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保險自查報告

時間:2023-03-20 18:03:52 自查報告 我要投稿

【薦】保險自查報告

  我們眼下的社會,報告十分的重要,報告具有成文事后性的特點。你所見過的報告是什么樣的呢?下面是小編為大家收集的保險自查報告,希望能夠幫助到大家。

【薦】保險自查報告

保險自查報告1

  區(qū)人力資源和社會保障局:

  根據(jù)《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)昆明市人力資源和社會保障局<昆明市工傷保險基金專項檢查實施方案>的通知》(呈人社通〔20xx〕

  57)號文件要求,我街道對工傷保險基金進(jìn)行了嚴(yán)格自查,現(xiàn)將自查情況報告如下:

  一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

  接到文件后我街道領(lǐng)導(dǎo)高度重視,專門針對此項工作成立了工傷保險基金專項檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組。由街道辦事處主任擔(dān)任組長,分管副主任擔(dān)任副組長,各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為小組成員。在全街道形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,部門負(fù)責(zé)人抓落實的良好工作格局,為落實工傷保險基金專項檢查工作創(chuàng)造了良好的工作氛圍。

  二、精心組織,認(rèn)真實施

  根據(jù)文件要求,結(jié)合街道實際,把經(jīng)辦業(yè)務(wù)基礎(chǔ)建設(shè)、基金繳納情況等納入到具體檢查工作中,層層落實目標(biāo)責(zé)任制,采取得力措施,真抓實干,力求取得實效。

 。ㄒ唬┕ぷ鏖_展基本情況

  我街道工傷保險覆蓋范圍包括街道辦事處職工人數(shù)16人、街道農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心5人、科教文衛(wèi)體服務(wù)中心9人、環(huán)境衛(wèi)生服務(wù)中心12人、經(jīng)濟(jì)管理服務(wù)中心9人,共計51人。20xx年無工傷事故發(fā)生,全年共繳納工傷保險金8087.55元。

 。ǘ┱J(rèn)真貫徹落實政策

  20xx年,我街道認(rèn)真貫徹落實《工傷保險條例》及各級政府的相關(guān)政策,全街道干部職工共51人,均按時、足額、無一遺漏的繳納了工傷保險金,做到了應(yīng)保盡保。

 。ㄈ┮(guī)范化管理服務(wù)

  加強(qiáng)規(guī)范經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程,提高經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)素質(zhì);認(rèn)真做好數(shù)據(jù)核定和分析工作,設(shè)有專職統(tǒng)計工作人員,定期上報統(tǒng)計數(shù)據(jù)及繳納工傷保險金;抓好社保檔案建設(shè),完善資料收集、整理、歸檔、查閱等制度。

  三、存在的不足

  1.各項經(jīng)辦業(yè)務(wù)規(guī)范化管理服務(wù)制度不夠健全;

  2.信息報送和檔案管理的過程中信息化建設(shè)不夠完全。

  四、下一步工作打算

  1. 制定和完善各項經(jīng)辦業(yè)務(wù)規(guī)范化管理服務(wù)制度,用制度管人,憑制度辦事。

  2.加強(qiáng)信息化建設(shè)進(jìn)程。一是建立檔案的.信息管理系統(tǒng),加強(qiáng)街道工傷保險信息管理的規(guī)范化水平。二是要加強(qiáng)信息報送和工傷保險金繳納的信息化、電子化水平。

  工傷保險基金事關(guān)干部職工切身利益,意義深遠(yuǎn),責(zé)任重大。今后我們將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善制度,確保工傷保險各項制度措施落到實處,確保全街道干部職工的利益得到保障。

保險自查報告2

  國監(jiān)浙監(jiān)局公文中保會江管辦室件浙保監(jiān)辦發(fā)﹝20xx﹞30號關(guān)于開展保險專業(yè)代理公司自查自糾和清理整頓工作的通知各省級保險專業(yè)代理機(jī)構(gòu):為進(jìn)一步鞏固、深化中介監(jiān)管工作成效,著力治理保險代理市場小、散、亂、差的狀況,切實保護(hù)保險消費者利益,根據(jù)中國保監(jiān)會《關(guān)于開展20xx年保險公司中介業(yè)務(wù)檢查和保險代理市場清理整頓工作的通知》(保監(jiān)發(fā)[20xx]3號)精神,我局決定對轄內(nèi)保險代理市場進(jìn)行清理整頓。清理整頓分為自查自糾、機(jī)構(gòu)清理兩個階段。將有關(guān)事項通知如下:

  一、自查自糾

 。ㄒ唬┳圆樽约m范圍自查范圍為20xx年和20xx年1-3月轄內(nèi)各省級保險專業(yè)代理機(jī)構(gòu)的保險代理業(yè)務(wù),涉及重大問題可追溯與延伸。

 。ǘ┳圆樽约m內(nèi)容自查自糾內(nèi)容自查自糾公司基本情況。

  1.公司基本情況。包括注冊資本、經(jīng)營狀況、高管情況、組織架構(gòu)、制度建設(shè)、從業(yè)人員、許可證時效、職業(yè)保險、保證金繳存等內(nèi)容。

  2.存在的'問題。存在的問題。

 。1)是否存在為保險公司虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)的行為;

 。2)是否存在銷售誤導(dǎo)的行為;

 。3)是否存在挪用侵占保費、保險金的行為;

 。4)是否存在不正當(dāng)競爭和商業(yè)賄賂行為;

 。5)是否存在涉嫌傳銷行為和非法集資行為;

 。6)是否存在其他擾亂保險市場正常秩序、侵害保險消費者利益的行為;

  二、機(jī)構(gòu)清理

 。ㄒ唬┣謇順(biāo)準(zhǔn)

  1.以代理保險業(yè)務(wù)為名為保險公司虛構(gòu)中介業(yè)務(wù)、非法套取資金的各類保險代理機(jī)構(gòu);

  2.內(nèi)部管理混亂、業(yè)務(wù)長期無法正常經(jīng)營的保險專業(yè)代理機(jī)構(gòu);

  3.許可證失效的各類保險代理機(jī)構(gòu);

  4.已無法取得聯(lián)系、名存實亡的保險專業(yè)代理機(jī)構(gòu);

  5.存在涉嫌傳銷、非法集資等其他嚴(yán)重違法違規(guī)行為、有必要予以清理的各類保險代理機(jī)構(gòu)。

 。ǘ┣謇韺嵤└鶕(jù)自查自糾情況,結(jié)合保監(jiān)發(fā)[20xx]3號文精神,對部分自查自糾情況不到位和列為重點清理對象的機(jī)構(gòu),開展現(xiàn)場檢查,并依法實施清理。

  三、工作要求

 。ㄒ唬┱J(rèn)真開展自查。各公司要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),高度重視,按照以查促改、標(biāo)本兼治的原則,組織各級分支機(jī)構(gòu),對照自查自糾內(nèi)容和要求,應(yīng)當(dāng)針對存在的問題和清理重點,逐條逐項開展自查,全面、客觀反映公司的內(nèi)控狀況和經(jīng)營情況,并填制完成自查情況表(詳見附件)。

  (二)制定整改方案。根據(jù)自查發(fā)現(xiàn)問題,各公司要認(rèn)真制定整改方案,明確整改目標(biāo)和進(jìn)度,細(xì)化相關(guān)整改措施,完善整改組織安排,確保整改方案切實可行、科學(xué)有效。

 。ㄈ⿲嵤┱牟⑻峤幌嚓P(guān)報告。

保險自查報告3

  一、堅持合規(guī)經(jīng)營與搶抓效益為導(dǎo)向,促進(jìn)公司業(yè)務(wù)健康發(fā)展

  xx中支將在總經(jīng)理室的領(lǐng)導(dǎo)下,堅持以效益為中心,堅決落實保監(jiān)會各項文件規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行xx保險行業(yè)自律公約及核保標(biāo)準(zhǔn)件,自覺規(guī)范經(jīng)營行為,防范經(jīng)營風(fēng)險,提高承保質(zhì)量,提升服務(wù)水平,為樹立xx形象、實現(xiàn)公司全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

  二、認(rèn)真有效的落實三季度推動方案

  xx中支根據(jù)分公司即將在三季度推出的方案,認(rèn)真研究、分析,并細(xì)化分解各項任務(wù)目標(biāo),并將分公司的激勵措施落實到位,制定符合我公司的推動、激勵方案,確保三季度工作的有效落實,保證全年工作目標(biāo)的順利實現(xiàn)。

  三、做好農(nóng)險承保工作。

  根據(jù)我公司20xx年上半年農(nóng)險的工作經(jīng)驗,針對今年的農(nóng)險監(jiān)管形勢和省公司對農(nóng)險承保的審核要求,我公司梳理出來了一套結(jié)合xx中支自身情況的農(nóng)險操作流程和農(nóng)險承保管理辦法,為推進(jìn)三季度的`農(nóng)險業(yè)務(wù)承保工作打下堅實基礎(chǔ)。

  四、將業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整與區(qū)域結(jié)構(gòu)調(diào)整相結(jié)合

  20xx年將根據(jù)上級公司的經(jīng)營指導(dǎo)原則,通過各種措施,實現(xiàn)“做強(qiáng)車險,做專農(nóng)險、做精人險”的戰(zhàn)略目標(biāo),實現(xiàn)承保效益的全面提升,實現(xiàn)各展業(yè)機(jī)構(gòu)在區(qū)域市場上的明確定位,體現(xiàn)區(qū)域競爭優(yōu)勢。

  五、加強(qiáng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分析,實現(xiàn)車險規(guī)模上效益

  根據(jù)分公司提供的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分析,xx中支將繼續(xù)以集中管理為篇三:保險公司印章管理自查報告

  xxxxxxx公司印章管理自查報告

保險自查報告4

市養(yǎng)老保險管理處:

  根據(jù)人社部社會保險事業(yè)管理中心《關(guān)于開展社會保險基金安全專項檢查的通知》(人社險中心函[20xx]71號)文件精神和省局、市處的要求,我局成立了以局長為組長的基金安全專項自查領(lǐng)導(dǎo)小組,相關(guān)業(yè)務(wù)人員組成自查專班,并對我局現(xiàn)有基金財務(wù)內(nèi)部控制情況進(jìn)行了認(rèn)真自查,現(xiàn)就自查情況報告如下:

  一、基本情況

  截止20xx年8月底,全區(qū)有275個單位10212人參保,其中:在職7958人,離退休2254人(離休25人)。今年1-8月養(yǎng)老保險基金收入2672.22萬元,養(yǎng)老保險基金支出2572.93萬元,基金滾存結(jié)余1144.91萬元。

  一直以來,我局在基金財務(wù)安全管理上嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)政策、法規(guī),從未出現(xiàn)過貪污、截留、挪用等違規(guī)行為,也沒有遲發(fā)、緩發(fā)、拖欠離退休人員的養(yǎng)老金情況,自本局組建以來,在基金財務(wù)會計上從未使用現(xiàn)金科目,也就是說無論征收還是待遇發(fā)放,均未使用過現(xiàn)金。

  二、基金財務(wù)內(nèi)控制度建設(shè)體系

 。ㄒ唬┲贫冉∪,切合實際

  在社會保險業(yè)務(wù)管理工作中,制度建設(shè)是規(guī)范操作行為的基本準(zhǔn)則,根據(jù)原國家勞動和社會保障部《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)社會保險經(jīng)辦能力建設(shè)的意見的通知》、《基本養(yǎng)老保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)規(guī)程(試行)》和國家財政部《社會保險基金財務(wù)制度》等,結(jié)合我區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險的實際,我們先后修訂完善了《夷陵區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)保險局規(guī)章制度匯編》、《賬務(wù)管理制度》、《養(yǎng)老保險基金管理制度》、《會計核算辦法》、《財務(wù)人員崗位責(zé)任制》、《統(tǒng)計管理制度》、《信息系統(tǒng)控制管理規(guī)定》、《業(yè)務(wù)經(jīng)辦內(nèi)部控制制度》,根據(jù)工作情況還制定了《主要工作目標(biāo)責(zé)任書》等,為我局基本養(yǎng)老保險規(guī)范管理提供了制度保證。

  1、20xx年我局制定了《夷陵區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)保險局機(jī)關(guān)制度》,2009年又進(jìn)行了重新修定,并裝訂成冊。該制度主要是為加強(qiáng)基金財務(wù)內(nèi)部控制以及各崗位間的牽制制約,防止和堵塞基金漏洞,最大限度降低基金運行風(fēng)險,以提高基金運行效率,同時對強(qiáng)化內(nèi)部管理、獎勤罰懶、激發(fā)全局工作人員的`熱情起到了積極地推動作用。

  2、在《夷陵區(qū)機(jī)關(guān)事業(yè)保險局基本養(yǎng)老保險基金管理制度》中,我們分別制定了《基本養(yǎng)老保險基金財務(wù)制度》《、基本養(yǎng)老保險基金會計制度》《基本養(yǎng)老保險基金檔案管理制度》、等,在這些制度中分別規(guī)定了出納、會計、財務(wù)負(fù)責(zé)人、單位法人代表的權(quán)限、職責(zé)、工作內(nèi)容、相互制約關(guān)系等。

  3、在《計算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)管理制度》中規(guī)定了系統(tǒng)管理人員及各個崗位的權(quán)力、職責(zé)、工作內(nèi)容、相互制約關(guān)系等;特別強(qiáng)調(diào)了機(jī)房管理、設(shè)備管理、數(shù)據(jù)存儲備份、安全控制和突發(fā)事件應(yīng)急措施等內(nèi)容。

  4、在《業(yè)務(wù)經(jīng)辦內(nèi)部控制制度》中,對崗位分工合理設(shè)置、職責(zé)明確,崗位之間相互配合、相互制約,做到審批與支付分離、業(yè)務(wù)經(jīng)辦與會計核算分離、基金管理與運營相分離。建立業(yè)務(wù)經(jīng)辦的崗位責(zé)任制,明確各崗位的職責(zé)權(quán)限,實行恰當(dāng)?shù)呢?zé)任分離制度,確保辦理業(yè)務(wù)的不相容崗位相互分離、制約和監(jiān)督。要對業(yè)務(wù)經(jīng)辦建立嚴(yán)格的授權(quán)批準(zhǔn)制度,明確審批人的批準(zhǔn)方式、權(quán)限、程序、責(zé)任和控制措施,規(guī)定經(jīng)辦人業(yè)務(wù)辦理的職責(zé)范圍和工作要求。

  實踐證明,上述制度,比較全面地涵蓋我局各個方面的工作內(nèi)容,明確了各環(huán)節(jié)、各崗位工作職責(zé),基本滿足了各項業(yè)務(wù)管理需要,促進(jìn)了我局各項工作的順利開展。

 。ǘ┗鹭攧(wù)設(shè)置合理,內(nèi)控機(jī)制形成

  按照內(nèi)控制度建設(shè)、轉(zhuǎn)變作風(fēng)和爭創(chuàng)滿意機(jī)關(guān)活動的要求,對照國家和省、市有關(guān)規(guī)定,我們多次對內(nèi)部經(jīng)辦程序進(jìn)行了清理修訂,我們認(rèn)為目前我局業(yè)務(wù)流程設(shè)計基本合理,內(nèi)控機(jī)制已經(jīng)形成。

  1、基金收支嚴(yán)格按“收支兩條線”管理。從1998年開始,我區(qū)養(yǎng)老保險基金已經(jīng)全部納入財政社保專戶儲存,取消勞動部門收入過渡戶,嚴(yán)格實行收支兩條線管理辦法,其記帳依據(jù)財社字

  [1999]20號《社會保險基金會計制度》執(zhí)行;鹗杖胗筛鲉挝蛔约荷陥,然后到稅務(wù)交納,直接進(jìn)國庫,單位財務(wù)憑財政稅務(wù)的分賬單記賬。單位經(jīng)財政和中國人民銀行的批準(zhǔn),只開設(shè)一個支出戶,用于支付養(yǎng)老金待遇。待遇發(fā)放資金支付和個人賬戶基金轉(zhuǎn)移由分管領(lǐng)導(dǎo)審批后才能劃撥轉(zhuǎn)移。

  2、我局嚴(yán)格按照省政府231號令開設(shè)社會保險基金支出

  戶,1998年由財政部門審批,人民銀行發(fā)放開戶許可證后在建行開立了基金支出戶。與建行簽訂服務(wù)協(xié)議,用于接收財政專戶撥入款項、發(fā)放養(yǎng)老保險待遇,且全部采用轉(zhuǎn)帳方式通過代發(fā)銀行實行社會化發(fā)放。自本局組建以來,在基金財務(wù)會計

  上從未使用現(xiàn)金科目,也就是說無論征收還是待遇發(fā)放,均未使用過現(xiàn)金。

  3、基金賬務(wù)嚴(yán)格按國家會計制度和省、市有關(guān)要求獨立建賬,并按規(guī)定核算。各項憑證合法合規(guī),做到嚴(yán)格初審、復(fù)核,核算科目準(zhǔn)確規(guī)范。基金會計賬與出納賬相符,每月出納賬基金存款余額與銀行賬戶相符,出納按月編制財政專戶、銀行存款余額調(diào)節(jié)表,做到賬證、賬賬、賬表相符。

  4、單位嚴(yán)格按國家財務(wù)會計制度規(guī)定設(shè)置會計、出納,財務(wù)印鑒、票據(jù)等管理職責(zé)分明,出納付款有相關(guān)的審核批準(zhǔn)程序。我局《基本養(yǎng)老保險基金財務(wù)制度》規(guī)定,出納不得登記涉及收支、債權(quán)債務(wù)等會計帳薄,不得保管會計檔案資料,在實際操作過程中,我們也始終堅持這一規(guī)定。我局基金財務(wù)專用印鑒由社會保險基金財務(wù)專用章、出納印章組成,社會保險基金財務(wù)專用章由會計負(fù)責(zé)人保管,出納印章由本人保管,符合財務(wù)制度印章保管規(guī)定。

  5、退休(職)待遇(調(diào)整)審核、待遇支付及待遇資格認(rèn)證等符合有關(guān)規(guī)定和程序,具體業(yè)務(wù)操作形成制約關(guān)系。每月應(yīng)付養(yǎng)老金數(shù)由離退休人員管理股核定后,基金財務(wù)根據(jù)核定表開出申請單,經(jīng)分管局長審核后報財政局審批撥款到支出戶,再撥付到各代發(fā)銀行。定期接收委托發(fā)放銀行、郵局等反饋的信息,及時發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。離退休人員自20xx年10月以來已經(jīng)全部實現(xiàn)按時足額社會化發(fā)放,代發(fā)養(yǎng)老金銀行、郵局反饋信息記錄完整;代發(fā)銀行、郵局及我局足額發(fā)放相關(guān)信息資料完整;各代發(fā)銀行、郵局不存在滯留資金等違規(guī)現(xiàn)象,發(fā)放率100%。

  離退休審核、資格認(rèn)證資料齊全、工作程序比較完備、崗位明確、各項審核資料均經(jīng)過復(fù)核、審批,各環(huán)節(jié)均有相關(guān)責(zé)任人簽字,待遇領(lǐng)取人員全部進(jìn)行了審驗。

 。ㄈⅰ敖鸨9こ獭鄙暇,為業(yè)務(wù)管理及內(nèi)部控制提供有力支撐

  近幾年來隨著我區(qū)基本養(yǎng)老保險業(yè)務(wù)范圍和業(yè)務(wù)量的增加,20xx年年初我區(qū)“金保工程”軟件上線,基本滿足了各項業(yè)務(wù)工作需要。

 。、信息系統(tǒng)管理和操作人員之間互不兼任,操作人員各有操作授權(quán),工作中能做到相互制約。初步具備防范擅自修改系統(tǒng)數(shù)據(jù)的制約手段和措施。業(yè)務(wù)系統(tǒng)與外部互聯(lián)網(wǎng)完全隔離,有關(guān)資料能每天備份。

  2、計算機(jī)處理業(yè)務(wù)時保留業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員的操作痕跡,具有可復(fù)核性和可追溯性。在系統(tǒng)中能直接查看實際業(yè)務(wù)操作痕跡,標(biāo)明數(shù)據(jù)庫日志,在應(yīng)用系統(tǒng)記錄業(yè)務(wù)處理流程的過程中,留有操作痕跡,可以識別不同人員對數(shù)據(jù)增、刪、改的不同操作。

  3、統(tǒng)計報表數(shù)據(jù)能從業(yè)務(wù)運行數(shù)據(jù)庫中產(chǎn)生,并與基金財務(wù)數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)經(jīng)辦數(shù)據(jù)、信息數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)一致,統(tǒng)計報表按規(guī)定存檔、備份。

  三、廉政教育情況

  自單位組建以來,我局認(rèn)真組織黨員干部深入學(xué)習(xí)反腐倡廉理論知識,進(jìn)一步深化黨員干部對加強(qiáng)反腐倡廉建設(shè)的重要性和緊迫性的認(rèn)識,健全和完善反腐倡廉相關(guān)制度,筑牢黨員干部拒腐防變的思想道德防線。我區(qū)從未發(fā)生貪污、截留。

保險自查報告5

  我單位自接到《xxxx保險行業(yè)治理整頓工作方案》后,立即按照工作方案中相關(guān)要求,隨即召開開展自查自糾工作指導(dǎo)會議,要求公司各部門把自查自糾當(dāng)做整頓和規(guī)范工作的一個重要環(huán)節(jié),作為改善公司經(jīng)營管理水平、提供公司整體經(jīng)濟(jì)效益的一個重要環(huán)境。同時成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點內(nèi)容為檢查工作重點,客觀反映自身存在問題,并采取具有針對性的有力措施進(jìn)行整改。

  一、保險企業(yè)證照手續(xù):我單位各種經(jīng)營證照手續(xù)齊全,具有中國保險監(jiān)督管理委員會頒發(fā)的保險經(jīng)營許可證,xxxx工商局頒發(fā)的營業(yè)執(zhí)照,xxx質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局頒發(fā)的.組織機(jī)構(gòu)代碼證以及xxxx國稅、地稅頒發(fā)的國稅、地稅相關(guān)證件。營業(yè)執(zhí)照以及組織機(jī)構(gòu)代碼證每年按時到工商局、質(zhì)監(jiān)局進(jìn)行年檢,并且年檢合格。

  二、納稅情況:自20xx年xxxx【20xx】14號文件下發(fā)后,我單位即按照屬地管理的原則,向當(dāng)?shù)氐囟惥掷U納代扣代繳的車船稅以及營業(yè)稅及其他附加稅種。自文件下發(fā)至今,我單位應(yīng)繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業(yè)稅等其他各項稅費總計56.76萬元,實繳車船稅108.71萬,營業(yè)稅及其他附加稅費合計56.76萬元。

  三、理賠服務(wù)問題:理賠服務(wù)流程以及承諾均張貼在我單位職場顯著位置,讓客戶監(jiān)督我們理賠服務(wù),同時客戶承保時由出單人員提供報案、投訴便捷卡片,可以讓客戶在最短的時間內(nèi)享受到我們最便捷的理賠服務(wù)。

  四、中介市場情況:我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險代理人從業(yè)資格證書,同時在保險監(jiān)管系統(tǒng)內(nèi)登記展業(yè)證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車險實行“見費出單”,且自我單位成立至今,無保費超期應(yīng)收問題存在。本次自查自糾工作結(jié)束后,各部門針對工作方案中治理整頓工作重點內(nèi)容有了更深的認(rèn)識,各部門承諾要以此次自查自糾整規(guī)檢查為契機(jī),加強(qiáng)學(xué)習(xí),切實提高依法合規(guī)經(jīng)營意識,嚴(yán)格自律,進(jìn)一步規(guī)范經(jīng)營行為,確保持續(xù)、健康發(fā)展。

保險自查報告6

  一、基本情況

  截止目前,我縣城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險覆蓋人數(shù)22.1萬人,參保繳費人數(shù):6.4萬人,參保率:0.96%。領(lǐng)取人數(shù):8.1萬人,發(fā)放率100%,基金結(jié)余:1108.25萬元。

  二、制度建設(shè)情況

  我局結(jié)合實際,先后制定了《**縣關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險實施方案》、修訂了《**縣城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險局工作職責(zé)、內(nèi)控制度》、《財務(wù)管理制度》、《信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全制度》、《信息系統(tǒng)建設(shè)制度》、《信息變更核定及披露制度》、《檔案管理制度》等,并做到制度上墻。不光如此,我們還在黨政網(wǎng)、政務(wù)網(wǎng)上進(jìn)行公開,有效推進(jìn)我縣城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險工作的開展。

  三、經(jīng)辦服務(wù)情況

  我局每月按時按質(zhì)足額發(fā)放城鄉(xiāng)居保養(yǎng)老金待遇,并按規(guī)定對待遇領(lǐng)取人員進(jìn)行指紋采集認(rèn)證,確;鸢踩。在每年的3月,對上一年的參保、領(lǐng)取、代繳、死亡注銷等信息以村為單位進(jìn)行公示,做到公開、公正,并接受群眾監(jiān)督。

  四、參保繳費情況

  20xx年,為了方便群眾參保繳費,推行了由縣信用聯(lián)社“代扣代繳”業(yè)務(wù),并每月與銀行對好賬,個人繳費按規(guī)定及時、足額上繳,補(bǔ)繳符合規(guī)定;做到基金準(zhǔn)確無誤。參保登記信息錄入準(zhǔn)確無誤,及時對參保人員資料錄入系統(tǒng),做到參保人員資料齊全,參保、繳費、政府資助繳費人數(shù)等與實際申報財政資金的人數(shù)一致;沒有發(fā)生提高或降低個人繳費標(biāo)準(zhǔn),不存在截留、侵占基金等違法問題。

  五、信息建立情況

  按照省上要求,我們已建立了網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),按照居保局制定的《計算機(jī)操作及管理制度》、《信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全制度》進(jìn)行操作辦理,確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤。

  六、基金管理情況

  按照財務(wù)管理制度,實行收支兩條線,做到?顚S茫瑳]有擠占挪用現(xiàn)象發(fā)生,確保基金的'安全。

  七、支付發(fā)放情況

  我局在每月25號前,對基金支出項目和支付標(biāo)準(zhǔn)按規(guī)定審核領(lǐng)取養(yǎng)老金人員是否符合領(lǐng)取條件后,申報給縣財政進(jìn)行撥付所發(fā)基金,由縣信用聯(lián)社代發(fā)養(yǎng)老金;認(rèn)真清查重復(fù)參保人員,重復(fù)領(lǐng)取待遇人數(shù)1943人,查出重復(fù)領(lǐng)取待遇金額150 余萬元,追回重復(fù)領(lǐng)取養(yǎng)老金81萬元,有效遏制了虛報冒領(lǐng)養(yǎng)老金待遇行為發(fā)生;不存在虛列支出、轉(zhuǎn)移資金、欺詐冒領(lǐng)等違法違規(guī)問題。

  下一步工作:我們將進(jìn)一步加強(qiáng)基金管理,加大城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險政策的宣傳力度,爭取居保全覆蓋。

保險自查報告7

市人力資源和社會保障局:

  根據(jù)市人社局《關(guān)于開展社會保險基金風(fēng)險防控專項檢查的通知》(x人社函【20xx】42號)精神,我局高度重視,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),及時安排部署,明確工作重點,強(qiáng)化工作責(zé)任,按要求開展了社會保險基金風(fēng)險防控自查工作,現(xiàn)將自查情況簡要匯報如下。

  一、組織領(lǐng)導(dǎo)

  成立了社會保險基金風(fēng)險防控自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,局長xxx任組長,副局長xxx任副組長,辦公室主任、財務(wù)股股長、征管股股長及相關(guān)人員為成員,明確了工作職責(zé),落實了工作責(zé)任。

  二、自查情況

  20xx年,我局嚴(yán)格按照社會保險基金財務(wù)管理制度,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)和方針政策,加強(qiáng)了基金的監(jiān)督管理、稽核及審計檢查工作,確保了基金的安全、完整和保值增值。

  (一)職工醫(yī)保基金收支結(jié)余情況

  1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金20xx年滾存結(jié)余1034萬元,其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金上年滾存結(jié)余670萬元、醫(yī)療保險個人賬戶基金上年滾存結(jié)余364萬元

  2、20xx年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金總收入9717萬元。其中:

  統(tǒng)籌基金收入5614萬元,其中基本醫(yī)療保險費收入萬5603元,利息收入11萬元。

  基本醫(yī)療保險費個人帳戶基金收入4102萬元,其中基本醫(yī)療保險費收入4080萬元,利息收入4萬元。轉(zhuǎn)移收入18萬元。

  3、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支出8493萬元,其中統(tǒng)籌基金支出4457萬元。個人賬戶基金支出4002萬元。轉(zhuǎn)移支出34萬元。

  4、20xx年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金滾存結(jié)余為2258萬元,較去年增加1224萬元。其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年末滾存結(jié)余為1828萬元、醫(yī)療保險個人賬戶基金年末滾存結(jié)余為430萬元。

  5、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金暫付款733900元。

 。ǘ┏青l(xiāng)居民醫(yī);鹗罩ЫY(jié)余情況

  20xx年我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作覆蓋全縣31個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、495個行政村,54個社區(qū)(居委會),覆蓋率達(dá)100%。20xx年我縣城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)為627019人,代繳費人數(shù)43067人,享受待遇人數(shù)682588人,大病覆蓋人數(shù)627019人。大病報銷人次19183人。其中城鎮(zhèn)居民為54479人,農(nóng)村居民為572540人,參保率為98%。20xx年,居民個人繳費9130萬元,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助收入646萬元,利息收入71萬元,政府補(bǔ)助收入3153萬元。其他收入3萬元。上級補(bǔ)助收入29500萬元。中央省級配套基金由市級統(tǒng)一統(tǒng)籌。20xx年全縣已有627019人次城鄉(xiāng)居民享受醫(yī)療待遇補(bǔ)償,住院補(bǔ)償25372萬元,門診統(tǒng)籌基金、門診慢病補(bǔ)償和門診一般診療費共5105萬元,全年共使用醫(yī)療補(bǔ)償基金30477萬元,上解上級支出12974萬元。本年度支出合計43451萬元。年末結(jié)余208萬元。

 。ㄈ┗鹗罩ЫY(jié)算情況

  我局按規(guī)定實行“收支兩條線”和財政專戶管理并一律采用轉(zhuǎn)帳支票,從根源上杜絕了貪污和挪用社會保險基金。同時還制定了社保中心規(guī)章制度和人員崗位職責(zé)制及基金內(nèi)控制度,相互監(jiān)督,相互制約。進(jìn)一步加強(qiáng)社會保險基金管理,確保基金完整安全。

  (四)銀行帳戶管理情況

  按照開設(shè)社會保險基金帳戶有關(guān)規(guī)定和縣人民政府文件要求,我局在xxx銀行xxx縣支行開設(shè)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金支出戶和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險基金支出帳戶,并與xxx銀行簽訂了基金運作及服務(wù)協(xié)議,實行了規(guī)范管理。具體情況如下表:

開戶單位名稱 銀行賬戶名稱 開戶銀行 賬號 賬戶性質(zhì)
xxx縣醫(yī)療保險事業(yè)管理局職工基本醫(yī)療保險基金支出戶xxx銀行xxx縣支行xxxxxxxxxxxxxx支出戶
xxx縣醫(yī)療保險事業(yè)管理局城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金支出戶xxx銀行xxx縣支行xxxxxxxxxxxxxx支出戶

  (五)對賬制度和執(zhí)行情況

  我局嚴(yán)格按照《社會保險基金會計制度》規(guī)定,每月和銀行、財政對賬一次,保證了賬賬相符、賬表相符、賬實相符,做到了基金財務(wù)數(shù)據(jù)的真實性、準(zhǔn)確性和完整性。

 。﹥(yōu)化經(jīng)辦管理

  計算機(jī)業(yè)務(wù)系統(tǒng)統(tǒng)一由省社保局管控,各經(jīng)辦人員設(shè)有密碼和操作權(quán)限,做到了計算機(jī)處理業(yè)務(wù)的痕跡具有可復(fù)核性、可追溯性和責(zé)任認(rèn)定性,使業(yè)務(wù)操作過程透明化。同時設(shè)立了財務(wù)系統(tǒng)與外部互聯(lián)網(wǎng)完全隔離,有效防止財務(wù)數(shù)據(jù)外泄,確保數(shù)據(jù)安全。

 。ㄆ撸I(yè)務(wù)流程情況

  嚴(yán)格執(zhí)行業(yè)務(wù)初審及復(fù)核制度,切實做到現(xiàn)金、支票保管與賬務(wù)處理相分離,并按照會計制度進(jìn)行記賬、核算工作,有明確的主管、記賬、復(fù)核、出納等崗位責(zé)任制,使資金收支的審批與具體業(yè)務(wù)辦理相分離,信息數(shù)據(jù)處理與業(yè)務(wù)辦理及會計處理相分離。

  三、自查結(jié)果

  通過對20xx年內(nèi)部控制制度建設(shè)、經(jīng)辦服務(wù)管理和基金財務(wù)管理等幾個方面的`內(nèi)容進(jìn)行自查,我局嚴(yán)格遵守社會保險基金管理各項規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部控制制度,沒有發(fā)現(xiàn)違法違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象,但社;痫L(fēng)險防控教育工作尚需加強(qiáng),管理工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化水平有待提升。

  四、下一步打算

  繼續(xù)堅持嚴(yán)格執(zhí)行社;痫L(fēng)險防控相關(guān)法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)控制度,堅決防止不按制度辦事、搞變通、暗箱操作等現(xiàn)象發(fā)生,實現(xiàn)社;鸸芾砉ぷ鞯囊(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和科學(xué)化,同時加大對職工進(jìn)行社保基金風(fēng)險防控教育力度,進(jìn)一步增強(qiáng)職工風(fēng)險防控意識,確保社;鸢踩暾

  xxx縣醫(yī)療保險事業(yè)管理局

  20xx年xx月xx日

保險自查報告8

  根據(jù)自治區(qū)社保局《關(guān)于組織開展城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)管理使用情況檢查的通知》(寧社保發(fā)[20xx]43號精神,我局于20xx年5月份對我縣20xx年度《城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)》管理使用情況進(jìn)行了自查,現(xiàn)就自查情況匯報如下:

  一、20xx年收費工作以及票據(jù)使用情況。

  20xx年我局共從縣財政局領(lǐng)取《城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)》50000份。發(fā)出《城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)》132045份,其中發(fā)出20xx年舊版票據(jù)52045份;開出票據(jù)25960份,其中有效票25177份,作廢票據(jù)1163份;開具金額4347900元。

  二、20xx年城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)管理情況

 。ㄒ唬┙⒔∪似睋(jù)管理制度,明確了票據(jù)管理職責(zé)。

  一是建立健全了票據(jù)管理的各項內(nèi)部制度。對票據(jù)的購領(lǐng)、發(fā)放、保管、核銷的程序和要求都作了明確的規(guī)定,并制定了《票據(jù)管理制度》;二是按要求設(shè)立了票據(jù)臺賬,及時記錄了票據(jù)購領(lǐng)、發(fā)放、庫存、核銷等業(yè)務(wù)信息,定期核對臺賬庫存票據(jù)數(shù)量,確保了賬庫相符。三是做到了專人專庫保管票據(jù),確保了票據(jù)安全。限于我單位的辦公條件,城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)暫時存放在檔案室,按照檔案管理的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理,其它人員非允許一律不準(zhǔn)入內(nèi)。通過采取以上防盜、防火、防蟲、防潮等各項措施,確保了城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)的管理工作萬無一失,從未出現(xiàn)過因保管措施不到位而造成票據(jù)毀損和滅失現(xiàn)象。

  (二)、加強(qiáng)票據(jù)使用監(jiān)督檢查,規(guī)范收費行為。

  為了做好20xx年城鄉(xiāng)居民社會保險費收費工作,我局將11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)分為六個組,每個組由一名農(nóng)保科工作人員具體負(fù)責(zé)收費工作的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、業(yè)務(wù)對賬工作。同時由局主管領(lǐng)導(dǎo)、財務(wù)、業(yè)務(wù)人員組成督導(dǎo)組,不定期的對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)收費工作以及票據(jù)使用情況進(jìn)行檢查,通過檢查規(guī)范了城鄉(xiāng)居民社會保險費的收費行為,確保了資金的安全與完整。在收費檢查中,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本上能夠嚴(yán)格按照城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)的使用規(guī)定,出具城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù),沒有發(fā)現(xiàn)多收少開、票據(jù)混用、不按時解繳入庫的行為。

  (三)、建立票據(jù)管理使用過錯追究制度。

  由于社會保險費是一項嚴(yán)肅的工作,事關(guān)廣大參保群眾的切身利益。而城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)的管理使用,又是整個收費工作的基礎(chǔ)。為了加強(qiáng)對收費工作環(huán)節(jié)的監(jiān)督與管理,明確各工作人員的職責(zé),我局制定了嚴(yán)厲的處罰措施。措施規(guī)定,因工作不到位、敷衍塞責(zé)造成不能按期完成20xx年城鄉(xiāng)居民社會保險費收費工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn),不予撥付20xx年社保工作經(jīng)費;對不按時解繳入庫造成資金損失的,由當(dāng)事人或鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照開出票據(jù)金額予以全部賠償;因管理不善造成票據(jù)丟失的,視責(zé)任大小,給予相應(yīng)的罰款。根據(jù)平時檢查以及這次自查,我們沒有發(fā)現(xiàn)在票據(jù)使用過程中的違法違紀(jì)行為,以及違反票據(jù)管理規(guī)定出具票據(jù)的行為。

  三、存在的問題

  1、未實行機(jī)打票據(jù)。所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)在使用過程中,均采用手工開票的

  方式,沒有嚴(yán)格按照社保票據(jù)開具規(guī)定實行機(jī)打票。造成這方面的原因一是20xx年新票據(jù)印制滯后。我縣20xx年城鄉(xiāng)居民社會保險費收費工作于6月份正式啟動,而《城鄉(xiāng)居民社會保險費收費收據(jù)》在20xx年xx月份才印制出來。二是在收費方式上,我縣采取的是由社保局負(fù)責(zé)指導(dǎo),各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府組織實施,民生保障中心具體負(fù)責(zé),村隊干部予以配合的收費模式。限于人員編制、辦公條件以及工作進(jìn)度,在收費過程中均采取手工開票的方式予以收費。

  2、出票不夠規(guī)范。限于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民生保障服務(wù)中心工作人員與村隊干部文化素質(zhì)參差不齊,責(zé)任心不強(qiáng),在開票中個別工作人員沒有嚴(yán)格按照《城鄉(xiāng)居民社會保險費收費收據(jù)》開具規(guī)定進(jìn)行開票,主要表現(xiàn)在項目不全、跳號使用、書寫不夠規(guī)范,甚至有刮擦涂改的現(xiàn)象。

  四、下一步打算

  一是進(jìn)一步完善《城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)》的管理使用制度,加強(qiáng)對城鄉(xiāng)居民社會保險費收費工作的'主導(dǎo)地位,積極做好參保群眾的宣傳教育工作,增強(qiáng)廣大參保群眾的維權(quán)意識。

  二是改變收費模式,規(guī)范收費行為。20xx年我縣城鄉(xiāng)居民社會保險費收費工作將改變過去的收費模式,由縣農(nóng)村信用聯(lián)社(黃河銀行)進(jìn)行代收。我局主要負(fù)責(zé)票據(jù)的計劃、票據(jù)的領(lǐng)用協(xié)調(diào)以及收費行為的全程監(jiān)督與指導(dǎo)工作。收費工作主要由信用聯(lián)社及下屬各網(wǎng)點完成,同時由信用聯(lián)社負(fù)責(zé)其所領(lǐng)票據(jù)的保管以及其下屬各網(wǎng)點票據(jù)的領(lǐng)用與繳銷工作。

  三是加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民社會保險費收費對賬工作,做到日清月結(jié)、周核對,確保城鄉(xiāng)居民社會保險基金安全、完整。

  四是加強(qiáng)收費督導(dǎo),明確職責(zé)。尤其是嚴(yán)格把好票據(jù)核銷環(huán)節(jié),將票據(jù)核銷工作細(xì)化到了每個經(jīng)辦網(wǎng)點的每份票據(jù),改變票據(jù)核銷時“只銷不核”的做法;其次,要求信用聯(lián)社對收費過程中長、短票據(jù)的行為,要及時查明原因,劃分責(zé)任,分別處理:屬操作技術(shù)上的差錯,要及時予以糾正,屬票管員保管不善等原因造成的短票情況,則要求責(zé)任人寫出書面材料,詳細(xì)說明情況,報社保局存檔,嚴(yán)格按照票據(jù)核銷程序給予核銷。

保險自查報告9

  根據(jù)《關(guān)于督查全市社會保險基金自查整改工作的通知》(大人社發(fā)〔x〕x號)要求,連日來,由我局牽頭,聯(lián)合財政局、審計局和社會保險基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等部門,對全市社會保險基金工作進(jìn)行了全面自查,現(xiàn)就自查情況報告如下:

  一、基本情況我局負(fù)責(zé)社會保險基金征繳和支付的單位共有x個,即市就業(yè)服務(wù)中心、社會保險基金管理中心、機(jī)關(guān)事業(yè)單位社會保險中心和職工醫(yī)療保險管理中心和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心。目前,全市企業(yè)養(yǎng)老保險參保x人,工傷保險參保x人,生育保險參保x人,失業(yè)保險參保x人。機(jī)關(guān)事業(yè)單位參加養(yǎng)老保險x人,參加失業(yè)保險x人,參加生育保險x人,參加工傷保險x人。醫(yī)療保險參保x人(其中,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保x人,參保率為x%)。今年上半年,共征繳社會保險費x萬元(其中,征繳企業(yè)養(yǎng)老保險費x萬元、工傷保險費x萬元、生育保險費x萬元、失業(yè)保險費x萬元,征繳機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險費x萬元、工傷保險費x萬元、生育保險費x萬元、失業(yè)保險費x萬元,征繳醫(yī)療保險費x萬元),支付各項社會保險金x萬元(其中,支付企業(yè)養(yǎng)老保險金x萬元、工傷保險金x萬元、生育保險金x萬元、失業(yè)保險金x萬元,支付機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險金x萬元、失業(yè)保險金x萬元、生育保險金x萬元、工傷保險金x萬元,支付醫(yī)療保險金x萬元)。20xx年,有x人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療(含低保、五保x人),參合率為農(nóng)村常住人口的x.x%。籌集新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金x萬元,已有x人次住院就醫(yī),支付住院醫(yī)療費補(bǔ)助x萬元,人均補(bǔ)助x元。

  二、自查工作

 。ㄒ唬┨岣咚枷胝J(rèn)識,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)社會保險基金是社會保險的生命線,基金安全關(guān)乎廣大參保人員的切身利益,影響社會和諧穩(wěn)定,也事關(guān)黨和政府的執(zhí)行力和公信力。我局高度重視社會保險基金自查整改工作,接到《通知》后,立即召開專題會議進(jìn)行安排部署。會上,主要領(lǐng)導(dǎo)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人和財務(wù)科長會議傳達(dá)了《通知》精神,并將任務(wù)逐一分解,明確責(zé)任,落實任務(wù)。同時,成立社會保險基金自查整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組,局長任組長,各副局長任副組長,各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和相關(guān)科室科長為成員。根據(jù)《通知》要求,各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)合自身實際情況,制定了自查計劃和整改方案,重點圍繞社會保險基金的`征繳、管理和支付等方面,認(rèn)真開展自查和整改工作。

  (二)健全規(guī)章制度,嚴(yán)格規(guī)范管理一是建立財務(wù)、會計制度。為規(guī)范和加強(qiáng)社會保險基金的管理使用,各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī),并通過ISOx質(zhì)量管理體系認(rèn)證,進(jìn)一步健全了財務(wù)管理制度,實行收支兩條線,對征收的各項社會保險費均單獨核算,分開管理,?顚S茫瑳]有社會保險基金之間相互串用問題。在銀行建立社會保險資金財政專戶,各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)征繳的社會保險基金全部存入財政專戶,做到?顚S茫瑳]有挪用問題。設(shè)立財務(wù)管理機(jī)構(gòu),配備具有專業(yè)技術(shù)水平的管理人員,建立健全統(tǒng)計臺賬,加強(qiáng)財務(wù)管理,做到日清月結(jié)。嚴(yán)格執(zhí)行社會保險基金會計制度,規(guī)范會計核算,做到社會保險基金會計報表編報及時、數(shù)字真實、內(nèi)容完整、說明清楚、手續(xù)齊備。努力做好社保基金的計劃、控制、核算、分析和考核工作,如實反映基金收支狀況。二是建立內(nèi)部監(jiān)督制度。各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建立內(nèi)部控制制度,防止出現(xiàn)紕漏。機(jī)關(guān)事業(yè)單位社會保險中心建立層層報批制度。職工基本醫(yī)療保險管理中心在基金征繳和支付方面建立了部門間相互監(jiān)督機(jī)制,征繳科與基金科每天核對應(yīng)收款項與開出的票據(jù),保證了票款賬相符,并建立了領(lǐng)取、收回簽章負(fù)責(zé)制。市就業(yè)服務(wù)中心失業(yè)保險科制定了計算機(jī)收繳管理制度、基金上繳制度、審核認(rèn)定發(fā)放制度,銀行進(jìn)賬單全部實行計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理。三是建立基金及時上解制度。各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)社保基金收入及

保險自查報告10

市人力資源和社會保障局:

  根據(jù)市人社局《關(guān)于開展社會保險基金風(fēng)險防控專項檢查的通知》(x人社函【20××】42號)精神,我局高度重視,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),及時安排部署,明確工作重點,強(qiáng)化工作責(zé)任,按要求開展了社會保險基金風(fēng)險防控自查工作,現(xiàn)將自查情況簡要匯報如下。

  一、組織領(lǐng)導(dǎo)

  成立了社會保險基金風(fēng)險防控自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,局長xxx任組長,副局長xxx任副組長,辦公室主任、財務(wù)股股長、征管股股長及相關(guān)人員為成員,明確了工作職責(zé),落實了工作責(zé)任。

  二、自查情況

  20××年,我局嚴(yán)格按照社會保險基金財務(wù)管理制度,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)和方針政策,加強(qiáng)了基金的監(jiān)督管理、稽核及審計檢查工作,確保了基金的安全、完整和保值增值。

  (一)職工醫(yī);鹗罩ЫY(jié)余情況

  1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金20××年滾存結(jié)余1034萬元,其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金上年滾存結(jié)余670萬元、醫(yī)療保險個人賬戶基金上年滾存結(jié)余364萬元

  2、20××年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金總收入9717萬元。其中:

  統(tǒng)籌基金收入5614萬元,其中基本醫(yī)療保險費收入萬5603元,利息收入11萬元。

  基本醫(yī)療保險費個人帳戶基金收入4102萬元,其中基本醫(yī)療保險費收入4080萬元,利息收入4萬元。轉(zhuǎn)移收入18萬元。

  3、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支出8493萬元,其中統(tǒng)籌基金支出4457萬元。個人賬戶基金支出4002萬元。轉(zhuǎn)移支出34萬元。

  4、20××年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金滾存結(jié)余為2258萬元,較去年增加1224萬元。其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年末滾存結(jié)余為1828萬元、醫(yī)療保險個人賬戶基金年末滾存結(jié)余為430萬元。

  5、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金暫付款733900元。

  (二)城鄉(xiāng)居民醫(yī);鹗罩ЫY(jié)余情況

  20××年我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作覆蓋全縣31個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、495個行政村,54個社區(qū)(居委會),覆蓋率達(dá)100%。20××年我縣城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)為627019人,代繳費人數(shù)43067人,享受待遇人數(shù)682588人,大病覆蓋人數(shù)627019人。大病報銷人次19183人。其中城鎮(zhèn)居民為54479人,農(nóng)村居民為572540人,參保率為98%。20××年,居民個人繳費9130萬元,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助收入646萬元,利息收入71萬元,政府補(bǔ)助收入3153萬元。其他收入3萬元。上級補(bǔ)助收入29500萬元。中央省級配套基金由市級統(tǒng)一統(tǒng)籌。20××年全縣已有627019人次城鄉(xiāng)居民享受醫(yī)療待遇補(bǔ)償,住院補(bǔ)償25372萬元,門診統(tǒng)籌基金、門診慢病補(bǔ)償和門診一般診療費共5105萬元,全年共使用醫(yī)療補(bǔ)償基金30477萬元,上解上級支出12974萬元。本年度支出合計43451萬元。年末結(jié)余208萬元。

  (三)基金收支結(jié)算情況

  我局按規(guī)定實行“收支兩條線”和財政專戶管理并一律采用轉(zhuǎn)帳支票,從根源上杜絕了貪污和挪用社會保險基金。同時還制定了社保中心規(guī)章制度和人員崗位職責(zé)制及基金內(nèi)控制度,相互監(jiān)督,相互制約。進(jìn)一步加強(qiáng)社會保險基金管理,確;鹜暾踩

  (四)銀行帳戶管理情況

  按照開設(shè)社會保險基金帳戶有關(guān)規(guī)定和縣人民政府文件要求,我局在xxx銀行xxx縣支行開設(shè)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金支出戶和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險基金支出帳戶,并與xxx銀行簽訂了基金運作及服務(wù)協(xié)議,實行了規(guī)范管理。具體情況如下表:

  (五)對賬制度和執(zhí)行情況

  我局嚴(yán)格按照《社會保險基金會計制度》規(guī)定,每月和銀行、財政對賬一次,保證了賬賬相符、賬表相符、賬實相符,做到了基金財務(wù)數(shù)據(jù)的真實性、準(zhǔn)確性和完整性。

 。﹥(yōu)化經(jīng)辦管理

  計算機(jī)業(yè)務(wù)系統(tǒng)統(tǒng)一由省社保局管控,各經(jīng)辦人員設(shè)有密碼和操作權(quán)限,做到了計算機(jī)處理業(yè)務(wù)的痕跡具有可復(fù)核性、可追溯性和責(zé)任認(rèn)定性,使業(yè)務(wù)操作過程透明化。同時設(shè)立了財務(wù)系統(tǒng)與外部互聯(lián)網(wǎng)完全隔離,有效防止財務(wù)數(shù)據(jù)外泄,確保數(shù)據(jù)安全。

  (七)業(yè)務(wù)流程情況

  嚴(yán)格執(zhí)行業(yè)務(wù)初審及復(fù)核制度,切實做到現(xiàn)金、支票保管與賬務(wù)處理相分離,并按照會計制度進(jìn)行記賬、核算工作,有明確的主管、記賬、復(fù)核、出納等崗位責(zé)任制,使資金收支的.審批與具體業(yè)務(wù)辦理相分離,信息數(shù)據(jù)處理與業(yè)務(wù)辦理及會計處理相分離。

  三、自查結(jié)果

  通過對20××年內(nèi)部控制制度建設(shè)、經(jīng)辦服務(wù)管理和基金財務(wù)管理等幾個方面的內(nèi)容進(jìn)行自查,我局嚴(yán)格遵守社會保險基金管理各項規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部控制制度,沒有發(fā)現(xiàn)違法違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象,但社保基金風(fēng)險防控教育工作尚需加強(qiáng),管理工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化水平有待提升。

  四、下一步打算

  繼續(xù)堅持嚴(yán)格執(zhí)行社;痫L(fēng)險防控相關(guān)法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)控制度,堅決防止不按制度辦事、搞變通、暗箱操作等現(xiàn)象發(fā)生,實現(xiàn)社;鸸芾砉ぷ鞯囊(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化和科學(xué)化,同時加大對職工進(jìn)行社保基金風(fēng)險防控教育力度,進(jìn)一步增強(qiáng)職工風(fēng)險防控意識,確保社;鸢踩暾

  xxx縣醫(yī)療保險事業(yè)管理局

  20××年××月××日

保險自查報告11

  20xx年11月28日某某醫(yī)療保險管理局領(lǐng)導(dǎo)、專家一行蒞臨我院檢查后,醫(yī)院庚即召開院務(wù)擴(kuò)大會,反饋《查房記錄》情況,組織學(xué)習(xí)討論,舉一反三,揚長避短,進(jìn)一步規(guī)范我院城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險醫(yī)療工作。

  一、加強(qiáng)病人住院措施把關(guān)

  強(qiáng)調(diào)因病施治,能夠吃藥解決的就不用輸液,能夠門診治療的就不用收治住院,堅決杜絕小病大治!逐步完善病人住院評估機(jī)制,不斷提高各級醫(yī)師診治水平和醫(yī)療費用控制意識。

  二、加強(qiáng)住院病人管理

  病人住院期間短期(限1天)內(nèi)因事離院必須向主管醫(yī)生請假,假條留存病歷備查,否則視為自動出院。同時強(qiáng)化住院醫(yī)師職責(zé),誰主管,誰負(fù)責(zé)。一旦出現(xiàn)病人未假離院,逾期未歸,又未及時辦理出院,發(fā)生的.不良后果,追究主管醫(yī)生相應(yīng)責(zé)任。

  三、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為

  1.合理檢查

  住院病人作醫(yī)技檢查要有針對性、必要性,不許做套餐式檢查,不必要的檢查,確因疾病診斷鑒別需要,僅是本次住院主要診斷的相關(guān)疾病檢查,嚴(yán)格控制醫(yī)技檢查范圍,特別是大型醫(yī)療儀器設(shè)備的輔助檢查。

  2.合理治療、用藥

  藥物使用強(qiáng)調(diào)從國家基本藥物用起,嚴(yán)格執(zhí)行川衛(wèi)辦[20xx]16號文件精神,大力控制“三大類25種藥品”的使用,可用可不用的堅決不用!嚴(yán)格抗生素分級使用:非限制使用、限制使用、特殊使用,防止藥物亂用,濫用!遵循臨床路徑治療疾病,不斷提高臨床住院路徑完成率,降低醫(yī)療費用成本。

  3.合理收費

  嚴(yán)格按照物價局核定收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn)收費,嚴(yán)禁分解收費,嚴(yán)禁不合規(guī)收費,隨時接受來自社會各方監(jiān)督檢查。

保險自查報告12

  關(guān)于醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查報告 在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)黑龍江省人力資源和社會保障廳《關(guān)于印發(fā)黑龍江省基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級管理實施辦法的通知》(黑人保發(fā)[20xx]146號)文件要求,我院嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。認(rèn)真自查現(xiàn)將自查情況匯報如下:

  一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系

  接到通知要求后,我院立即成立以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長,以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,對照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作,有院領(lǐng)導(dǎo)專門管理,健全管理制度,多次召開專題會議進(jìn)行研究部署,定期對醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參保患者的醫(yī)療及費用情況。

  二、規(guī)范管理,實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化

  幾年來,在區(qū)勞動局及區(qū)醫(yī)保辦的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;公布咨詢與投訴電話3298794;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參保患者的投訴。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參;颊呔歪t(yī)購藥;設(shè)立醫(yī);颊邟焯枴⒔Y(jié)算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時嚴(yán)格進(jìn)行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保辦對診療過程及醫(yī)療費用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標(biāo)準(zhǔn),無自立項目收費或抬高收費標(biāo)準(zhǔn)。

  加強(qiáng)醫(yī)療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)了《伊春市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險費用結(jié)算管理辦法和職工基本醫(yī)療保險實施細(xì)則》、《黑龍江省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》 等文件,使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的`宣傳者、講解者、執(zhí)行者,F(xiàn)場發(fā)放滿意率調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評。

  三、強(qiáng)化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

  一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強(qiáng)化核心制度落實的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機(jī)制,實行院、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識,提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時加強(qiáng)人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是強(qiáng)化安全意識,醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局,增加全院電腦網(wǎng)絡(luò)一體化,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時間。大廳設(shè)立導(dǎo)診咨詢臺、投訴臺并有專人管理,配備綠色

  通道急救車、擔(dān)架、輪椅等服務(wù)設(shè)施。通過一系列的用心服務(wù),對病人滿意度調(diào)查中,平均滿意度在96%以上。

  四、加強(qiáng)住院管理,規(guī)范了住院程序及收費結(jié)算

  為了加強(qiáng)醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實,根據(jù)區(qū)醫(yī)保部門的要求,嚴(yán)格審核參;颊哚t(yī)療保險證、卡。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,“乙類”藥品以及需自負(fù)部分費用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費項目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務(wù)項目費用占總費用的比例控制在25%以下。

  五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價部門的收費標(biāo)準(zhǔn)

  醫(yī)療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發(fā)給病人,病人確認(rèn)后才能轉(zhuǎn)給住院處,讓參保人明明白白消費。

  六、系統(tǒng)的維護(hù)及管理

  醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理,及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運行,根據(jù)伊春市、友好林業(yè)局醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的要求由計算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé),要求醫(yī)保專用計算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用,遇有問題及時聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生,保證參保人及時、快速的結(jié)算。

  我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點,努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

  經(jīng)嚴(yán)格對照《伊春市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級管理實施辦法》文件要求自查,我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置符合a級要求。

保險自查報告13

  (一)管理基礎(chǔ)薄弱

  一是單證管理制度不完善。檢查發(fā)現(xiàn)全省12家財產(chǎn)保險公司在單證管理制度上都不同程度存在制度內(nèi)容不完善、不科學(xué)的問題,如:未對單證限時限量領(lǐng)用、手工出具保單和系統(tǒng)補(bǔ)錄時限等做出明確規(guī)定,有的公司沒有中介代理機(jī)構(gòu)單證領(lǐng)用管理制度,有的公司未建立單證管理內(nèi)部監(jiān)督自查制度,有的公司沒有單證庫房(專柜)管理制度等。二是單證管理崗位設(shè)置不合理。中心支公司及以下分支機(jī)構(gòu)普遍存在以下問題:單證管理崗由代理人員擔(dān)任,出單員兼任單證管理員,單證管理員一人多崗,兼崗現(xiàn)象突出,單證管理員更換頻繁,交接手續(xù)流于形式等問題。三是單證存放管理不到位。主要表現(xiàn)是單證專庫專柜存放不規(guī)范,存在重要有價單證與公司文件、報表等日常資料同柜存放,已用單證與空白單證混合存放,單證存放混亂無序,單證庫房兼做檔案室、雜物庫房等問題。四是單證印刷管控不嚴(yán)。個別保險分支機(jī)構(gòu)私自印刷保險單證。如:某省級分公司20xx年5月自行印刷2500份具有保單性質(zhì)的蔬菜貨物運輸保險臺賬,在貨運公司作為暫保單使用,但單證從設(shè)計到印刷均未得到總公司的書面同意和授權(quán),而且單證格式不規(guī)范,也未納入公司單證管理系統(tǒng)管理,存在著較大風(fēng)險。

  (二)管控措施松散

  (三)信息系統(tǒng)落后

  一是單證管理系統(tǒng)未實現(xiàn)與核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)的無縫連接。單證在核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的使用信息不能完全傳送到單證管理系統(tǒng),導(dǎo)致單證管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確,不能反映公司單證使用的真實情況。二是單證管理系統(tǒng)不能完全實現(xiàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)的自動傳導(dǎo)與更新,系統(tǒng)對人的依賴度高,為人為更改公司數(shù)據(jù)提供了可能。如:某公司核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)打印保單后,被打印保單的信息不能自動傳輸?shù)絾巫C系統(tǒng)并更新數(shù)據(jù),導(dǎo)致已打印的保單如果沒有進(jìn)行人工核銷,單證系統(tǒng)中該單證的狀態(tài)將仍為“可使用”。三是單證管理系統(tǒng)設(shè)計不科學(xué),功能有缺陷,未實現(xiàn)對保險公司單證流轉(zhuǎn)的全面控制,不能達(dá)到通過系統(tǒng)有效控制單證風(fēng)險的要求。

  由于上述問題在公司內(nèi)控管理中沒有得到足夠重視,致使撕單、埋單和鴛鴦單等利用單證管理漏洞實施的嚴(yán)重違法違規(guī)問題屢禁不止,已成為財產(chǎn)保險公司套取資金、進(jìn)行不正當(dāng)競爭的主要手段之一,給行業(yè)健康發(fā)展埋下了較大風(fēng)險隱患。

  單證管理中產(chǎn)生問題的根源思考

  (一)對單證管理工作重視程度不夠,思想認(rèn)識有待提高

  現(xiàn)階段,財產(chǎn)保險公司在單證管理中存在較多問題,而且一直得不到很好地解決,這與財產(chǎn)保險公司長期以來更多地強(qiáng)調(diào)業(yè)務(wù)發(fā)展、規(guī)模擴(kuò)張和利潤增長,不注重加強(qiáng)公司內(nèi)控建設(shè)、合理防范和有效控制經(jīng)營管理中的各種風(fēng)險、對單證管理的重要性認(rèn)識不夠有很大的關(guān)系。多數(shù)公司沒有將單證管理工作擺在保險經(jīng)營的重要位置,沒有認(rèn)識到單證管理是防范風(fēng)險的重要源頭,不能正確把握和領(lǐng)會單證管理工作的重要意義;鶎臃种C(jī)構(gòu)在缺少管控情況下,對單證管理的重要性認(rèn)識更是不足,對加強(qiáng)單證管理缺乏動力。

  (二)制度建設(shè)不科學(xué),內(nèi)控執(zhí)行亟需加強(qiáng)

  單證管理制度不科學(xué)會直接導(dǎo)致保險公司內(nèi)控執(zhí)行效果差,從而產(chǎn)生較多問題。制度不科學(xué)主要體現(xiàn)在內(nèi)控制度沒有滲透到公司單證流轉(zhuǎn)各個操作環(huán)節(jié),許多關(guān)鍵控制點處在控制無效狀態(tài),有的.沒建立制度,有的制度無法完全控制風(fēng)險的發(fā)生。當(dāng)然,強(qiáng)調(diào)制度本身科學(xué)性的同時也不能忽視執(zhí)行力的重要性。科學(xué)、完善的制度只有被有效地執(zhí)行,才能真正落到實處。檢查中發(fā)現(xiàn)單證管理問題多的公司,多數(shù)是內(nèi)控執(zhí)行力差的公司。制度執(zhí)行不到位就會為問題的發(fā)生留下可乘之機(jī)。

  (三)內(nèi)審檢查不到位,監(jiān)督機(jī)制尚待完善

  財產(chǎn)保險公司內(nèi)控中極為重要的審計與監(jiān)督環(huán)節(jié)在單證管理工作中功能發(fā)揮有限,處理措施乏力。一是單證管理內(nèi)審檢查機(jī)制還需完善。通過檢查發(fā)現(xiàn)大部分保險公司特別是中心支公司以下基層機(jī)構(gòu)的單證管理內(nèi)審檢查還處在初級階段,內(nèi)審檢查沒有形成制度化、常態(tài)化。二是單證管理內(nèi)審檢查功能發(fā)揮不充分。公司內(nèi)部審計部門一般僅在一些離任審計和常規(guī)審計中順帶檢查一下單證管理情況,未就單證管理開展專門的內(nèi)審檢查。三是責(zé)任追究落實不徹底。單證管理內(nèi)部審計監(jiān)督檢查中,對存在問題的保險分支機(jī)構(gòu)、部門及相關(guān)責(zé)任人追究責(zé)任時,往往避重就輕,只進(jìn)行象征性處理,致使內(nèi)部違規(guī)“零成本”,被檢查者不重視查出問題的整改,內(nèi)部控制效果乏力,造成單證管理中的一些問題被隱藏到深處,長期得不到有效解決,形成較為嚴(yán)重的風(fēng)險敞口和隱患。

  加強(qiáng)和規(guī)范財產(chǎn)保險公司單證管理的對策措施

  (一)完善制度建設(shè),夯實單證管理基礎(chǔ)

  一是提高制度的科學(xué)性。從制度層面明確單證管理責(zé)任部門和單證管理崗位設(shè)置要求,確立單證管理系統(tǒng)的設(shè)計要求和管理權(quán)限劃分,強(qiáng)化單證限時限量限制對象領(lǐng)用制度,確保單證管理各環(huán)節(jié)的規(guī)定科學(xué)有效。二是強(qiáng)化制度的完備性。保證單證管理制度能夠覆蓋單證征訂、印制、發(fā)放、領(lǐng)取、使用、核銷、作廢、遺失、存檔和監(jiān)督檢查等單證流轉(zhuǎn)的全過程,特別要確保單證管理制度必須能有效管控保險中介的保險單證領(lǐng)用。三是增強(qiáng)制度的可用性。單證管理制度應(yīng)立足公司自身經(jīng)營管理實際制定,不應(yīng)生硬照搬同業(yè)公司制度,尤其是基層分支機(jī)構(gòu)的單證管理制度要符合機(jī)構(gòu)自身實際情況、切實可用。四是改進(jìn)制度的適應(yīng)性。要根據(jù)經(jīng)營管理需要及時修訂完善單證管理制度,確保制度能夠適應(yīng)業(yè)務(wù)發(fā)展形勢。

  (二)強(qiáng)化內(nèi)控執(zhí)行,切實提高單證管理能力和水平

  一是加強(qiáng)內(nèi)控建設(shè)。建立規(guī)范的公司治理結(jié)構(gòu),形成運作規(guī)范、科學(xué)有效的執(zhí)行、監(jiān)督機(jī)制?偣竟芾韺右叨戎匾晝(nèi)控執(zhí)行,帶頭認(rèn)真履行內(nèi)控職責(zé),為有效實施單證管理管控奠定基礎(chǔ)。在單證管理工作中,注重培育領(lǐng)導(dǎo)高度重視、內(nèi)控人人有責(zé)和違規(guī)必受追究的內(nèi)控企業(yè)文化,形成以風(fēng)險控制為導(dǎo)向的單證管理理念,提高單證管理工作的風(fēng)險防范意識。二是理順管理流程。分支機(jī)構(gòu)層面應(yīng)實行單證管理“一把手”負(fù)責(zé)制,在總公司、省級分公司設(shè)立專職單證管理工作人員,在中心支公司及以下分支機(jī)構(gòu)至少應(yīng)設(shè)立由正式工作人員擔(dān)任的單證管理崗,落實單證管理職責(zé)。加強(qiáng)單證管理人員培訓(xùn)和教育,提升責(zé)任意識和業(yè)務(wù)素質(zhì)。實行單證手下臺賬與信息系統(tǒng)雙重管理制度,利用手工臺賬管理彌補(bǔ)系統(tǒng)管理的不足。三是嚴(yán)格責(zé)任追究。建立環(huán)環(huán)相扣的責(zé)任追究機(jī)制,將責(zé)任落實到人,加大對違規(guī)行為責(zé)任人的處罰力度,對不同層次、各個崗位的員工制定出精細(xì)的責(zé)罰條例,讓執(zhí)行力弱或有過錯者為其行為“買單”。強(qiáng)化上抓一級的責(zé)任追究制度,增加上級公司特別是總公司的管控壓力,使其更加重視防范所屬分支機(jī)構(gòu)單證管理工作風(fēng)險。四是強(qiáng)化執(zhí)行考核?己耸翘岣邌巫C管理內(nèi)控執(zhí)行力的篇二:xx保險公司業(yè)務(wù)管理部工作總結(jié)

  xx保險公司業(yè)務(wù)管理部工作總結(jié)今年是公司實施“二次創(chuàng)業(yè)”三步走發(fā)展戰(zhàn)略和“十二五”規(guī)劃承上啟下的重要一年,是攻堅克難、乘勢而上的關(guān)鍵一年,發(fā)展提速、服務(wù)客戶是今年工作的重點。圍繞今年重點工作,業(yè)管部認(rèn)真計劃,重點落實,積極主動加強(qiáng)前端服務(wù),開展業(yè)務(wù)管理和承保管理工作創(chuàng)新,對公司科學(xué)發(fā)展提供有力支撐。

  上半年經(jīng)營情況分析

  一、承保主要工作開展情況

  1、20xx年初,根據(jù)分公司及總經(jīng)理室的相關(guān)要求,我公司對4s店渠道業(yè)務(wù)進(jìn)行了規(guī)范的管理,重新梳理了對4s渠道店業(yè)務(wù)簽單規(guī)范,同時,在特別約定中均注明4s店名稱、聯(lián)系電話及指定受益人,既加快了我公司后期理賠質(zhì)量也方便了顧客;為進(jìn)一步客觀全面的了解當(dāng)?shù)乇kU市場運營狀況,及時掌握運營主體市場銷售費用的配置及發(fā)展動向。

  2、我公司下發(fā)了關(guān)于《建立保險市場信息采集報送制度》的通知,要求每月填寫市場信息反饋表,通過個人代理、代理公司、車商(含4s店)、銀行等多個渠道對當(dāng)?shù)厥袌鲞M(jìn)行費用情況了解;

  3、為加強(qiáng)我公司承保序列人員的責(zé)任心,實現(xiàn)承保管理工作的統(tǒng)一化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,我公司特制定《xx財險xx中支承保序列崗位人員考核管理辦法》;

  4、為進(jìn)一步提升非車險承保工作質(zhì)量,規(guī)范非車險投保單使用,對分公司在《關(guān)于下發(fā)財產(chǎn)綜合險等51個產(chǎn)品投保單、保單格式的通知》文件基礎(chǔ)上,我公司對《關(guān)于規(guī)范非車險投保單使用的通知》的通知進(jìn)行了主要學(xué)習(xí);

  5、自非營業(yè)客車交強(qiáng)險業(yè)務(wù)自動核保以來,針對工作要求,我公司每月20日向分公司承保中心上報《非營業(yè)客車交強(qiáng)險自動核保業(yè)務(wù)自查報告》;按照分公司工作要求,每月20日向分公司承保中心上報《承保業(yè)務(wù)分析》,每月25日上報《非車險影像自查報告》,每季度上報《季度小企財風(fēng)險排查報告》;

  6、為提高我公司承保業(yè)務(wù)質(zhì)量的提升,加強(qiáng)業(yè)務(wù)合規(guī)性及數(shù)據(jù)真實性,我公司下發(fā)了《關(guān)于展開對承保業(yè)務(wù)復(fù)檢工作的通知》的通知,定期由我公司業(yè)管部專人執(zhí)行,實行一周一復(fù)查制度,復(fù)查結(jié)果定于每周三下發(fā)并且于次周二反饋上周整改情況,復(fù)查工作主要以投保單規(guī)范、驗車照片、影像上傳等方面;

  7、為更好實現(xiàn)承保檔案管理工作的統(tǒng)一化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,我公司年初特制定了《xx聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司xx中支承保業(yè)務(wù)檔案管理辦法》。

  二、在分公司的勞動競賽中所取得的成績

  1、xx亮劍開門紅勞動競賽完成情況

  我公司在分公司舉行的“xx亮劍開門紅”活動中,順利完成分公司下達(dá)的任務(wù)目標(biāo),以_________萬元的成績勇奪“xx亮劍開門紅”第二名。

  三、承保單證及承保檔案管理情況

  我公司承保單證及承保檔案管理一直以來都得到分公司各級領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可,公司設(shè)立單證管理崗,專人專管;對單證庫存、發(fā)放、盤存、回收、登記嚴(yán)格按照要求操作。二季度公司經(jīng)理室安排了對所屬機(jī)構(gòu)和各簽單點有價單證的領(lǐng)用、發(fā)放、系統(tǒng)及實物使用、核銷等情況進(jìn)行了為期4天的檢查。通過開展自查工作發(fā)現(xiàn)不足,及時整改;查漏補(bǔ)缺;同時業(yè)管部協(xié)助計財部已對各展業(yè)機(jī)構(gòu)作出工作安排,要對照自己存在的問題和不足進(jìn)行再自查、再梳理、再整改;月底中支又進(jìn)行一次徹底復(fù)查,對于整改不及時、不到位的單位進(jìn)行了通報批評。

  承保檔案管理按照要求回收、裝訂、存檔,提供了專門存放承保檔案的檔案室;對檔案室的環(huán)境、衛(wèi)生、安全等問題作出嚴(yán)格要求,出入檔案室或借閱承保檔案均需要按要求登記,明確記錄借閱時間、借閱人、歸還時間、檔案歸還狀態(tài),是否完好無損等要素。為加強(qiáng)保險業(yè)務(wù)有價單證的管理,規(guī)范有價單證管理流程,完善內(nèi)控機(jī)制,嚴(yán)把承保檔案規(guī)范管理等方面工作提供有力保障。

  四、上半年承保kpi指標(biāo)分析

  (略)

  五、近期承保風(fēng)險排查情況匯報

  1、車險業(yè)務(wù)方面

  根據(jù)xx財險豫(車險)字[20xx]29號文件精神,我公司對全轄區(qū)車險業(yè)務(wù)進(jìn)行了排查工作,對車險有無違反當(dāng)?shù)匦袠I(yè)協(xié)會有關(guān)最低折扣自律規(guī)定、有無違規(guī)套用系數(shù)因子行為、有無套用費率行為、有無套用車型承保業(yè)務(wù)行為、有無存在惡意降低新車購置價的行為、有無存在車險協(xié)議承保擴(kuò)大保險責(zé)任的行為、有無與4s店(車商)等簽訂合作協(xié)議、有無存在陰陽保單/撕單/埋單等惡性違規(guī)行為、手續(xù)費標(biāo)準(zhǔn)是否嚴(yán)格遵守當(dāng)?shù)匦袠I(yè)自律規(guī)定等問題進(jìn)行了全方面的排查;

  為迎接“20xx年二次財險自律檢查工作”,確保檢查工作順利進(jìn)行,我公司調(diào)取了業(yè)務(wù)清單,對車船稅信息、影像補(bǔ)傳情況、承保信息錄入錯誤批改情況進(jìn)行了逐單排查;

  針對非營業(yè)客車交強(qiáng)險自動核保業(yè)務(wù)自查文件要求,對其五月份非營業(yè)客車業(yè)務(wù)進(jìn)行了復(fù)檢,對六月份非營客車業(yè)務(wù)進(jìn)行了逐筆核查。

  2、電銷業(yè)務(wù)方面

  為了提高電銷業(yè)務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)電銷風(fēng)險死角排查,我公司針對《關(guān)于展開電銷車險業(yè)務(wù)自查自糾工作的通知》文件進(jìn)行了電銷業(yè)務(wù)跟蹤排查,對電銷業(yè)務(wù)中承保資料、影像上傳、費率規(guī)章、費用問題、投保單簽章問題進(jìn)行了逐筆排查,并且針對保監(jiān)會“三個文件”要求對承保序列人員進(jìn)行了文件宣導(dǎo)、學(xué)習(xí)。

  3、非車險業(yè)務(wù)方面

  近期我公司對上半年承保的非車險業(yè)務(wù)進(jìn)行了“系統(tǒng)內(nèi)查風(fēng)險,實物中查漏洞”的工作方法,對非車險業(yè)務(wù)投保單簽章、資料手續(xù)、影像上傳等問題進(jìn)行了檢查。并根據(jù)情況對個別承保財產(chǎn)險的單位和企業(yè)進(jìn)行了防災(zāi)、防損講解,疏導(dǎo)在企業(yè)正常生產(chǎn)中可能發(fā)生的潛在風(fēng)險。

保險自查報告14

  根據(jù)審計要求,我局高度重視失業(yè)保險基金自查整改工作,立即召開專題會議進(jìn)行安排部署,重點圍繞失業(yè)保險基金的征繳、管理和支付等方面,認(rèn)真開展自查和整改工作。現(xiàn)將自查情況報告如下:

  一、失業(yè)保險基本情況及監(jiān)管措施

  失業(yè)保險制度歷史沿革

  失業(yè)保險是社會保障體系的重要組成部分,是我國與養(yǎng)老保險同步實施的最早的社會保險制度,1986年國務(wù)院頒發(fā)的《國營企業(yè)職工待業(yè)保險暫行規(guī)定》,是失業(yè)保險最早的法規(guī)。1993年4月12日國務(wù)院發(fā)布了《國有企業(yè)職工待業(yè)保險規(guī)定》,1998年國務(wù)院正式頒發(fā)了《失業(yè)保險條例》,將失業(yè)保險納入了法律體系,標(biāo)志著失業(yè)保險制度基本建立。XX年四川省根據(jù)有關(guān)規(guī)定制定了《×××省失業(yè)保險條例》,現(xiàn)在×××區(qū)根據(jù)《×××省失業(yè)保險條例》規(guī)定開展失業(yè)保險征收、待遇核發(fā)、基金管理等工作。

  失業(yè)保險基金增長變化情況

  以“十一五”期間為例,隨著每年參保人員增加和繳費基數(shù)的提高,失業(yè)保險費征收和待遇支付每年都在遞增,XX年至XX年間×××區(qū)失業(yè)保險費收入分別為336萬元、326萬元、379萬元、923萬元、1558萬元、2573萬元、6244萬元,累計收入為1.23億元;失業(yè)保險待遇支出為144萬元、428萬元、845萬元、1099萬元、1301萬元、2228萬元、4408萬元,累計支出為1.05億元;截止XX年底,失業(yè)保險基金結(jié)余3073萬元。

  失業(yè)保險基金管理措施

  1、完善失業(yè)保險工作制度,規(guī)范資金管理

  收好、管好、用好失業(yè)保險基金,責(zé)任重于泰山。近年來,×××區(qū)不斷強(qiáng)化制度建設(shè),狠抓保費征繳,嚴(yán)格基金監(jiān)管,著力促進(jìn)失業(yè)保險基金安全平穩(wěn)運行。

  一是嚴(yán)格執(zhí)行《×××省失業(yè)保險條例》、《社會保險基金財務(wù)制度》、《社會保險基金會計制度》、《社會保險基金行政監(jiān)督辦法》以及《×××省社會保險費征繳暫行規(guī)定》,貫徹落實《關(guān)于做好失地?zé)o業(yè)農(nóng)民失業(yè)保險和再就業(yè)工作的實施意見》文件規(guī)定。

  二是印制了《×××區(qū)失業(yè)保險基金管理制度》、《基金內(nèi)控制度》、《財務(wù)管理制度》等,規(guī)范業(yè)務(wù)流程,合理設(shè)置崗位,明確工作職責(zé),建立崗位之間相互監(jiān)督制約機(jī)制,加強(qiáng)對基金收、存、撥、支各主要環(huán)節(jié)的監(jiān)督控制。定期對失業(yè)保險基金、財務(wù)管理制度進(jìn)行檢查,對薄弱環(huán)節(jié)及時完善,不斷提高基金內(nèi)控制度的科學(xué)性、全面性和可操作性,保證經(jīng)辦工作的規(guī)范運行。

  三是嚴(yán)格失業(yè)保險基金財務(wù)管理。帳戶按規(guī)定開設(shè),我區(qū)失業(yè)保險的收入戶、支出戶及財政專戶,均在國有商業(yè)銀行開設(shè),其利息收入按規(guī)定計入基金。失業(yè)保險費的征收標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,帳務(wù)準(zhǔn)確,同時做到收入戶資金及時劃轉(zhuǎn)財政專戶,堅持每月與銀行對帳。嚴(yán)格執(zhí)行《會計法》、《社會保險基金財務(wù)制度》,會計人員一律持證上崗。基金會計、出納做到職責(zé)權(quán)限明確并相互分離、相互制約,出納不得記錄和保管基金賬簿,不編制、審核記賬憑證,基金會計賬簿、原始憑證每半年由單位組織相關(guān)人員內(nèi)部審計一次。

  2、規(guī)范失業(yè)保險征收發(fā)放流程

  首先嚴(yán)控收入環(huán)節(jié),把好“入口關(guān)”。一要嚴(yán)把繳費基數(shù)申報關(guān)。在參保單位失業(yè)保險登記及申報中,切實做到“四有三準(zhǔn)一規(guī)范”!八挠小保河袇⒈挝坏摹渡鐣kU登記表》、營業(yè)執(zhí)照或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件的復(fù)印件、組織機(jī)構(gòu)代碼證書復(fù)印件、《社會保險費申報表》和《參保單位參加社會保險人員繳費基數(shù)申報表》;“三準(zhǔn)”:參保單位繳費臺帳記錄和個人繳費記錄準(zhǔn),轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入、停保、續(xù)保記錄準(zhǔn),年終結(jié)算準(zhǔn);“一規(guī)范”:以上相關(guān)資料準(zhǔn)確、規(guī)范,裝訂合理、合規(guī),查閱方便、快捷。二要嚴(yán)把全員參保關(guān)。實行各用人單位參保申報的繳費工資,必須經(jīng)職工本人簽字確認(rèn)。三要嚴(yán)把稽核監(jiān)督關(guān)。堅決杜絕瞞報、少報、漏報職工工資和繳費人數(shù),增強(qiáng)征繳工作的透明度,防止保費流失,做到應(yīng)收盡收。其次嚴(yán)控支出環(huán)節(jié),把好“出口關(guān)”。嚴(yán)格執(zhí)行《失業(yè)保險內(nèi)部控制管理辦法》、《失業(yè)保險發(fā)放程序》等規(guī)定,著力抓好提檔介紹、資料比對、實地調(diào)查、會議討論、待遇計算、手續(xù)辦理、社區(qū)報到等關(guān)鍵環(huán)節(jié),嚴(yán)把政策關(guān)、年齡關(guān)、資格關(guān)、發(fā)放關(guān),切實加強(qiáng)基金使用監(jiān)管,實現(xiàn)了失業(yè)保險金撥付不拖一天、不漏一人、不錯一分的“三不”目標(biāo)。

  3、完善了失業(yè)保險參保信息及待遇享受基礎(chǔ)檔案

  目前,建立了參保單位臺帳,為參保人員建卡立檔,詳細(xì)記錄每個參保人員的繳費情況。失業(yè)保險待遇的申報、審核、發(fā)放情況都建有檔案,做到了資料翔實,裝訂成冊,完善了所有人員從參保到領(lǐng)取待遇的全部個人資料。

  4、健全監(jiān)督體系

  建立和完善基金管理內(nèi)部監(jiān)督辦法,狠抓保險基金的現(xiàn)場監(jiān)督,細(xì)化三方對帳制度,確;鹬С雎(lián)合審批制度落到實處;嚴(yán)格執(zhí)行基金內(nèi)查內(nèi)審制度,定期組織開展基金管理情況的內(nèi)查內(nèi)審,并主動接受審計、財政等專門監(jiān)督機(jī)構(gòu)的專項審計和檢查,自覺接受人大、政協(xié)、新聞媒體等社會監(jiān)督,使內(nèi)部監(jiān)督和外部監(jiān)督互相配合,彼此銜接,形成監(jiān)督的整體合力。

  5、建立投訴舉報制度。為維護(hù)參保人員的切身利益,建立投訴舉報制度,各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)公開投訴舉報電話號碼,隨時接受監(jiān)督。對舉報的問題進(jìn)行調(diào)查,業(yè)經(jīng)查實,實行責(zé)任追究制度,嚴(yán)肅處理。

  二、失業(yè)保險工作取得的主要成效

  失業(yè)保險以其保障生活和促進(jìn)就業(yè)的雙重功效,經(jīng)過二十多年的發(fā)展和鞏固,現(xiàn)在失業(yè)保險基金不但緩解了失業(yè)人員的基本生活壓力,還承擔(dān)了失業(yè)人員的技能培訓(xùn)經(jīng)費,接受就業(yè)再就業(yè)服務(wù)所提供的'各項幫助,為再就業(yè)創(chuàng)造條件,為促進(jìn)全區(qū)經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展、維護(hù)社會穩(wěn)定等發(fā)揮了應(yīng)有的作用。同時從參保人員到保障內(nèi)容都有新的發(fā)展,一是失業(yè)保險其參保人員覆蓋范圍從城鎮(zhèn)職工、農(nóng)民工,到因國家征用土地后轉(zhuǎn)非的失地農(nóng)民,二是從生活救濟(jì)、就業(yè)促進(jìn)到基本醫(yī)療保障等方面,失業(yè)保險基金發(fā)揮了更多的作用。

  目前,全區(qū)參加失業(yè)保險單位503戶,參保職工11400人。其中:事業(yè)單位469戶,參保職工8154人;企業(yè)34戶,參保職工3024人。以XX年為例,我區(qū)征收城鎮(zhèn)職工失業(yè)保險費517萬元,征收失地農(nóng)民失業(yè)保險費5727萬元;發(fā)放失業(yè)保險金3791萬元,其中為303名城鎮(zhèn)失業(yè)人員發(fā)放失業(yè)保險金182萬元,為6015名失地?zé)o業(yè)農(nóng)民發(fā)放失業(yè)保險金3609萬元。

  保障了失業(yè)人員基本生活

  近年來,到因破產(chǎn)、關(guān)閉、改組、改制終止和解除勞動關(guān)系后失業(yè)人員增加較大,失業(yè)保險對失業(yè)人員的基本生活發(fā)揮積極的保障作用。為確保失業(yè)人員按時足額領(lǐng)取失業(yè)保險待遇,經(jīng)辦人員深入關(guān)閉、破產(chǎn)、改制企業(yè)調(diào)查研究、了解情況,做到應(yīng)接盡接、應(yīng)保盡保。先后深入糧食系統(tǒng)、絲廠等破產(chǎn)改制、裁員較多的企業(yè),宣傳失業(yè)保險政策,了解失業(yè)人員構(gòu)成、數(shù)量、流向等信息,幫助他們解決人員分流問題,確保所有符合領(lǐng)取條件的失業(yè)人員無障礙進(jìn)入失業(yè)保險,及時足額發(fā)放失業(yè)保險金和其他待遇。同時,深入街道社區(qū)發(fā)放宣傳材料10萬余份,擴(kuò)大失業(yè)保險的影響力,提高廣大勞動者的維權(quán)意識。XX年以來,全市累計為19688名失業(yè)人員發(fā)放失業(yè)保險金7660萬元,切實保障了失業(yè)人員的基本生活。

  提升失業(yè)人員就業(yè)能力,促進(jìn)其再就業(yè)

  促進(jìn)失業(yè)人員再就業(yè),幫助他們重返勞動力市場是失業(yè)保險工作義不容辭的職責(zé)。結(jié)合就業(yè)市場實際情況,對失業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)技能培訓(xùn)或技能提升培訓(xùn),是促進(jìn)失業(yè)人員再就業(yè)的最有效途徑。在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上,向上級主管部門提出了《關(guān)于進(jìn)一步強(qiáng)化失業(yè)保險基金促進(jìn)失業(yè)人員再就業(yè)的請示》,制定了《正在領(lǐng)取失業(yè)保險待遇人員開展職業(yè)技能培訓(xùn)方案》,內(nèi)容涉及培訓(xùn)人員、培訓(xùn)學(xué)校、培訓(xùn)專業(yè)、培訓(xùn)時間、培訓(xùn)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)等方面。近幾年,共從失業(yè)保險基金中提取失業(yè)人員職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼38.9萬元,培訓(xùn)失業(yè)人員846人。同時,由于失業(yè)職工通過技能提升盡快實現(xiàn)了再就業(yè),客觀上又減少了失業(yè)保險金的支出,從而實現(xiàn)了失業(yè)保險和促進(jìn)就業(yè)良性發(fā)展。

  積極落實“五緩四降三補(bǔ)”政策,幫助企業(yè)穩(wěn)崗促進(jìn)就業(yè)

  為應(yīng)對金融危機(jī),上級下發(fā)了《關(guān)于采取積極措施減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)穩(wěn)定就業(yè)局勢有關(guān)問題的通知》,這一政策可以概括為“五緩四降三補(bǔ)”政策,允許暫時無力繳納社會保險的困難企業(yè),緩繳半年的五項社會保險費,緩繳的社會保險費不加收滯納金;根據(jù)基金支付能力,降低城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險的費率,期限為12個月,其中失業(yè)保險費率由原來的3%降低到2%。

  為使這一政策盡快落實到位,采取“緩大補(bǔ)小,計劃實施”的辦法,確立了受金融危機(jī)影響較大的愛眾股份、正大集團(tuán)、大安鹽廠等企業(yè)為緩繳重點,根據(jù)市勞動保障行政部門認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和戶數(shù),及時辦理緩繳手續(xù);嚴(yán)格執(zhí)行失業(yè)保險征繳新費率標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)確核算降費后的應(yīng)繳金額;XX年和XX年共降失業(yè)保險費75萬元。

  強(qiáng)化了失業(yè)人員醫(yī)療保障

  XX年市人社局、市財政局、市國土局三家聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險工作的通知》,通知規(guī)定了從XX年7月份開始為領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳納醫(yī)療保險費,停止了以前支付醫(yī)療門診補(bǔ)助,這樣增大了失業(yè)保險金支付力度,進(jìn)一步強(qiáng)化了失業(yè)人員的醫(yī)療保障,XX年繳費基數(shù)為1462元/月,標(biāo)準(zhǔn)為117元/人月,5913人共繳納基本醫(yī)療保險費399萬元。XX年來,共支付醫(yī)療保障費621萬元。

  加強(qiáng)平臺建設(shè),提供高質(zhì)量的公共就業(yè)服務(wù)水平

  凡是參保人員失業(yè)后申請失業(yè)保險待遇時,都免費提供就業(yè)求職登記,借助公共就業(yè)服務(wù)平臺,納入了公共就業(yè)服務(wù)范圍。通過基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系,從求職登記、職業(yè)介紹、崗位培訓(xùn)、家政服務(wù)、信息收發(fā)、就業(yè)援助、法律咨詢等方面提供就業(yè)服務(wù)。

  三、失業(yè)保險工作中存在的主要問題

  由于區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡,企業(yè)發(fā)展有差異,有些企業(yè)對失業(yè)保險認(rèn)識不足,促使失保費征收難度增大。

  失地農(nóng)民參保人數(shù)劇增,×××區(qū)財力薄弱,失地農(nóng)民失業(yè)保險費國家應(yīng)繳部分有掛帳情況,但能保證失地農(nóng)民的失業(yè)保險待遇支出。

  四、完善失業(yè)保險政策措施的意見和建議。

  提高失業(yè)保險待遇,給予農(nóng)民工同等的待遇,確保每一位繳了失業(yè)保險費的下崗失業(yè)人員在失業(yè)后有失業(yè)保險金領(lǐng),助其盡快再就業(yè)。

  強(qiáng)化和改進(jìn)失業(yè)保險的促進(jìn)就業(yè)和再就業(yè)功能。失業(yè)救濟(jì)金主要是解決失業(yè)與重新就業(yè)之間的短期生活困難問題。產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整和企業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整,使一部分人不得不進(jìn)行職業(yè)變更。在這種變更中,無論是學(xué)習(xí)新工種還是尋找新單位,都需要一定的時間。在此期間,確實需要通過失業(yè)救濟(jì)金來解決他們一定時期內(nèi)的生活困難。但是,我們不能把失業(yè)者特別是年輕的失業(yè)者長期養(yǎng)起來,關(guān)鍵是讓他們掌握一技之能,通過培訓(xùn)和再培訓(xùn)重新就業(yè)。這客觀上要求調(diào)整現(xiàn)有的失業(yè)保險制度,通過改革現(xiàn)有的失業(yè)保險費的籌集、發(fā)放辦法,通過調(diào)整失業(yè)保險金中用于技術(shù)培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗訓(xùn)練的費用比例的辦法,從以往簡單的生活保險轉(zhuǎn)化為促進(jìn)失業(yè)人員的再就業(yè),由消極保險轉(zhuǎn)化為積極的失業(yè)保險,以避免單純救濟(jì)導(dǎo)致職工不求進(jìn)取甚至是主動失業(yè)的現(xiàn)象,從而強(qiáng)化失業(yè)保險的促進(jìn)就業(yè)和再就業(yè)功能。

  加大對失業(yè)保險政策的宣傳力度,提高企業(yè)參加失業(yè)保險的認(rèn)識。由于用人單位對為職工參加失業(yè)保險不重視,企業(yè)不辦理失業(yè)保險登記或不如實申報參保人數(shù)和繳費基數(shù),使得失業(yè)保險擴(kuò)面工作進(jìn)長緩慢。

  今后,我們要進(jìn)一步建立健全失業(yè)保險基金的各項規(guī)章制度,做好基礎(chǔ)工作,規(guī)范業(yè)務(wù)流程,嚴(yán)格執(zhí)行上級統(tǒng)一部署和要求,不斷創(chuàng)新工作思路,積極探索基金安全運行的有效途徑,確保失業(yè)保險基金的收繳、支付、管理、運營的安全。

保險自查報告15

威信縣教育局紀(jì)委辦:

  根據(jù)威信縣教育局《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市教育局學(xué)生保險違紀(jì)違法案件及減負(fù)規(guī)定通報文件的通知》的要求。我校立即召開全鄉(xiāng)校長會議,成立以中心校長楊文任組長,吳軍任副組長,辦公室其他教師為成員的領(lǐng)導(dǎo)組,對學(xué)生保險工作進(jìn)行自查自糾,F(xiàn)將自查情況匯報如下:

  一、學(xué)生參加保險基本情況。

  我校學(xué)生的平安保險由中國人壽保險公司威信分公司承保,20xx年度我校學(xué)生總?cè)藬?shù)2837人,參保學(xué)生1558人,投保率54。9%,保險費每生30元。20xx年度我校學(xué)生總?cè)藬?shù)2799人,參保學(xué)生1658人,投保率59.2%,保險費每生50元。

  二、學(xué)生保險工作

  我校做到了“一執(zhí)行” 、“三沒有”。在學(xué)生保險工作中,我校認(rèn)識十分到位,學(xué)生平安保險屬商業(yè)保險范疇,始終本著一個平等自愿的原則,由學(xué)生及家長自主選擇投保。不管是學(xué)校還是承擔(dān)我校學(xué)生保險的中國人壽保險公司威信分公司都是嚴(yán)格按照有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定做好了一些必要的宣傳,正面引導(dǎo),有效防止了學(xué)生平安保險工作中的不正當(dāng)行為,在整個工作中我們做到了一個“執(zhí)行”。

  一個“執(zhí)行”:

  嚴(yán)格貫徹執(zhí)行云南省物價局、云南省教育廳下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范我省中小學(xué)校服務(wù)性收費和代收費管理有關(guān)問題

  的通知》(云價收費[20xx]30號)的精神,在學(xué)生保險中不存在政府及有關(guān)部門的行政干預(yù),作為學(xué)校更是讓學(xué)生、家長自愿參加,尊重家長及學(xué)生的意愿、選擇。

  三個“沒有”:

  1、沒有以任何形式強(qiáng)制學(xué)生保險或要求學(xué)生在指定的保險機(jī)構(gòu)投保。目前我校學(xué)生投保的中國人壽保險公司威信分公司在保險工作中講信譽,堅持原則,且對學(xué)生意外傷害后賠償及時,讓廣大參保的學(xué)生及家長十分滿意,自愿在該公司投保,我校學(xué)生投保率在55%左右,所占比例為總?cè)藬?shù)一半左右,學(xué)校沒有強(qiáng)制學(xué)生交保險。

  2、沒有與保險機(jī)構(gòu)利益分成行為。學(xué)校所有教職工也從沒有接受保險機(jī)構(gòu)吃請或收受回扣的.情況,從保險公司看也沒有向?qū)W校教職工請客送禮、返還回扣的現(xiàn)象,一切均按原則辦理。

  3、沒有學(xué)校教職工參與保險費收取,由保險公司業(yè)務(wù)員自己收取。

  總之,通過自查,我校學(xué)生平安保險工作一切正常,有效貫徹執(zhí)行了有關(guān)的法律法規(guī),有效維護(hù)了學(xué)生家長的利益,同時化解矛盾、轉(zhuǎn)嫁學(xué)校風(fēng)險。

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