提高醫(yī)療質(zhì)量,加強醫(yī)患溝通,改進醫(yī)患關系,樹立良好形象。
一年的工作中,發(fā)現(xiàn)自己存在許多的不足:主要管理經(jīng)驗不足,理論水平、素質(zhì)能力還不能適應形勢發(fā)展的需要;思想觀念更新不夠快。醫(yī)務科工作作為全院工作的一個重要環(huán)節(jié),在醫(yī)院領導的直接帶領下,需要各臨床科室的大力支持,只有醫(yī)院上下共同努力,才能推動我院醫(yī)療服務工作的新局面,使我院走向更加美好的明天。在這里再次感謝醫(yī)院給我一個施展的平臺,懇請各位領導、同事提出意見,使我進一步完善自己,也將以此述職為契機,虛心接受領導和同事們的批評和幫助,努力學習,勤奮工作,以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)院的發(fā)展建設增添一份微薄之力。
醫(yī)院醫(yī)務科長述職報告4
醫(yī)務科在醫(yī)院領導的正確領導和大力支持下,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,始終“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”要求強化科學管理,通過十三項核心制度和崗位責任制的落實、提高病歷書寫質(zhì)量、加強醫(yī)患溝通、舉辦應急演練、規(guī)范各類醫(yī)療授權等措施,進一步提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,醫(yī)務科各項工作有序全面開展,F(xiàn)將醫(yī)務主要工作和個人思想情況報告如下:
一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理,嚴格落實醫(yī)療核心制度。
一是嚴抓基礎醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。醫(yī)務科經(jīng)常深入臨床科室檢查、督導醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況,每月對各科室進行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實。
重點檢查:
、偈自\負責制、三級查房制度、會診制度、危重病人搶救制度、手術審批制度,疑難病例和死亡病例討論制度等十八項醫(yī)療核心制度。
②加強臨床安全用血的管理,為確保用血安全,醫(yī)務科定期對我院的輸血病歷進行專題質(zhì)控檢查,加強臨床醫(yī)師對《臨床用血管理辦法》的學習,進一步掌握臨床安全用血的適應癥和注意事項。
③嚴格規(guī)范各級醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)范圍,嚴禁無證或助理人員單獨值班,保障患者安全,降低醫(yī)療風險。
、軐υ械尼t(yī)療質(zhì)量考核方案進行調(diào)整。在第一季度醫(yī)療質(zhì)量管理委員會會議上,對住院病歷、門診處方、門診病歷以及醫(yī)技質(zhì)量考核方案進行了修訂,使之更適合目前臨床工作的實際需要。
二是規(guī)范電子病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量。今年5月份江蘇省衛(wèi)計委出臺了新版《江蘇省病歷書寫規(guī)范》,醫(yī)務科通過在南京培訓之后,在院內(nèi)組織專題培訓,邀請xx市醫(yī)院xxx主任對新版病歷書寫規(guī)范中常見的問題進行培訓講解;并且對電子病歷中改版的內(nèi)容進行了修訂,以適應臨床工作的需求。同時醫(yī)務科每月對運行病歷以及歸檔病歷進行檢查,根據(jù)病歷書寫中存在的問題,對各科進行常規(guī)考核,考核結果匯總上報醫(yī)院績效辦,并與科室績效考核掛鉤。今年9月份全院“銀醫(yī)通”項目、電子病歷系統(tǒng)以及門診醫(yī)師工作站試運行,醫(yī)務科協(xié)助信息科對電子病歷系統(tǒng)運行過程中出現(xiàn)的常見問題進行匯總并分析。1-11月份醫(yī)務科共抽查住院病歷1921余份,目前住院病歷甲級率為98.2%,出院病歷7天歸檔率64.5%。
二、注重醫(yī)療安全管理,保障患者安全。
切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關工作的出發(fā)點和落腳點,嚴格落實醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將醫(yī)療核心制度貫穿于整個醫(yī)療服務過程中。
1、加強醫(yī)療安全教育,為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)務科在今年4月、7月分別組織全院醫(yī)、護、技人員進行了“醫(yī)療糾紛防范”專題培訓;從控制醫(yī)療缺陷入手,進一步增強醫(yī)務人員醫(yī)療安全防范意識和自我保護意識,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、加強安全用藥管理。今年1月份醫(yī)務科針對臨床超藥品說明書用藥的現(xiàn)象制定了超藥品說明書用藥規(guī)定;同時因為xx地區(qū)多次出現(xiàn)中成藥注射劑的過敏案例,醫(yī)務科會同藥劑科及時召開了臨床安全用藥工作會議,并作出了關于暫停使用喜炎平等藥品的通知以及中成藥注射劑使用的規(guī)范。2月份針對門診輸液患者治療中存在一定的安全隱患,醫(yī)務科制定了輸液病人醫(yī)師巡視制度。 8月份制定了院外藥品代注射、代輸液的相關規(guī)定,進一步保障用藥安全。
3、保障手術安全,提高醫(yī)療服務質(zhì)量。醫(yī)務科采取日?己、專項質(zhì)控等形式對手術分級管理制度、手術安全核查制度以及非計劃再次手術制度落實情況進行考核。對于超范圍手術,醫(yī)務科嚴格落實手術審批制度,降低了手術風險,確保了手術安全。為方便手術科室臨床醫(yī)師開展工作,10月份制定了“關于加強手術審批管理的相關規(guī)定”,簡化了手術審批的流程,得到了科主任和臨床醫(yī)師的一致認可。
4、加強“三合理”規(guī)范管理,有效控制藥占比。為了加強“三合理”規(guī)范管理,有效控制輸液人次,減少輸液反應、藥物過敏反應和輸液相關事件的發(fā)生率;減輕患者醫(yī)療負擔和就醫(yī)成本;有效控制藥占比;減少醫(yī)院人力成本、優(yōu)化醫(yī)療資源;減少醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛。今年2月份醫(yī)務科制定了關于“三合理規(guī)范”管理工作的.有關規(guī)定,并且每季度醫(yī)務科針對“三合理”規(guī)范對臨床科室進行檢查。根據(jù)今年市衛(wèi)計委公立醫(yī)院綜合改革工作的要求,結合我院實際,進一步規(guī)范診療行為,促進臨床合理用藥,醫(yī)務科出臺了“關于做好藥品占比控制工作的通知”和“關于做好醫(yī)保費用控制工作的通知”,今年1-11月份全院藥占比為38.5%,較下降3%。并且針對抗菌藥物臨床應用及醫(yī)保費用控制情況作了相應的專項檢查。另外,醫(yī)務科協(xié)同信息科通過信息化手段對臨床各級醫(yī)師進行抗菌藥物權限分級管理。
5、1-11月份醫(yī)療糾紛調(diào)處情況。1-11月醫(yī)務科共接待醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛23起,目前已調(diào)處20起,還有3起尚未結案,其中2起已經(jīng)過xx市醫(yī)學會醫(yī)療鑒定,等待法院最后的宣判。全年未發(fā)生重大醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故,因醫(yī)療糾紛發(fā)生賠款約17萬元。
三、加強醫(yī)療應急演練、提高醫(yī)護人員應急搶救能力。
根據(jù)xx市衛(wèi)計委應急辦年初的要求,醫(yī)務科制訂了我院醫(yī)療安全培訓計劃及應急演練方案,成立了我院應急救援醫(yī)療隊伍。并且根據(jù)計劃要求了進行6次應急管理培訓;應急辦分別于10月22日進行了“疑似食物中毒拉練式應急演練”和12月16日進行了“醫(yī)技檢查過程中患者突發(fā)急救事件拉練式應急演練(放射科碘過敏性休克緊急醫(yī)療救援應急演練)”,進一步提高了我院的整體衛(wèi)生應急反應能力;全年完成鎮(zhèn)政府安排的應急演練35次,參與醫(yī)務人員達110人次,被保障人數(shù)近1.5萬人。在12月18日市衛(wèi)計委衛(wèi)生應急工作考核中得到了考核組的表揚。
四、規(guī)范數(shù)據(jù)收集,積極完成各項醫(yī)療信息上報工作。
積極完成各項醫(yī)療信息上報工作,每月按要求完成各類信息上報;每季度完成醫(yī)療糾紛上報以及醫(yī)政醫(yī)管信息報表;完成傳染病各類信息上報以及死亡證開具工作;執(zhí)行市衛(wèi)計委應急辦要求的每日H7N9零報告制度、醫(yī)療衛(wèi)生保障月報表和突發(fā)公共衛(wèi)生事件月報表。
五、加強科室管理,認真完成上級領導交辦的各項工作。
主要包括各科室之間的協(xié)調(diào)工作、醫(yī)療糾紛的調(diào)查與調(diào)解工作、有關部門的病案調(diào)查工作、組織全院各類培訓工作、完成了醫(yī)院校驗工作及二類技術申報備案工作、愛嬰醫(yī)院迎檢工作、參與醫(yī)政醫(yī)管培訓交流工作、開展基層醫(yī)療機構中醫(yī)藥推進工作、每季度基工督查配合工作、各類應急保障安排工作、急診病區(qū)及ICU運行籌備工作、病區(qū)調(diào)整與搬遷協(xié)調(diào)工作、120急救站及社區(qū)中心支援排班工作、“8.2”事件傷員后續(xù)康復支援工作以及昆山市衛(wèi)計委對醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)技質(zhì)量,急診科、ICU、麻醉科、病理科建設等各項質(zhì)控檢查與調(diào)研工作。
六、注重個人清正廉潔,樹立勤廉為民新形象。
日常工作本人認真負責、腳踏實地,自覺遵紀守法,注重黨風、黨紀和廉政方面知識的學習。以黨員標準嚴格要求自己,認真履行崗位職責,服從大局,按原則辦事、按規(guī)章辦事。嚴格執(zhí)行黨中央“八項規(guī)定”和國家衛(wèi)計委“九不準”相關規(guī)定,工作生活中始終保持清醒頭腦,堅決不睬紅線。并按照黨的群眾路線教育實踐活動要求,對自身存在“四風”問題進行自查自糾,并積極參與“三嚴三實”教育實踐活動,從思想深處提高服務意識,防患于未然。
七、加強個人道德修養(yǎng),提高自身綜合素質(zhì)。
近一年來,本人自覺遵紀守法,遵守職業(yè)道德和社會公德,積極發(fā)揚團結協(xié)作和無私奉獻的精神,不斷樹立全心全意為人民服務的宗旨。平時注重個人道德修養(yǎng)和內(nèi)涵修養(yǎng),工作中從小事做起,做到言行一致,以身作則、敢于擔當,并積極服務于臨床科室,有效化解了科室之間、醫(yī)患之間、職工之間的一些矛盾與困難,得到醫(yī)院領導和職工們的一致認可。
八、下階段重點工作和工作思路
1、進行二級醫(yī)院復評資料整理工作。
2、深化臨床路徑管理工作。
3、規(guī)范門急診輸液工作,有效控制不合理輸液?傊,在的工作中我認真履行自己的崗位職責,積極地完成上級領導交辦的各項工作任務。醫(yī)務科作為醫(yī)院的主要職能科室之一,工作千頭萬緒,工作難點也較大,雖然取得了一定的成績,但還存在一些不足和問題,比如業(yè)務管理知識學習不夠深入、臨床一線調(diào)查與指導不夠深入、工作方法和工作方式有待改進等等。我將在今后的工作中更加嚴格要求自己,進一步轉變思想觀念和服務理念,在醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量上下功夫,重管理、抓落實、促整改,切實有效地把各項工作落到實處,使我院的醫(yī)療質(zhì)量上一個新的臺階。
以上述職不足之處,敬請批評指正!謝謝大家!
醫(yī)院醫(yī)務科長述職報告5
醫(yī)務科在院長及主管院長的領導和大力支持下,在各科室的積極配合和幫助下,堅持以健康為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標,以醫(yī)院等級評審為契機,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實,順利通過等級醫(yī)院復審,圓滿完成全年工作計劃,使得全年各項工作得以有序的進行,F(xiàn)將具體工作述職如下:
一、順利通過醫(yī)院等級評審堅持質(zhì)量持續(xù)改進
要說哪項工作持續(xù)時間最長、工作量最大、重要性最高,我想首推二甲醫(yī)院評審。年初,我院在未經(jīng)指導的`情況下一次性順利通過二甲醫(yī)院評審,并確定半年后進行復審。為此醫(yī)務科在院領導的統(tǒng)一安排下,按照復審要求召開7次相關會議。首先進行科室分工,將全院臨床科室工作進行任務分解、對重點科室的復審準備工作進行細化安排,確?剖摇⑨t(yī)院資料完整統(tǒng)一。同時把"二甲醫(yī)院復審"與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理相結合,進一步規(guī)范了臨床工作程序,健全了管理制度,提高了醫(yī)療質(zhì)量、保證了醫(yī)療安全,促進了科室管理水平的提高,推動了醫(yī)院各項醫(yī)療工作的順利發(fā)展。并在10月份順利通過了二甲醫(yī)院復審獲得了省廳專家的好評。
二、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務科把嚴抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療質(zhì)量作為首要任務,經(jīng)過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
在加強醫(yī)療質(zhì)量管理方面,醫(yī)務科根據(jù)年初制定的工作計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理等方面不斷深入管理。幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制八個記錄本,每月對醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況及醫(yī)療質(zhì)量控制八個記錄本進行督導檢查,根據(jù)教育、引導、批評相結合的原則,采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關,多措并舉,使我院醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。在檢查中我們把各科室共性問題列為專項檢查,
比如:
交接班專項檢查:經(jīng)過每月不定期抽查,目前各病區(qū)交接班本均能按規(guī)范填寫完整。
輸血專項檢查:醫(yī)務科每月對當月的輸血病歷進行抽查,全年共檢查輸血病歷85份,輸血同意書簽訂率100%,成份輸血率98%,輸血病歷合格率95.5%.醫(yī)患溝通專項檢查:醫(yī)務科每月進行一次醫(yī)患溝通專項檢查,通過對發(fā)現(xiàn)問題的及時反饋,使醫(yī)務人員基本能按要求在患者住院期間各時間節(jié)點進行醫(yī)患溝通,同時溝通內(nèi)涵也有了一定的提升。
在加強醫(yī)療文書書寫,提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量方面,醫(yī)務科嚴格按照《黑龍江省病歷書寫規(guī)范》要求,對住院病歷、病程記錄及相關資料的格式、內(nèi)容提出進一步規(guī)范要求,下發(fā)各科室后要求認真組織學習,醫(yī)務科每月進行一次書寫質(zhì)量督導檢查,全年共檢查運行病歷4150份,及時完成率和質(zhì)量均有明顯提升。醫(yī)務科每季度對門診病歷進行抽查,共抽查門診病歷126份,合格率從81.3%上升到95.4%.每月隨機抽查100~200張?zhí)幏,到目前為止共抽查門診及住院處方1675張,合格率從88.1%上升到97.3%.
在加強合理用藥管理,促進抗生素合理應用方面,我院實行抗菌藥物分級管理,設置處方權限。每月定期由主管院長帶隊對各臨床科室進行檢查、督導,防止抗菌藥物濫用和不合理用藥。在今年11月份省級抗菌藥物臨床應用督導檢查中,專家對我院抗菌藥物管理、制度、授權、數(shù)據(jù)報送、門、急診抗菌藥物使用率等非常滿意。
醫(yī)院醫(yī)務科長述職報告6
我科室團結和依靠科室全體同志,恪盡職守,勤奮工作,較好地完成了各項工作目標和任務。現(xiàn)將崗位履職和廉潔自律情況簡要匯報如下:
一、注重政治為先,強化思想錘煉,增強使命意識
一是加強理論修養(yǎng)。認真學習黨章和《廉潔自律準則》、《紀律處分條例》等黨內(nèi)法規(guī),并撰寫心得體會,努力提高政治理論水平。二是強化責任擔當。積極參加“兩學一做”學習教育活動以及監(jiān)獄黨委、支部開展的各項學習研討活動,堅持以知促行,切實做到令行禁止,敢于擔當,主動作為。三是錘煉履職本領。積極參加各項培訓,堅持學習前沿知識與管理方法,利用去監(jiān)區(qū)、到社區(qū)和參觀兄弟單位等機會,帶著問題學,凝智聚力,共謀發(fā)展,共同提高。
二、注重執(zhí)行為本,強化規(guī)范管理,提升履職水平
堅持與醫(yī)院領導同頻共振,牢固樹立大局意識、看齊意識,始終以創(chuàng)建為工作方向,全力做好醫(yī)務科各項工作,積極推動醫(yī)療質(zhì)量與安全持續(xù)改進。
(一)抓保障,醫(yī)療管理持續(xù)改進
一是強基礎、抓核心。加強醫(yī)療核心制度貫徹執(zhí)行,如三級醫(yī)師查房制度、會診制度和疑難危重病例討論制度等,將醫(yī)務人員個人醫(yī)療行為最大限度地引導到正確的診療中,有效防范醫(yī)療糾紛切實保障醫(yī)療安全。
二是推行全程醫(yī)療質(zhì)量控制。實行全面醫(yī)療質(zhì)量管理和控制,建立從患者就醫(yī)到離院,包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療的全程質(zhì)量控制和管理體系,實施醫(yī)療質(zhì)量動態(tài)過程管理,保證質(zhì)量控制措施的落實。
三是加強院感管理。健全院內(nèi)感染三級管理體系,制定應急處置預案,邀請外院專家開設職業(yè)暴露防護知識講座,做好防護用具的配備與管理,規(guī)范醫(yī)療廢物處置,防控職業(yè)暴露發(fā)生。
(二)夯基礎,醫(yī)療安全全面進階
一是加強督查考核。定期組織人員對病房管理、醫(yī)療文件書寫、搶救(物)藥品等進行檢查,強化隱患排查與整改落實,確保醫(yī)療安全。強化醫(yī)師業(yè)務培訓與技術考核,狠抓對各級各類醫(yī)務人員“三基三嚴”訓練和崗位培訓。
二是提高應急能力。完善《罪犯應急救治處置預案》,強化應急處置,開展醫(yī)療應急培訓演練,進一步提升醫(yī)務人員應急處置能力。
(三)建機制,醫(yī)療服務明顯提升
二是常態(tài)開展片區(qū)醫(yī)療巡診。組織醫(yī)務人員赴片區(qū)開展醫(yī)療巡診21次,解決疑難病例52例,幫助各基層醫(yī)院解決實際困難。
三、注重廉潔為貴,強化自身建設,樹立良好形象
一年來,我能時刻牢記黨的宗旨,不斷增強黨性觀念,堅持立德為先,做到公正執(zhí)法、廉潔從警,維護黨員干部隊伍良好形象。
一是嚴格遵守鐵規(guī)禁令。嚴格落實黨風廉政責任制、按照黨章要求對自己高標準、嚴要求,在工作中率先垂范,以身作則,做到筑牢防線,守住底線,不觸紅線。
二是從嚴規(guī)范執(zhí)法行為。慎重對待手中權力,敬畏法律規(guī)章,恪守職業(yè)道德,提升執(zhí)法素養(yǎng),維護公平正義,嚴格按照程序辦事,加強請示報告,不越權,不簡化,做到永葆忠誠的職業(yè)信仰、公正的職業(yè)追求、為民的職業(yè)品質(zhì)和奉獻的職業(yè)本色。
三是努力提升黨性修養(yǎng)。牢固樹立政治意識、大局意識、核心意識、看齊意識,努力做到慎微慎獨,慎欲慎權,清正廉潔,甘于奉獻,保持共產(chǎn)黨員領導干部的`高尚情操。
回顧過去的一年,在看到成績的同時,深感還存在不少問題和遺憾,一是精細化理念未能牢固確立,內(nèi)部管理比較粗放;二是有時工作方法欠妥,存在一定的急躁情緒,工作方法和領導水平有待進一步改進;三是在一些工作上還存在落實不力、督促檢查滯后的現(xiàn)象。
在今后的工作中,我將進一步加強學習,修身律己,平實做人,務實做事,更好地完成崗位工作任務,為監(jiān)獄(醫(yī)院)的穩(wěn)定和發(fā)展作出自己應有的努力。
以上報告,不當之處敬請批評指正。
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